患者年龄65岁,女性。主诉颜面及双下肢水肿伴腰痛1月余。颜面及双下肢凹陷性水肿,小便量少,右腰部阵发性隐痛,肢体困倦,食欲欠佳。舌质澹胖,苔白,脉沉迟。双肾区叩击痛,西医诊断急性肾炎,中医诊断水肿,证属脾肾亏虚、阳虚湿滞。
急性肾炎脾肾亏虚阳虚湿滞肢体困倦
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王某 男 62岁 左下肢乏力 左上肢活动欠佳 左半身汗出重于右半身 左足不能背屈 口苦 舌红苔黄腻 脉细弱 病史10个月 痿证 筋痿 肝阳上亢 痰热内扰 舌淡红苔黄腻 舌下脉络瘀紫 舌淡红苔黄 脉细弦 脉细弱 脉细弦
痿证肝阳上亢痰热内扰舌黄腻
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患者女性,53岁。左上肢静止性震颤,左下肢欠灵活,肢体僵硬,行动迟缓,半身汗出,面部呆板,伸舌震颤。舌质红,苔薄,脉细。中医诊断颤振,证型为肝肾精血不足,风痰阻络兼见冲任营卫不和。
帕金森病肝肾不足风痰阻络气虚血瘀
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患者36岁,女性。咽红肿痛,咳嗽气喘,胸闷腹胀,面目浮肿,尿少,腰酸乏力。舌红苔白,脉浮滑。慢性肾炎急性发作。风热外乘,肺气失宣,湿热内蕴,肾虚水道不利。风水已去,肺肾两虚。
咽红肿痛咳嗽气喘胸闷腹胀面目浮肿
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女,32岁,右腹部隐痛2个月,月经不调,经期20天,经量多,色暗,有血块,腰痠痛。湿瘀互阻,热扰冲任。舌红,苔白腻,舌下络瘀,脉弦滑。
右卵巢囊肿湿瘀互阻热扰冲任月经不调
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卢妇 头晕胸闷 两胁胀满 腰部浮肿 沉弦滑脉 肝热上犯 气机郁阻 湿中 舌象未提 脉沉弦 治法未提 症状变化未提 证型未提 病程未提
肝热上犯气机郁阻湿中
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患者头眩目胀,夜难安寐,多梦纷纭,眼睑时或跳动,偶有呕恶,脉弦。中医病名属眩晕,证型为肝阳上亢,病因病机为肝阳上扰。望诊未提,闻诊未提,问诊见头眩、目胀、夜寐不安、多梦、呕恶、大便不爽,切诊脉弦、濡弦。
头痛目眩失眠多梦
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李某女40岁 主诉腰痛伴下肢酸困乏力病程半年 中医诊断为痹证 证型属湿热下注 病因病机为湿热蕴结 舌苔黄腻 脉滑数 乏力 疼痛 湿热下注 痹证 舌象黄腻 脉滑数
阴虚水亏湿热下注气滞血瘀
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腰痛,病程未明确。腰脊痛,不能转侧,动则痛剧,气阻血滞,经气损伤。苔腻满舌,口干纳少,火从内升,头面烘热。脉缓滑。肾阴伤,湿热浊邪内袭,肾气不足,外感邪气。腰为肾之府,肾将惫。湿热蕴结,伤阴致病。
腰痛肾气不足湿热内袭温邪伤阴
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女,46岁。腰酸痛,下肢浮肿1年,伴月经后期、量少。月经延迟,量少,色澹暗,舌质澹暗,苔薄白,脉沉细而弱。围绝经期综合征,脾肾阳虚,冲任亏损。舌质澹暗,苔薄白,脉沉细而弱。畏寒肢冷,下肢浮肿,乏力,气短,失眠多梦,食少,便溏,小便频数。
围绝经期综合征脾肾阳虚冲任亏损肾虚
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患者57岁,男性,主诉腰胀酸痛,动则痛如刀绞,不能行走,卧倒困难,坐以达旦,彻夜难寐。中医诊断阴虚热痹。病因风湿化热,经络失养。望诊舌质暗红,舌苔白腻。闻诊无特殊描述。问诊有口干口苦,寐不安,口干不欲饮,晨起稍可活动。切诊脉弦紧,腰肌紧张,右直腿抬高试验阳性。
腰椎间盘突出阴虚热痹风湿化热经络失养
