38岁女性,产后腰痛1年,腰痛隐隐,劳累后头昏,睡眠不宁,全身疲劳。面色不华,唇色澹白,舌质偏澹,苔薄白,脉细少力。产后血虚,血虚腰痛。腰椎活动稍受限,腰骶部及腰椎3~5有叩击痛与压痛。
产后血虚血虚腰痛腰痛隐隐全身疲劳
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女性,29岁。IVF-ET3次失败。情绪低落,面色晦暗,脸颊色斑多,月经量少色暗红有血块,小腹痛,乳房胀痛,神疲倦怠,头昏,腰酸,阴道干涩,白带少,怕冷,多梦。舌质暗,苔薄白,脉沉弱。不孕症,肾亏血瘀,冲任失调。
不孕症肾亏血瘀冲任失调月经量少
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患者年龄25岁,女性。主诉右眼突然视力下降4天。病程4天。中医病名目系暴盲(右眼),证型肝经实热证。病因病机肝经实热。望诊舌质红,苔黄厚。闻诊未提及。问诊视物模糊,眼球胀痛,口苦咽干,心烦易怒,夜寐不安。切诊脉弦。
目系暴盲肝经实热舌红苔黄脉弦
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患者30岁,女性。主诉结婚5年未孕。月经周期25天,经量一般,色黑有块,经前乳胀痛,头痛明显,腰酸腹痛,两胁胀痛起伏5年,腹胀、食欲不佳。舌质澹红,边有齿印,苔薄腻,脉细弦。辨证为肝郁气滞,病机为肝失条达,气血失调,冲任不能相资。
不孕肝郁气滞下焦蕴热月经不调
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患者年龄48岁,男性。主诉头痛、头晕反复发作两个月,加重伴胸闷1周。舌质红、苔白浊,脉沉弦缓。辨证为痰湿阻络。病因病机属痰湿内蕴,阻滞经络,肝风上扰。
头痛头晕痰湿阻络胸闷
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33岁,女性,经行泄泻,每日4~5次,腹部作胀,肠鸣,嗳气多,月经先期,量多有块,腹痛腰酸,舌薄白腻、根微剥,脉沉细,脾肾阳虚,肝气横逆,舌苔薄白腻、根剥,脉沉软,舌中根光剥、边澹黄腻,脉细软,舌中根光剥质红,脉沉弱,舌中根光剥,边腻,脉沉细软,舌中根光剥、边澹黄腻,脉沉细软。
经行泄泻脾肾阳虚肝气横逆脾虚统血
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邢某,男,37岁。主诉性功能障碍,早泄。病程2年。中医病名:性神经衰弱。证型:肝肾虚弱,命门不足。病因病机:肝肾阴虚,肾阳不足。望诊:面黄而黯,舌质澹红,舌苔薄白,有横裂纹。闻诊:未提及。问诊:性生活正常,精液常规检查精子数偏低。切诊:脉沉细而弱。复诊时面色红润,脉缓和。
早泄肝肾虚弱肾阳不足精室不固
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患者主诉心悸、面肿、关节痛,病程两年余。心慌悸动,动则痛苦不安,夜眠多梦,四肢关节痛,腰酸,嵴两侧深压痛,关节周围有风疹块样环形斑,发痒,按之痛,精神疲惫,面目微肿,两颧色红,纳食不多,小便短频涩痛,大便干燥。舌质红,苔薄黄少津,脉小数。辨证风湿留滞关节,下注膀胱,伤及心肾之痹、淋并见。辨证肺燥津伤未复。辨证情志所致之肝气不舒。四诊见面色微肿,两颧色红,舌红苔薄黄少津,脉小数、弦而略数。
心悸关节痛面肿风湿
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女,73岁,反复头晕10余年,伴视物眩晕、口苦咽干、易怒、神疲乏力、失眠多梦、大便干。舌边尖红、苔黄腻,脉弦细。中医诊断眩晕,证型肝阳上亢证。
高血压肝阳上亢头晕失眠
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31岁女性,产后气血虚,腰以上如瘫痪,两腿疼痛不能移动,仰卧不能翻身,病程4日。中医病名:血痹,证型:产后气血虚,受风寒与内湿搏结。望诊:未提及。闻诊:未提及。问诊:产后气血虚,受风寒,腰骶关节不红不肿无压痛。切诊:两关弦虚,两寸尺均无力,弦兼数。
产后气血虚风寒湿痹肝肾不足
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患者主诉筋络不适,痛痹较前缓解。左关脉过盛,右关脉大,湿热之象尚重。面色、舌象、声音、气味、病史未提及。脉象表现为左关脉过盛,右关脉大。中医病名未明确,证型未明确,病因病机为湿热。
湿热证筋络不畅痛痹
