患者10岁,男性,高热4天,体温39.5℃,肢凉嗜睡,嵴项强硬,便闭3天,腹痛,舌苔薄润,脉濡数,邪偏于气卫,邪恋气分,邪在气分不解,邪毒内陷心包,舌苔黄,脉数,舌苔黄润,脉弦数,邪毒胶结气分,湿浊余热未尽。
暑温高热邪毒内陷项强头痛嗜睡烦躁
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女,29岁,不寐1年余,夜睡3~4小时,多梦,常通宵难眠,头晕胀痛,耳鸣,心慌心烦,喉中有痰,干咳,口干口苦,纳食可,大便如常。舌苔薄黄,舌质微暗红,脉细。肝阳偏亢,瘀热交阻。
不寐肝阳偏亢瘀热交阻头晕胀痛
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患者年龄32岁,男性。主诉为全身疲乏及散在点状出血。病程未明确提及。中医病名为血小板减少性紫癜。证型未明确提及。病因病机未明确提及。面色潮红,舌质淡红,舌苔薄黄腻,脉数无力。症状包括头昏沉、全身斑疹、疲乏、心烦。舌象淡红,苔薄黄腻,脉弦略数或弦细。
血小板减少性紫癜血热阴虚气虚
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35岁 女性 主诉经行量多色红,势如血崩,病程年余。主要症状包括心烦易怒、小腹胀痛、口苦而干、面色潮红、大便秘结。舌象苔黄、舌质偏红,脉象弦滑带数。中医病名血崩,证型实热型,病因病机为肝火旺盛,扰动冲任,血热妄行。
血崩肝火旺盛血热妄行实热型
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结喉旁及右手臂肿,溃而不敛,左脉细数,右寸关弦,不时汗出,形体怯弱。脉弦细数,阴火上升,齿痛,舌白少津。脉虚濡,舌滑白,湿热伤气,清窍不利。脉虚细,舌滑白,湿热犹存。脉虚细,疮口未敛。中医病名未明确提及,证型未明确提及,病因病机为湿热伤气、阴火上升、营液大耗。
疮毒未敛湿热伤气胃气不足阴火上升
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患者年龄56岁,女性。主要症状为头晕、头痛、气短、自汗。病程自1991年12月4日起。中医病名属颅脑损伤恢复期。证型为瘀血阻络,气阴耗伤,脑失濡养。病因病机为外伤导致瘀血阻络,气阴受损,清窍失养。望诊见面色苍黄,舌质淡暗、苔白。切诊见脉沉细弦。
颅脑损伤瘀血阻络气阴耗伤脑失濡养
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患者55岁,男性。多饮、多尿、厌食、消瘦4个月。口干渴,口苦咽干,每日饮水7500ml,小便频数每日16~17次,厌食,恶心呃逆,大便干结,身疲乏力,入夜胸闷憋气,眠差。舌质澹暗,苔薄黄腻,脉沉弦细滑。中医诊断消渴,证型为肺热津伤,中焦痰湿阻滞,肾失气化。
消渴肺热津伤中焦痰湿肾失气化
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患者68岁女性,主诉咳嗽反复1年,近4月伴咳白色粘液痰,咽痒咽痛。现病史见夜间颈部汗出、寐时燥热、口干喜饮。舌质红苔黄,脉弦数。既往史有过敏性鼻炎及高血压病史。辨证为肺脾两虚,郁而化热,兼有外感。
咳嗽肺脾两虚郁而化热外感
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35岁男性,主诉头晕脑胀1个月,伴头晕项强、心烦口干、眠差易醒,血压140/105mmHg,舌红苔白,脉平缓。中医诊断眩晕,辨证肝阳上亢。舌红苔白,脉弦平。
高血压肝阳上亢头晕心烦
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患者51岁,女性。主要症状为失眠、头晕、胸闷、心慌、尿频,病程20余年。中医诊断为不寐,证属肝阳上亢,瘀阻心脉,肾虚不固。舌质紫暗,苔根微白,脉微弦。
失眠症肝阳上亢肾虚不固瘀阻心脉
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4岁男童,低热年余,晨起体温上升,晚渐退,多在37℃以上,常感冒,呼吸困难,胸高气短抬肩,间有干咳。肺胀,病久属气分热,伏暑内蕴。面色苍白,舌淡,脉数。呼吸急促,痰少或无痰,大便绿色未消化食物,气粗,体温波动。
