患者妊娠2个月,少腹坠胀酸痛,腰背腿膝酸楚,四肢关节酸痛,头眩胀痛,恶寒时热,鼻塞流涕,自汗盗汗,掌心灼热,咳嗽,胸闷嗳恶,泛吐酸水,饮则胃痛,寐少梦多,惊悸健忘,腹痛便溏,溲黄赤,带下黄白。舌苔黄白腻,脉濡弦滑,左寸两关较盛,两尺较弱。诊断为气血脾肾并虚,肾阴荣血虚而不能养肝,肝阳上扰,肝气犯胃,胃失和降,外感风寒,内湿滞交阻。病名妊娠腹痛,病因虚寒、气郁胞脉、气血运行失畅或血虚胞脉失养。
妊娠腹痛肝阳上扰气血两虚脾肾亏虚
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患者年龄54岁,男性。右足痛楚胀大,形寒身热,头痛耳鸣。舌苔腻,脉弦。风寒外袭。风痹证。风寒外袭,风气偏盛。面色未提及,舌象苔腻,脉象弦。症状包括右足痛楚胀大、形寒身热、头痛耳鸣。脉弦。
风痹证风寒外袭风气偏盛表邪未清
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患者年龄18岁,女性。主诉月经稀发1年多,病程1年。中医病名闭经,证型肝瘀脾虚。望诊舌澹胖,苔白。闻诊未提及。问诊白带量多,色白,质地清稀,形体偏胖,下腹胀痛。切诊脉迟涩。
闭经肝瘀脾虚肾虚血瘀冲任不畅
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患者43岁,男性,主诉反复头晕、憋气、心悸、心前区不舒及停跳现象,病程自1972年6月起。中医病名属心阳不足,证型为心虚气弱、肝肾两亏、阴虚火旺、脉沉迟弦细滑。舌红体瘦,脉沉迟,按之弦细且滑,心率46次/分,心烦、夜寐多梦,舌红苔薄黄腻,脉弦滑。
病态窦房结综合征心阳不足肝肾阴虚心率缓慢
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患者29岁,已婚,婚后4年未孕,月经后期,量少色澹,间有血块,经前两乳作胀,腰酸小腹冷痛,食少便稀,小溲清长,四末不温,下肢畏寒,体倦乏力,白带量多质稀,小腹隐痛,关节疼痛。中医诊断脾肾气虚,寒湿阻胞,肝郁血滞。证型脾肾阳虚,寒湿阻胞,肝郁血滞。面色苍白,舌淡苔白,脉沉细。主诉不孕、月经不调、白带异常、腰酸腹痛、畏寒肢冷、体倦乏力。
不孕症脾肾阳虚寒湿阻胞肝郁血滞
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洪某,男,67岁。主诉肾、输尿管结石病史3年余,双肾小结石伴泥砂样结石,左肾结合系统分离,轻中度积液,输尿管上端明显扩张,两肾区时有疼痛,曾有肾绞痛史。舌苔薄黄,舌质暗红,脉弦。诊断肾虚阴伤,湿热瘀结。病机为湿热下注,化火灼阴,煎熬尿液,结为砂石,瘀阻水道。
肾虚阴伤湿热瘀结肾结石输尿管结石
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患者35岁,女性,停经50余天,呕恶懒食,不欲闻食臭,食入即吐,不食亦呕,口苦泛酸,吐黄绿色水,带有血丝。神疲体瘦,面红唇干,善太息,胸胁胀满,心烦易怒,大便秘结,小便调,舌红,苔黄燥,脉弦滑数。中医诊断为妊娠恶阻,证属肝胃郁热。
妊娠恶阻肝胃郁热口苦泛酸吐黄绿色水
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3个月男婴,阵发性尖声啼哭、烦躁不安、阵发性抽搐、口吐白色泡沫、眼向上凝视、头向后仰、两手握拳呈角弓反张、头部肿大、两额角骨离开、颈硬、不能灵活转动,指纹气关青色,舌苔腻白,面色清白,脉象弦滑,病程较长,脑积水,外伤性癫痫样症状,风痰阻络,痰湿内蕴,风阳上扰。
脑积水外伤癫痫风痰阻络血虚
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50岁女性 主诉胃脘不适 畏寒 嗳气 大便3~4日一行 寐欠安 腰痛 月经期乳房作胀 舌质澹 苔薄白 脉细 中医病名痞满 证属脾胃失调 肝肾不足 病因病机中阳不振 肠腑气滞 肾虚气血运行不畅 肝血不足气机郁滞 望诊舌质澹 舌苔薄白 闻诊未提及 问诊胃脘不适 畏寒 嗳气 大便不畅 寐欠安 腰痛 月经期乳房作胀 切诊脉细
痞满中阳不振肠腑气滞肝肾不足
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33岁,下肢水肿,病程至36周,脾虚型子肿,脾虚积湿,气失运行,舌苔薄白、中微澹黄,左沉弦微滑、右滑沉
子肿脾虚血虚肝旺水肿
