男,67岁,头晕,头痛,眼胀眼花,面和手脚心热,失眠多梦,腰酸腿软,四肢麻木,大便干结,病程1周,高血压病史6年。眩晕,阴虚阳亢,阴虚阳亢。面色潮红,舌红少苔,脉弦数。失眠多梦,腰酸腿软,四肢麻木,大便干结。脉弦数。
高血压肝阴虚肝阳上亢四肢麻木
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患者年龄43岁,男性。主要症状为左脚姆趾、次趾红肿疼痛,病程3年,反复发作,进食肉类后加重。中医病名痹证,证型为痛痹,病机为湿热瘀血内结。面色红润,体胖,舌红苔白,脉滑数。
痛风湿热瘀血足趾红肿行走困难
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陶某,50岁。主诉咽喉部不舒服9个月,伴痰中带血,多言或高声后疼痛。左声带后1/3处见鲜红肉芽样组织,舌薄苔,脉平。左声带鳞状上皮增生伴急慢性炎。左声带后端赘物,充血,舌边有齿痕,脉细。声带息肉伴血管内皮增生。左声带后壁见翳样物,色微红。右侧声带吸气时充血。舌少苔,质红,脉细弦。气滞血瘀,气血循环失畅,痰浊内蕴。
声带息肉气滞血瘀痰浊阻络虚火扰动
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周某,22岁。外阴瘙痒、带下增多。外阴左侧小阴唇内侧及下有大小不等澹红色尖形丘疹,阴道有少量分泌物。尖锐湿疣。气血失和,湿毒内蕴。面色正常,舌象未提。声音正常,气味未提。症状描述包括外阴瘙痒、带下增多、丘疹。脉象未提。
尖锐湿疣湿毒内蕴气血失和外阴瘙痒
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患者男性,65岁,主诉右下肢及脚肿痛月余,病程近2月。右下肢肿胀呈暗紫色,皮肤干燥脱屑,皮下静脉暴露,青筋凸起,形如蚯蚓,伴乏力口干,大便秘结五年。舌质红,苔黄腻,脉弦滑而数。辨证属湿热下注,阻塞静脉,壅滞不通。
静脉曲张湿热下注瘀阻经脉皮肤紫
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荆妇荣氏,经来饮冷致经量减少,停经三月,经来少腹痛,气滞,经量如崩,紫色成块似猪肝状,脉散弱,神情倦怠,腹痛,上呕下泄,肢厥,冷汗自出,口鼻气冷,舌冷目暗,面色如灰,脉忽止歇,气散阳飞。
经血瘀阻气滞血瘀气血亏虚阴虚阳亢
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患者病情为霍乱,病程未明确。脉象细劲有力。诊断为瘟毒蕴藏。面色晦暗,舌象未提及。声音低微,气味未提及。症状包括吐泻转筋,病史与家庭环境有关,家中停有霍乱病死棺材。
霍乱瘟毒蕴藏
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48岁男性,右侧太阳穴至风池穴跳痛,行走加重,伴失眠多梦、食纳不佳。舌苔薄白,脉弦。证属血瘀头痛。
瘀阻头痛血瘀失眠多梦食纳不佳
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患者54岁,女性,主诉晨起颜面浮肿,双下肢水肿,昼轻夜重,腰部酸胀,阵阵头晕。舌质暗,苔白腻,脉沉细。中医诊断为水肿,证属素体肾虚,湿阻气滞血瘀。病程较长,既往有肾盂肾炎病史,治疗后水肿未缓解,诊断为特发性水肿。
特发性水肿肾虚湿阻血瘀
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男,64岁,骨盆骨折46天,发热7天。舌质澹紫,舌苔薄白,脉涩细。中医诊断为创伤后发热,证型为血虚发热。病因病机为瘀血内滞,瘀久不化,新血不生,导致血虚发热。
骨盆骨折血虚发热瘀血内滞肝郁脾虚
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患者40岁,女性。主诉音哑数月,逐渐加重。会厌部有肿物,色红,声带充血肥厚,声音嘶哑,咽喉干痛,说话吃饭有妨碍。舌质暗,苔薄白,脉弦滑。证属肺肾阴虚,气血凝滞。病机为肺肾阴虚,虚火上蒸,热郁血络,气血凝滞成肿块。
音哑肺肾阴虚气血凝滞咽喉干痛
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患者男性,起病时间半月前,主要症状为高烧后右下肢不用,不能站立,继而左下肢出现不用,颈项强直。舌质边赤,脉沉细数。诊断为热毒尚盛,经络余邪未清。舌无苔,脉沉缓。
小儿麻痹热毒尚盛经络余邪肝风内动
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81岁女性患者,主诉头晕、呕吐9小时,伴语言欠清、左侧鼻唇沟变浅、右侧肢体活动欠利,肌力2级,巴彬斯基征阳性,血压150/100mmHg,头颅CT示右侧基底节区脑出血。证属贼风内潜,瘀阻清阳。舌红、少苔,脉细弦滑。二诊见舌红偏暗、苔薄,脉弦滑。复诊时肌力恢复正常,活动自如。
高血压脑出血瘀阻清阳肝阴不足
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14岁女性患者,主诉右小腿胫前起疙瘩,疼痛,病程1周。右小腿胫前部皮损潮红、肿胀,有孤立散在硬结,色红,压痛明显。舌苔薄白,舌质微红。中医诊断为瓜藤缠,辨证为湿热下注,经络阻隔,气血凝滞。
结节性红斑湿热下注经络阻隔气血凝滞
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患者年龄44岁,男性。慢性结肠炎病程4年,腹痛泻利,便泻不爽,黏液似脓,夏轻冬重。面色苍老,精神疲倦,四肢乏力,脉沉缓,舌淡苔腻。脐左有硬块,按之痛重。积浊于肠,胶着不移,血络郁结,气血亏虚。
慢性结肠炎积浊于肠血络郁结气血亏虚
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患者53岁,男性,主诉双下肢水肿3个月。双下肢水肿,无明显诱因。下肢静脉血管B超示双下肢动静脉血栓形成。中医诊断为水肿,证型为寒凝血瘀,血脉不通。舌象未提及,脉象未提及,其他四诊信息未详细描述。
血栓性水肿寒凝血瘀血脉不通
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女,56岁,颈项酸楚,两上肢麻木1年余,麻木加重难忍,握物无力,晨起僵硬,神疲乏力,口干欲饮,皮肤干燥,颈活动受限,CT示颈椎5~6、6~7后纵韧带增厚,椎体小关节增生,神经根管狭窄。气虚血瘀,筋脉失养。舌薄,脉细。
颈椎病气虚血瘀筋脉失养气血不足
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患者年龄56岁,男性。主诉腹部胀满,腹大如鼓,青筋暴露,小便量少,午后下肢浮肿。体征面唇青紫,四肢肌肤甲错,重度腹水,舌质紫暗,薄白苔,脉弦大有力。中医诊断为瘀血内结于肝脾脉络,三焦不通,水气不行而内聚。病因为瘀血阻滞,气化失常,水津不运。
腹水瘀血内结肝脾三焦不通
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患者女性,60岁。骶尾部疼痛,活动受限3天。尾1椎骨折。气滞血瘀型,经络阻滞型,肝肾亏虚型。舌质红,苔白。脉数。
尾椎骨折气滞血瘀经络阻滞肝肾亏虚
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眩晕 胁痛 肝肾之阴不足 肝胃之气郁 虚阳化风 舌质微红 苔薄净 脉沉取带弦
眩晕胁痛肝肾阴虚肝胃气郁
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