肺胀低热气分热伏暑
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五九,中络,舌喑不言,痛自足起渐上,麻木脰胀,痼疾,肝阳上亢,风痰阻络,面色晦暗,舌质暗红,舌苔薄白,脉弦滑。
中络舌喑不言痛自足起麻木脰胀
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患者35岁女性,胃脘痞胀隐痛2年,嘈杂似饥,烧心,泛酸,易饥,咽中不适,大便2日1行,月经量减少,劳后头痛头昏,巅顶跳痛,上脘压痛。舌苔薄腻微黄,舌尖微红,脉细弦。中医诊断胃痛,证属肝胃郁热。病因病机为情绪急躁,肝失条达,横逆犯胃,气滞化热。病史有胃溃疡、反流性食管炎、胃息肉、胆囊息肉。
胃溃疡反流性食管炎肝胃郁热证肝风内动
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患者35岁,女性。主诉入睡困难,眠时多梦,易醒,乏力,精神差,脱发,大便干。月经量少,色黑。舌偏红,苔薄白,脉沉细数。病机为心肾不足,阴虚血少,心神失养。辨证为天王补心丹证。
不寐心肾不足阴虚血少舌红
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患者年龄未提及,性别未提及。主诉为喘急,声如曳锯,痰多。病程未提及。中医病名为哮症。证型为木火夹湿热、肝体不足、肝用有余、阴虚。病因病机为木火夹湿热阻郁清气。望诊未提及,闻诊未提及,问诊提及喘急、痰多。切诊脉左濡小弦,右偏滑数。
哮症肝体不足郁火痰多
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女,59岁,咳嗽吐白粘痰20年余,夜间不能平卧,胸闷,咽痛,面部轻度浮肿,纳差便干,尿黄。苔薄白,脉沉滑。证属痰湿内停,肺失宣降。
咳嗽痰湿内停肺失宣降咽干
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19岁男性,间断性腰背部僵痛,胸肋部不适6年,遇风寒加重。腰背部僵痛,夜间明显,胸肋处不适,畏寒,夜间汗出,目胀。舌质偏红,苔薄黄。辨证为大偻,邪及肝肺证。病机为肾督阳虚,外感风寒湿邪,经脉痹阻,肝经郁热,上攻于目。脉沉细。
腰背僵痛肾虚督寒肝肺郁热夜间汗出
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7岁男性,躯干部红色风团样丘疹及水疱,伴瘙痒,口腔红斑水疱,恶风流涕,全身不适,咽微痛。舌澹红,苔薄白,脉浮滑。中医诊断风热夹湿,侵袭肌表。
水痘风热夹湿肌表受侵
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24岁女性,怀孕七月,咳嗽引胁痛,气喘,潮热,胸闷,胃呆,病程旬日。右脉滑疾,舌红。伏暑热炽,津液酿痰,流注肋膜。咳嗽气喘,胸闷,舌红苔黄厚,右脉滑数。肺热胶痰入络,胁痛,咽痛,潮热未尽。右脉滑数,舌红苔薄。肺热颇炽。热恋日久,胎气不宁,咳逆气喘,痰黄白韧,口渴便燥。脉滑数,舌红苔黄白腻。肺炎肠热,痰火上升。蕴痰尚多,咳痰黄厚胶黏,气喘头痛,热势未退。脉滑数,舌质红糙,苔黄白腻。病势减轻,痰火亦化。热退身凉,气平,胃醒思纳,自汗咳嗽痰薄。脉滑疾,舌红润,苔黄白腻。病已告愈,咳止,足月安产。
妊娠病伏暑肺热痰火
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2岁7个月男性患者,壮热无汗,面色红赤,闭目嗜睡,惊烦不安,摇头弄舌,颊部搐动,呕吐,小便短赤。舌质红,苔薄黄,指纹显露色紫及至气关。风热之邪外袭,心肝之火内应,动风之病势已成。二诊见微汗,体温下降,精神转朗,前额、两手稍热,微咳,进食不多,舌色澹红,苔薄黄,指纹淡紫退位风关。病程短,属急惊风,风热实邪所致。
急惊风风热外袭心肝火盛动风病势
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