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患者男性,41岁。主诉全身乏力,手足麻木,腰酸,出汗多,心情烦躁,睡眠差。病程较长。舌澹红嫩,脉沉细。中医病名疲劳综合征。证型气阴两虚,热扰心神;阴血不足,血不养神,脉络失养,营卫不和;气血两虚,血不养脑;血虚生风,经脉失养,清阳不升;气血两虚,经脉失养,清阳不升。舌象澹红嫩或澹红,脉象沉细或沉细缓。
疲劳综合征气血两虚血不养神经脉失养
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患者69岁,女性。主诉为饮水呛咳、声音嘶哑,病程两年,半年前诊断为运动神经原病。现病史见双臂抬举困难,肌肉萎缩,语言謇涩,进食呛咳,夜间需呼吸机辅助,大便干结。舌澹红苔厚腻,脉沉细。中医诊断为痿证,证属脾肾亏虚,肌肉筋骨失养。四诊见舌象澹红苔厚腻,脉沉细。
痿证脾肾亏虚肌肉萎缩语言謇涩
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患者42岁,女性,主诉月经淋漓不断,病程半年,反复发作。月经色黑有凝块,伴头晕、神疲力乏、气短、腰痛、睡眠差、小便夜多、大便干、口干喜热饮、怕冷。舌质淡,苔薄白,脉弦细。中医病名为月经淋漓不断,证属脾肾阳虚、气血不足,病因病机为脾虚失摄、肾虚失藏,气随血耗,瘀血内阻。
月经淋漓不断脾肾阳虚气血不足瘀血内阻
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患者主诉寐之际心中难过,胸膺不舒,四肢脉络不和,阳气上逆,神不归舍。病因属痰湿上盛,肾水亏虚,木失水涵,克脾致胀,营卫不宣,卫气上逆。舌象未提及,脉象未提及。中医病名未明确,证型属痰湿上扰,肾水不足,肝木失涵,气机逆乱。
心中难过胸膺不舒四肢不和阳气上升
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患者男性,47岁。主诉大便带血,腹泻渐频,多为不成形黑便。病程1年余。中医病名:肠腑疾病。证型:脾虚胃弱,肠腑湿热浊瘀互结。望诊:舌体胖大,边尖暗红有齿印,舌苔淡黄腻。闻诊:未提及。问诊:胃胀,大便偏干,便溏,易汗,食纳复苏,大便如糊,有腹泻反应,大便质黏欠实。切诊:脉细。
直肠癌脾虚胃弱肠腑湿热浊瘀互结
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患者年龄82岁,男性。主诉心悸、头晕、乏力,持续半个月。中医诊断心阳不足之心悸,兼有肝肾不足、经络痹阻。舌质红,薄黄苔,脉弦滑欠从容时迟。脑鸣日久,脚凉,纳眠可。心电图示窦性心动过缓,Ⅱ度房室传导阻滞。舌红,薄黄苔,脉弦滑不缓,未及结代。脉弦滑,舌下脉略增粗网络化。
心悸心阳不足肝肾不足经络痹阻
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患者51岁,男性。左侧肢体活动不利3月余。左侧半身肢体活动不利,颈部牵掣不舒,伸舌尚正,步履蹒跚。舌质红,苔黄根腻。脉弦滑。血压20/14千帕。中医诊断中风(中经络)、血痹。病机为肝阳上亢,肝风夹痰上扰,痹阻血脉。
中风血痹颈椎病
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女,36岁。头晕一年,伴心悸、乏力、口干、手足心热、腰酸、睡眠不好,月经提前,量多,淋漓不尽20余天。舌质澹,苔薄白,脉沉细。血红蛋白7克%。中医病名:头晕。证型:血虚。病因病机:血虚导致头晕、心悸、五心烦热。舌质澹,苔薄白,脉沉细。
血虚头晕月经不调五心烦热
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患者男性,67岁。主诉头晕,右侧肢体麻木,活动不利8个月余,加重1个月。头晕眼花,言语謇涩,右侧肢体麻木、乏力,夜尿多,视物模煳,右侧下肢不能久行。舌暗红,舌体胖大,边有齿痕,苔黄,脉弦。既往史有脑梗死、高血压病、冠心病、肾结石。中医病名中风(脑梗死后遗症),辨证气虚痰浊,风痰阻络,肝阳偏亢,脾虚肝旺。病机为气虚血瘀,风痰阻络。
脑梗死后遗症气虚血瘀风痰阻络脾虚肝旺
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患者2.5岁,双目失明1个月,病程1个月。双眼视力无光感,左眼上睑下垂,双瞳孔散大,对光反应消失,双眼视神经乳头色澹黄。舌质红,苔微黄,脉弦数,指纹青紫透现风关。诊断为双眼青盲,左眼睑废,双瞳神散大,左侧口眼歪斜。辨证为肝经风热型。
中毒性脑炎青盲睑废瞳神散大
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