桃仁

陈某，男，60岁。发音嘶哑，咳嗽时作痛，干燥求饮喜温，有痰不多，频频清嗓。慢性咽炎。痰火相凝，标本相互刺激。咽两侧索肥大充血，声带充血水肿，左侧室带超越声带。舌薄苔，脉小。咽后壁轻度污红，间接喉镜检查无法窥看到。声带肥厚，室带增生超越，闭合略有梭缝。

患者女性，31岁，婚后8年不孕。经前腰腹疼痛，经量少色黑有块，白带清稀无臭。舌澹苔薄，脉沉弦。中医诊断为胞宫虚寒，气滞。病机为胞宫虚寒，气滞血瘀。四诊显示舌象澹苔薄，脉象沉弦，白带清稀，经行不畅，腰腹疼痛。病程较长，经期症状明显。

杨某，49岁，主诉腹痛拒按，周身疼痛，气短乏力，小便频，时失禁，大便秘，月经闭止7年，饥不能食，食后胃及胁痛。舌淡苔白有瘀点，脉弦略细。诊断为气血虚少兼血瘀之证。病机为气虚失摄，气虚血瘀，脉络瘀阻，筋脉失养。舌质暗，苔厚微黄，脉弦。

患者62岁，女性。右胁刺痛时作2年，加重1周，入夜尤甚，纳呆。情志不畅。右胁按痛，墨菲征(+)，舌黯，苔薄黄，脉弦。中医诊断胁痛，证属瘀血阻络。情志不畅致肝胆气血运行受阻，瘀血停着，阻滞胆道。

30余岁，经停十月，腹大微胀，按之坚硬，脉沉弦，舌红，寒气夹瘀经闭，非妊娠。主诉为经停及腹胀，病程十月。舌红，脉沉弦。诊断为寒气夹瘀经闭。病机为寒气与瘀血阻滞经脉，致经闭不行。

患者女性，主诉咽痛，脉象两寸脉大。舌上苔薄，不黄。小腹曾痛，活动较前好。时有鼻塞头痛，脘腹胀满，饮食欠佳，口中黏而干，舌苔厚腻。脉沉。病程较长，症状反复。中医病名未明确提及，证型未明确提及，病因病机未明确提及。望诊见舌苔厚腻，舌上苔薄。闻诊未提及。问诊见咽痛、鼻塞头痛、脘腹胀满、饮食欠佳、口中黏而干。切诊见两寸脉大，脉沉。

患者年龄37岁，主诉腹痛耳鸣，病程自2002年2月8日至2003年11月22日。中医病名肠肿瘤，病因病机未明确提及。望诊未提及，闻诊未提及，问诊提及腹痛耳鸣，切诊未提及。

患者年龄18岁，男性。主诉为性格内向，情绪低落，睡眠差，学习成绩下降。病程1年，近3月症状加重，出现言语混乱、行为异常、情绪波动。中医诊断为郁火内发，痰火扰心。体征见蓬头垢面，口秽，腹胀痛，双腿挛曲，小便黄赤，大便数日未解。舌质红绛，苔黄褐燥。脉未详。

女，65岁，右肩部疼痛肿胀活动受限1天。右肱骨外科颈骨折，瘀血凝聚，青紫漫肿，疼痛难忍，不能动弹，腰部酸楚。气滞血瘀。面色晦暗，舌质紫暗，脉弦涩。肩部筋脉损伤，瘀血阻滞，气血运行不畅。

患者胸上部疼痛，吐血，胸部麻木感蔓延至背部。纵隔瘤。面色正常，舌色正常，脉象细弱。中医病名未明确提及，证型未明确提及，病因病机未明确提及。望诊面色正常，舌色正常。闻诊未提及。问诊提及胸痛、吐血、麻木。切诊脉象细弱。

患者65岁，女性。主诉恶心、呕吐，发热伴右下腹痛2周。右下腹可触及包块，腹壁紧张、压痛，反跳痛，右腿不能伸直。体温38℃，白细胞总数升高。面容痛苦，表情澹漠，肌肤甲错。舌尖光，苔根薄黄腻。脉沉细。证型为湿热夹瘀，阻滞肠腑，营卫不和，热胜肉腐。西医诊断为阑尾周围脓肿。

患者经停四月，腹部胀痛，兼有痞块拒按，大便滑下，日晡口渴，舌苔白腻，脉弦滑而数。腹部痞块，气机不畅，血因气结，肝湿盛。二诊见腹部胀痛减轻，午后发热减，带下多，腰肢及小腹痰楚下坠，脉弦实。三诊瘀血已下，腹部未舒，腿痠软，湿热下移，脉弦有力。四诊痞块消，胀痛止，血下减少，舌苔白薄，脉弦滑有力。中医病名未明说，证型属血瘀气滞，肝湿内蕴，瘀血阻络。

男，47岁，主诉头侧歪、视物双影，病程半月。中医病名：目偏视，证型：气滞血瘀。望诊：舌质淡红，边尖有瘀点，舌苔薄白。闻诊：未提及。问诊：头昏痛，右眼眶深部刺痛，无发热、畏寒及恶心呕吐。切诊：脉弦。病机：左颞外伤致气滞血瘀，风邪乘虚而入，肝经受风，筋脉缓缩不利，气血瘀阻，经气壅塞。

患者年龄33岁，男性。主诉浮肿半年余，常易感冒，小便短少。中医病名肾阳衰微，证型肾阳衰微，脾阳不振。面色苍白，舌质澹，苔白，舌边有齿痕，脉濡细无力。全身浮肿，下肢明显，按之凹陷不起，呕吐频繁，脘腹胀满，口中自觉有尿味，腰膝酸困，神疲乏力，动辄出汗，胃纳甚差，小便短少。

患者40岁，女性，主诉月经淋漓不断6个月。病程6个月，月经量少色黑，经行不畅，腰背酸痛，小腹不适。中医诊断为漏证，证型为脾肾两虚，血瘀胞络。舌澹暗有瘀点，苔薄白，脉沉细。二诊时经血已停，腰背酸痛减轻，舌象脉象同前。

患者女性，主诉腹痛，病程未明确。中医病名未明确，证型未明确，病因病机未明确。望诊未描述，闻诊未描述，问诊描述腹痛，切诊未描述。

女，11岁，全身反复红色皮疹、瘀点20余天，伴血尿1周。紫癜（血热妄行，灼伤肾络）。皮疹分布于臀部、下肢及前臂，色紫红，压之不褪，舌质红，苔黄，脉滑数。低热，纳呆，茶色尿，尿蛋白（十+），红细胞满布，颗粒管型0~2/HP。

58岁男性，主诉头痛近2年，后枕部为主，伴头昏、肢麻、记忆力减退，血压偏高。面色晦暗，舌质暗有瘀斑，舌苔白，脉弦。中医诊断瘀血头痛，病机为瘀血阻络。

患者男性，40岁，右半头痛，右半身四肢发麻，枕项不适，舌紫暗红，苔黄腻，脉细弦。二诊时右半头痛止，枕项不适除，右半身四肢麻木不着，右面部仍有胀感，舌紫绛红，苔灰黄腻，脉细弦滑。中医病名属头痛，证型为血瘀痰阻，病因病机为痰瘀互结，阻滞经络。

女，46岁，主诉视物变黑、黑影云雾，病程约4个月。中医病名：云雾移睛，证型：瘀血阻滞，蒙蔽清窍。舌红，苔白，脉沉弦。问诊提示因着急所致。辨证指出肝肾、胆病变，肾水不足，肝阴亏损，胆随肝病。病因病机为肝肾阴虚，瘀血内阻，蒙蔽清窍。