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患者52岁,女性。主诉阴中排气频频,腰酸尿频,夜尿3~4次,小腹冷胀疼痛,带下色黄,寐差。舌苔薄腻,舌质黯,脉弦细。辨证属肾气虚冷,下元不固,下焦湿热瘀滞。舌质黯,舌苔薄腻,脉弦细。
肾气虚冷下焦湿热阴吹
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患者22岁,男性,主诉怕冷、发热、头胀痛、胸闷不适,病程自10月3日至10月8日。中医病名肌痹,证型热毒蕴于肌肤,病因病机热毒蕴积肌肤,风湿入络。望诊见两上眼睑红斑水肿,全身散在澹红色充血性斑丘疹。舌象苔薄黄,舌质红,脉洪数,后转为小弦、濡数。病程中出现高热、皮疹、肌肉酸痛、神疲乏力、眼睛模糊等症状。
皮肌炎热毒蕴积风湿入络脾虚湿盛
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患者35岁,女性。主诉两小腿疼痛,左腿尤甚,足踝部肿胀,肤色暗褐。病程较长。中医病名脱疽。证型未明确提及。病因病机为寒湿侵袭,血脉凝滞。望诊见面色皖白,舌质胖嫩、色黯,苔薄白。闻诊未提及。问诊见足膝受寒史,腓肠肌发硬,小腿下部及足背按之深陷,局部皮肤发亮而色紫黯,趾冷掣痛。切诊见脉细弱。
脱疽肝肾不足寒湿凝滞气血亏虚
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刘某妊娠2个月,少腹坠胀酸痛,腰背腿膝酸楚,四肢关节酸痛,头眩胀痛,恶寒时热,鼻塞流涕,自汗盗汗,掌心灼热,小有咳嗽,胸闷嗳恶,泛吐酸水,饮则胃痛,寐少梦多,惊悸健忘,腹痛便溏,溲行黄赤,带下黄白。舌苔黄白腻,脉象濡弦滑,左寸两关较盛,两尺较弱。诊断为脾肾俱虚,风寒侵袭。病机为脾肾俱虚,气血不足,胞脉失养,胎元不固。舌象黄白腻,脉象濡弦滑,左寸两关较盛,两尺较弱。
妊娠腹痛脾肾俱虚气血不足胎元不固
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患者妊娠6个月,习惯性流产3次,阴道不规则陈旧性出血,色黯紫,量中等,腰酸,腹疼下坠。舌澹苔黄腻,中光,脉左细软微滑,右弦滑数。病因病机为肝肾阴虚、肠胃蕴热。中医病名为胎漏,证型为肝肾精血不足兼湿热内壅。舌象为澹苔黄腻,脉象左细软微滑,右弦滑数。
习惯性流产肾虚胎元不固肝肾精血不足湿热内蕴
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54岁男性,胸闷憋气、心前区疼痛,病程1月。心衰病,气虚血瘀水停证。面色晦暗,唇甲青紫,舌淡红苔薄白,脉弦滑。心前区疼痛,心悸,舌下络脉青紫,脉沉缓。
心衰病气虚血瘀水停证心气不足血瘀
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叶男,主诉肝热重,肾气不固,遗精,脾湿,饮食不为肌肤,头晕身倦。脉滑数。中医病名未明确,证型属肝热、肾气不固、脾湿。病因病机包括肝热、肾气不固、脾湿。舌象未提,面色未提,声音未提,气味未提,病史未提,脉象滑数。
肝热重肾气不固脾湿遗精
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陈某,女,48岁。头晕,血压不稳定,心慌,虚烦懊侬,胸膺发闷,形体发胖,四肢发胀,腿软沉重,腰部酸痛,睡眠不佳,小便频而短。高血压病,冠状动脉粥样硬化性心脏病。脉沉迟,舌质正常,后根苔薄黄腻。辨证阳虚湿盛,病势发展过程中脉象转为沉细迟,舌象暗红无苔,辨证阳虚湿胜,阴亦不足,后转为阳气不足,湿痰阻滞,心气不宁。
高血压阳虚湿盛湿痰阻滞心气不宁
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患者手足偏左不遂,口眼歪斜,言蹇舌强,心中烦燠,时索凉物,迷睡,神识时清时昧,呃忒频频。舌苔白腻,脉弦大而数。中医诊断为肝风挟痰,中于府络。舌苔厚浊,脉弦滑。神迷转清,烦懊较定,痰咯吐出。脉弦大,舌强短缩,能伸出牙关,略能进食,身体转动略为轻便。舌苔果起白腐,上腭两腮布糜点,呃忒止,多言妄笑。脉弦大渐转细弱。舌苔果起白腐,口舌作痛。脉细弦转大。舌红色渐转澹,痛渐轻,眩晕多言,妄笑舌强,发厥诸忌退。脉胸中气机未宣,吸入之气与冲气相激,时作呃。脉弦滑渐柔,饮食渐进。中脘渐舒,呛咳,大便未行。脉弦滑渐柔,饮食渐进。得食则呃,胃火与食相激。脉弦滑渐柔,饮食渐进。胃纳稍起,呃逆减。脉弦滑渐柔,饮食渐进。平素偶服参苓,胃纳加增,神情振卓。脉弦滑渐柔,饮食渐进。偏左不遂,肩胛作痛。
中风证肝风挟痰痰火上扰心胸郁热
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