男,31岁,狂躁,病程未明确。中医病名:狂躁,证型:蓄血发狂,病因病机:血瘀。面色晦暗,舌质紫暗,脉弦涩。主诉:狂躁不已,伴大便溏,腹痛,睡眠差,心烦不宁。
狂躁蓄血血瘀肝气郁结
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81岁男性,头昏、行走不稳20余天。头昏、头晕、右下肢无力、走路不稳。舌紫黯,苔黄。中医诊断中风(中经络,急性期),辨证瘀阻脑络证。血压165/98mmHg。
中风瘀阻脑络高血压头晕
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患者年龄未提及,性别女。主诉全身关节疼痛数月,尤以腰部及右侧下肢为甚,伴小腿抽筋、上肢蚂蚁走感、口干。病程数月。中医病名血痹、痛痹。证型营卫不和,湿滞血瘀。舌偏红,苔黄,脉细弦。既往病史糖尿病。病机湿滞血瘀,营卫不和。
关节疼痛湿滞血瘀营卫不和肝肾不足
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38岁女性,少腹胀痛1年,行经时间延长,带下量多,食欲不振,下午双手瘀胀。面色澹黄无华,声低少气,舌暗苔白腻,脉弦缓。中医诊断腹痛,癥瘕(肝脾不和)。病机为脾肾虚寒、肝郁气滞、血瘀内阻。
少腹胀痛肝脾不和脾肾阳虚血瘀
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患者71岁,女性。咳喘加重,心慌气急,恶寒肢冷,手足寒凉,说话无力,面色淡白无华,眼睑苍白虚浮,夜尿多。舌质澹暗,舌苔薄白,脉象沉细。心肾阳气虚弱、血脉不和。食欲差,胃脘痞满,大便干结,睡眠少,舌苔白腻。
慢性支气管炎哮喘冠心病心肾阳虚
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石某,27岁。双手指关节肿胀,肢端发绀,皮肤发硬,脸部皮肤发紫、缺乏表情,面部及四肢皮肤紧硬、失去弹性,双前臂及手背部发硬。脉沉细,舌质澹,苔净。辨证为风寒湿邪,阻于经络。病属弥漫型硬皮病,病因病机为风寒湿邪侵袭,阻滞经络,气血运行不畅。
风寒湿邪经络阻塞气血两虚皮肤硬化
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6岁男性,主诉咳嗽、咽痒,病程未明确。中医病名:上焦风热未除,证型未明确,病因病机:风热。望诊:未提及。闻诊:未提及。问诊:咳嗽、咽痒。切诊:未提及。二诊诊断为慢性咽炎。
咳嗽咽痒上焦风热慢性咽炎
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患者见白腐脓液,舌绛苔黄,胃火上冲,乳蛾溃烂,身热炽盛。热势猛烈,病程较急。中医病名属乳蛾,证型属胃火炽盛,病因病机为胃火上攻,热毒壅盛。望诊见舌绛苔黄,闻诊未提,问诊见白腐脓液,切诊未提。
乳蛾溃烂胃火上冲舌绛苔黄热势猛烈
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患者年龄24岁,男性。身、目、颜面深黄色,口干,唇黯皱裂,饮食难行,神昏不安,时有谵语,大便干少、气臭,小便短赤,身热灼手,腹水明显。舌质红绛,苔黄而燥,脉滑数。中医诊断为急黄,病机为邪热内燔,毒滞血分,心神被扰。四诊显示面色黄,舌红绛,苔黄燥,脉滑数。
急黄毒滞血分邪热内燔心神被扰
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女性,39岁,4年自然流产3次,抗心磷脂抗体阳性,抗核抗体阳性,抗精子抗体阳性,月经量少色黑,腹痛,口腔溃疡,面部痤疮,足心痛,腰痛疲乏,烘热出汗,焦虑不安,夜睡易惊醒,服凉物则恶心,大便不成形。面色晦暗,舌红润苔薄白,脉细弱。性激素六项雌孕激素略低,血沉快。舌淡红苔薄白,脉沉滑略弱。抗心磷脂抗体由(++++)转为(+),血沉正常,抗精子抗体仍(+),排卵期子宫内膜0.9cm,恶心头晕,眠差,大便略稀,血压95/60mmHg。
自然流产肝肾阴虚气血不足脾虚湿盛