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男,48岁,硬皮病,双乳至下腹皮肤局限性增厚,硬如皮革,心悸,病程2年余。面色红润,舌嫩有齿印、苔白厚,脉虚右大尺弱。病程较长,属皮肤硬变,病因病机未明确提及。
硬皮病肝肾阴虚气阴两虚脾虚湿盛
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半身麻痹,言语迟滞,头晕烦急,大便自利。脉弦滑而大。中医病名未明确提及,证型未明确提及,病因病机未明确提及。面色未提及,舌象未提及,声音未提及,气味未提及,症状描述包括半身麻痹、言语迟滞、头晕烦急、大便自利,病史未提及,脉象弦滑而大。
中风痰阻脉弦滑
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患者28岁,男性。进行性四肢乏力7年余,双下肢乏力上楼梯明显,逐渐进展至双上肢乏力。主诉疲倦,四肢乏力,跛行,双侧大腿及双侧上肢近端肌肉萎缩。舌澹暗,有齿印,苔浊,脉滑,尺脉弱。中医诊断痿病(肌营养不良),证型脾肾两虚证。病机为脾虚失运,肾虚失固。
痿病脾肾两虚
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患者年龄64岁,性别女。主要症状为左侧上下肢瘫痪,生活无法自理,面色潮红,烦躁易激动,口咽干燥,消瘦,大便结。舌质嫩红少苔,脉浮弦。中医诊断为中风(中脏腑),证型为气阴虚兼血瘀。病因病机为肝肾阴亏,气阴不足,风邪瘀血客于脉络。望诊见面色潮红,舌质嫩红少苔。闻诊未提。问诊包括烦躁易激动、口咽干燥、消瘦、大便结。切诊见脉浮弦。
脑血栓后遗症气阴虚血瘀肝阳上亢
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患者年龄59岁,男性。主诉气短,口干,咳嗽,痰灰,嗳气频,大便偶不成形。病程为肺癌术后2个月。中医诊断为肺癌,证型为脾肺气虚,痰毒内结。病因病机为脾肺气虚,痰毒内结。望诊见舌质红。闻诊未提。问诊见气短、口干、咳嗽、痰灰、嗳气、大便不成形。切诊未提。
肺癌脾肺气虚痰毒内结气阴两亏
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91岁女性患者,突发中风,神志不清,右半身不利。脉象缓而无力,辨证为气血两亏。面色晦暗,舌淡苔薄,脉沉缓。病程突发,病程长短未明。中医病名为中风,证型为气血两虚。病因病机为高龄体虚,气血亏虚,经络失养。
中风气血两亏心气不足
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47岁,月经淋漓46天,量少色鲜红,颧红乏力,腰腿痠软,尿黄而少,唇赤偏紫,阴虚内热,心肾不足,面色晦暗,舌红少苔,脉细数,既往有“功血”病史,伴“风心”、“房颤”症状,阴虚内热之象明显。
月经淋漓阴虚内热心肾不足风心
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女,29岁,婚后五年无子,曾流产一次,嗣后三年未孕,月事正常,临经下腹胀痛觉冷,大便不实,腰酸肢软,经行头晕作恶,形寒肢麻,少腹冷痛,腰腿酸软,月经如期而至,不爽,临经少腹迸痛,神疲,腰酸形寒,月经先期四天,基础体温无排卵,腰酸带多,纳少作恶,神疲乏力。肝脾不和,下焦受寒,冲任失司,气血不和,脾肾两亏,冲任虚损。面色苍白,舌淡苔白,脉濡、细弦、虚。
脾肾阳虚冲任失司下焦受寒肝脾不和
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患者乳聚形成脓肿,皮色发红肿胀,伴有寒热交替,脉象洪数。乳头旧有结核未化,无痛楚,脉息较平。舌象未提及,面色未提及,声音未提及,气味未提及,病史提及乳聚治疗不当。中医病名乳聚,证型败毒凉血,病因病机为乳聚治疗不当致脓肿。病程未明确提及。
乳痈脓肿败毒凉血经络瘀结
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