杨某,男,63岁。主诉语言蹇涩、含混不清、口中多涎、头部眩晕、沉重、白天昏昏欲睡、右臂麻木、四肢乏力。病程半月。中医病名中风病中脏之证初发。证型为血脉瘀滞、痰瘀互结、风痰入络。舌质暗红,苔白微腻。脉弦滑。既往有脑梗病史、心脏支架术及高血压病史。
中风病中脏血脉瘀滞痰瘀互结风痰入络
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男,67岁,头晕,头痛,眼胀眼花,面和手脚心热,失眠多梦,腰酸腿软,四肢麻木,大便干结,病程1周,高血压病史6年。眩晕,阴虚阳亢,阴虚阳亢。面色潮红,舌红少苔,脉弦数。失眠多梦,腰酸腿软,四肢麻木,大便干结。脉弦数。
高血压肝阴虚肝阳上亢四肢麻木
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女,29岁,哮喘病史二十余年,遇寒发作,喘不得卧,喘息抬肩,夜不得卧,呼吸急促,喉中哮鸣,腰痰腹胀,动则喘甚,胸痛结气。舌苔白腻,舌质澹。脉沉弦细,兼有滑象。哮喘,寒痰阻肺,肺肾不足。
支气管哮喘寒痰阻肺肺肾不足肺气不通
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刘男童 目生赤翳 暴作痛楚 脱肛 脉大而数 大肠与肺相表里 湿邪所郁 肝家心包络并热 外为风袭 舌象未提及 面色未提及 声音未提及 气味未提及 症状描述包括目生赤翳 暴作痛楚 脱肛 病史未提及 脉象大而数 数
目生赤翳大肠湿郁肺热风袭
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陶某,50岁。主诉咽喉部不舒服9个月,伴痰中带血,多言或高声后疼痛。左声带后1/3处见鲜红肉芽样组织,舌薄苔,脉平。左声带鳞状上皮增生伴急慢性炎。左声带后端赘物,充血,舌边有齿痕,脉细。声带息肉伴血管内皮增生。左声带后壁见翳样物,色微红。右侧声带吸气时充血。舌少苔,质红,脉细弦。气滞血瘀,气血循环失畅,痰浊内蕴。
声带息肉气滞血瘀痰浊阻络虚火扰动
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荆妇荣氏,经来饮冷致经量减少,停经三月,经来少腹痛,气滞,经量如崩,紫色成块似猪肝状,脉散弱,神情倦怠,腹痛,上呕下泄,肢厥,冷汗自出,口鼻气冷,舌冷目暗,面色如灰,脉忽止歇,气散阳飞。
经血瘀阻气滞血瘀气血亏虚阴虚阳亢
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患者男性,65岁,主诉右下肢及脚肿痛月余,病程近2月。右下肢肿胀呈暗紫色,皮肤干燥脱屑,皮下静脉暴露,青筋凸起,形如蚯蚓,伴乏力口干,大便秘结五年。舌质红,苔黄腻,脉弦滑而数。辨证属湿热下注,阻塞静脉,壅滞不通。
静脉曲张湿热下注瘀阻经脉皮肤紫
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患者病情为霍乱,病程未明确。脉象细劲有力。诊断为瘟毒蕴藏。面色晦暗,舌象未提及。声音低微,气味未提及。症状包括吐泻转筋,病史与家庭环境有关,家中停有霍乱病死棺材。
霍乱瘟毒蕴藏
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48岁男性,右侧太阳穴至风池穴跳痛,行走加重,伴失眠多梦、食纳不佳。舌苔薄白,脉弦。证属血瘀头痛。
瘀阻头痛血瘀失眠多梦食纳不佳
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56岁女性 患者主诉咽喉憋塞如有物堵 长吁短叹 失眠晨起头沉晕 烦躁抑郁 烘热出汗 视物不清 既往史有大便干燥 血脂血糖高血压 口唇暗紫 舌澹暗微紫有齿痕 苔薄黄微腻 脉弦滑微数 诊断为梅核气 血虚肝郁 痰瘀阻滞
梅核气血虚肝郁痰瘀阻滞失眠