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患者年龄50岁,女性。主要症状为头痛,病程十余年。中医病名为头痛,证型为气虚清阳不升,久病挟瘀。形体消瘦,精神疲惫,头昏痛,语音低弱,气短懒言,口干夜甚,大便干,纳呆。舌象嫩暗红,少苔,脉象细弱。
高血压气虚清阳不升久病挟瘀
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女,62岁,突然失语3日,高血压病10余年,性格刚烈,遇事不遂则大怒,发病前与女儿争吵,不能言,大便干结,尿少,口中喏喏不能发音,四肢活动自如,纳眠可,面色萎黄,口唇黯淡,喉中痰鸣,吐白色泡沫痰,舌淡苔白腻,脉弦滑,中医诊断为气滞痰郁之郁证。
脑梗塞气滞痰郁郁证血压高
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肝胃实热,上聚项间筋络,耳底发疮疖,溃烂,窜攻肩部。脾湿与热相合。面色红赤,舌红苔黄,脉滑数。
肝胃实热脾湿热合疮疖溃烂肩部窜攻
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男,46岁,面㿠头昏,心烦恶心,倦怠乏力,腰酸膝软,大便秘结,口中氨味,血肌酐756μmol/L,尿素氮38.9mmol/L,血红蛋白80g/L,尿蛋白+~++,潜血+,脾肾两虚,湿浊贮留。
慢性肾小球肾炎慢性肾功能衰竭尿毒症期脾肾两虚
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患者年龄25岁,女性。月经周期紊乱,经血量多,色暗紫,有血块,轻度痛经,经前乳房胀痛,白带量少色白质清稀。脉弦细,舌边有瘀点,苔薄。诊断为继发性不孕症,双侧输卵管阻塞,右侧卵巢冠囊肿。证属胞络瘀阻而不孕。
继发性不孕症胞络瘀阻卵巢囊肿输卵管阻塞
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34岁女性,月经周期推后,经量少色黑夹血块,经前小腹坠痛腹部冰凉,乳房胀痛,大便干结,怕冷,舌黯红苔薄,脉细弦,不孕症,气滞血瘀兼脾肾阳虚型,舌黯红、苔薄,脉细弦。
不孕症气滞血瘀脾肾阳虚月经不调
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患者51岁女性,主诉腹水、心悸喘促半年,加重3个月。现病史显示水肿由腿至腹,影响呼吸,伴心悸、口干、饮食不入、呕吐、腹部臌胀、腰腿疼痛、面色晄白虚浮、下肢水肿、舌质紫暗淡胖、苔白厚润、脉沉细虚濡。中医诊断为癌毒久稽,正气大虚,阳气衰惫,水饮泛溢,凌心射肺,阴阳乖桀,升降乱逆。四诊信息包括面色晄白虚浮、舌质紫暗淡胖、苔白厚润、脉沉细虚濡,足膝冷如冰,头昏晕,疲乏多寐。
癌毒内陷正气大虚水饮泛滥阴阳失调
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男,62岁,行走后头晕,右侧肢体乏力,半身不遂,言语不清。高血压病史10年,糖尿病病史10余年。舌暗红,苔黄腻,脉沉弦少力。中医诊断中风。病因病机未明确提及。舌象暗红,苔黄腻,脉沉弦少力。
中风脑梗肝阳上亢痰热内阻
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患者48岁,女性。主诉下肢浮肿,无力。病程未明确。中医病名清阳瘀阻。证型未明确。病因病机未明确。面色未描述。舌黯苔滑。脉沉细。胸闷,腰酸,晨起眼睑浮肿,足跟痛。
下肢浮肿无力舌黯苔滑脉沉细
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30岁男性,身疲腿软,心慌,面色黄,头晕,胸骨作痛,口干不思饮,鼻衄,食少,身倦喜卧,腿痠软,大便溏,睡眠时好时坏,满月脸,舌质淡,苔薄白,下颌生小痤疮成片,脉沉细无力。肾阴虚,脾气虚,气血不足。血色素6.16克,红血球175万,白血球2600,血小板26000/mm³,网赤0.15%。
再障贫血肾阴虚脾气虚气血不足
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