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蔡某,55岁,主诉鼻痒、鼻塞流清涕、喷嚏、咽痒咳嗽、胸闷喘息、夜间咳喘加重、喉间哮鸣音。既往病史有过敏性鼻炎、支气管哮喘20年。形体偏瘦,乏力,怕冷,手足不温,纳差,睡眠较差。舌淡苔白厚腻,脉沉细。辨证为阳气不足,风痰阻肺,鼻窍不通。
过敏性鼻炎支气管哮喘阳气不足风痰阻肺
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一妇产后气喘五日,仅能坐卧,不能平卧,恶风,得暖缓解。两关脉动,尺寸脉皆虚。病因作汗出感寒所致。
产后气喘恶风感寒
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患者男性,起病时间半月前,主要症状为高烧后右下肢不用,不能站立,继而左下肢出现不用,颈项强直。舌质边赤,脉沉细数。诊断为热毒尚盛,经络余邪未清。舌无苔,脉沉缓。
小儿麻痹热毒尚盛经络余邪肝风内动
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81岁女性患者,主诉头晕、呕吐9小时,伴语言欠清、左侧鼻唇沟变浅、右侧肢体活动欠利,肌力2级,巴彬斯基征阳性,血压150/100mmHg,头颅CT示右侧基底节区脑出血。证属贼风内潜,瘀阻清阳。舌红、少苔,脉细弦滑。二诊见舌红偏暗、苔薄,脉弦滑。复诊时肌力恢复正常,活动自如。
高血压脑出血瘀阻清阳肝阴不足
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刘某,女,33岁,不孕1年,月经量少有血块,经前恶心,轻微腹痛,痛经,舌质澹苔白,脉弦缓,月经周期28天,经期3~4天,月经初潮12岁,输卵管阻塞,舌质红,苔薄白,脉弦细,经量增加,经前症状减轻。
不孕输卵管阻塞肝经湿热瘀阻经络
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患者年龄11岁,男性。高度水肿,腹部膨隆胀满,不得卧,小便不通,阴囊肿大,面色淡白,形寒肢冷,大便不实。舌淡滑润,脉沉迟。中医病名未明确提及,证型为肾阳不振,寒湿困脾,气滞水蓄。望诊见面色淡白,舌淡滑润。闻诊未提及。问诊见高度水肿、腹部膨隆、小便不通、阴囊肿大、形寒肢冷、大便不实。切诊见脉沉迟。
肾阳不振寒湿困脾气滞水蓄水肿
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女,56岁,颈项酸楚,两上肢麻木1年余,麻木加重难忍,握物无力,晨起僵硬,神疲乏力,口干欲饮,皮肤干燥,颈活动受限,CT示颈椎5~6、6~7后纵韧带增厚,椎体小关节增生,神经根管狭窄。气虚血瘀,筋脉失养。舌薄,脉细。
颈椎病气虚血瘀筋脉失养气血不足
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患者年龄56岁,男性。主诉腹部胀满,腹大如鼓,青筋暴露,小便量少,午后下肢浮肿。体征面唇青紫,四肢肌肤甲错,重度腹水,舌质紫暗,薄白苔,脉弦大有力。中医诊断为瘀血内结于肝脾脉络,三焦不通,水气不行而内聚。病因为瘀血阻滞,气化失常,水津不运。
腹水瘀血内结肝脾三焦不通
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患者年龄成年,性别女。主诉肝病10余年,腹水。症状包括肝区隐痛、尿少便结、头晕乏力、心悸气短、厌油纳差、腹胀如鼓、脐突。面色萎黄。舌质青紫,苔少。脉弦细。中医诊断水鼓。病因病机属水液代谢障碍,血瘀气滞。
肝硬化腹水水鼓血瘀气结
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患者66岁,男性,主诉右髋肿痛、活动受限1天。右髋肿胀、压痛,伤肢呈外旋短缩畸形,大转子叩击痛,纵轴叩击痛明显,功能活动受限。X线片示右股骨转子骨折,顺转子间型,远端向外上方移位。诊断为右股骨转子骨折。
股骨转子骨折血瘀气滞阴虚
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