梅核气

64岁，主诉喉中如有物，吐之不出，咽之不下，闭闷不适，病程多年。诊断为梅核气，证属痰气郁结于胸膈，病因病机为七情内伤，忧思积虑。舌象未提，脉象未提，面色未提，声音气味未提，病史有情志不遂。

女，52岁，咽部异物感，咽之不下，咯之不出，病程两个月，情志不遂诱发加重。证属肝郁痰结之梅核气。舌质微红，苔薄黄，脉弦细。心慌、胸闷、烦躁不安，夜寐梦扰，嗳气频作，善太息，胸胁脘腹满闷，纳食差，大便干结。

患者女性，45岁。心下痞满、胸闷、噫气，时作气上冲，咽中如炙脔。舌质红、苔少，脉沉细。诊断为梅核气。病程未明确。

女，55岁，咽部阻塞感半年，咽部似有所塞，胸胁闷胀，腹部作胀，大便秘结，得矢则舒，舌苔薄腻，脉沉弦，梅核气，气机不畅，痰凝气滞

患者39岁，女性。主诉咽中痰堵半年。精神抑郁，咽中梗塞，自觉如有痰堵，晨起可吐出褐色痰块，大便时干，月经前期量少色褐，带经淋漓日久。舌尖红，苔薄黄，脉左弦滑无力，右沉细。中医病名为梅核气，证型为素体虚弱，痰气郁阻。病因病机为气机郁滞，气郁则湿留不化，湿停酿痰，气郁夹痰结于咽喉。

女，49岁，反复咽部哽咽感1年。咽部哽咽感，口干，目糊，夜寐欠安，舌红，苔黄，脉细数。梅核气，气阴不足，痰气郁结。舌红，苔黄，脉细数。

女，40岁，喉头梅核，咳不出吞不下，病程未明。中医病名属梅核气，证型为气滞痰阻，病因病机为情志不畅，气机阻滞，痰气互结于咽喉。面色正常，舌苔薄白，脉弦。

患者主诉咽喉部梗阻，有物感，伴咽部痒痛感半个月，干咳阵作，少量白黏痰，鼻塞流浊涕。咽红充血，舌质红，苔黄稍腻，脉浮弦滑。中医辨证为梅核气伴咳嗽，属外感风热，痰湿内阻。咽部充血减轻，舌质红，舌苔稍厚，苔稍黄腻，脉弦滑。舌质红，苔澹黄腻渐化，脉略滑。

女，48岁，梅核气1个多月，略有头痛。中医病名：梅核气，证型：未明确，病因病机：未明确。面色正常，舌苔薄白，脉弦细。主诉为梅核气及头痛，病程1个多月。

45岁女性，咽中如物梗阻，吞之不下，吐之不出，伴腹胀，四肢酸软无力。舌红，苔中黄。病程未明确提及。中医病名属梅核气，证型为肝气郁结、痰气互结。病因病机为情志不畅，气机阻滞，痰浊内生。望诊见舌红、苔中黄。闻诊未提。问诊见咽中梗阻、腹胀、四肢酸软。切诊未提。

张某，女，40岁。咽喉中不适，如有物梗阻，持续5个月，胸骨后隐痛，持续2个月，有痰不易咳出，情志不畅时症状加重，口干而饮水不多，夜寐欠佳。舌苔薄腻，舌质澹红，脉细弦。中医病名：梅核气，证型：痰气郁结。望诊：舌苔薄腻，舌质澹红。闻诊：未提及。问诊：咽喉不适，胸骨后隐痛，有痰不易咳出，情志不畅时加重，口干，夜寐欠佳。切诊：脉细弦。

女，52岁，咽中如有炙脔，咽痛，喉中有痰，胸部闷塞，胁肋胀满，精神抑郁。舌苔白腻，脉弦滑。中医诊断为梅核气，病机为气滞痰凝，阻滞胸咽。

20岁男性，主诉梅核气，咽喉梗阻，吐之不出，吞之不下，伴干燥疼痛，胸部逼闷，口干渴喜冷饮。中医病名为梅核气，证型未明确提及，病因病机未详述。望诊未提及，闻诊未提及，问诊提示咽喉症状及口干渴，切诊未提及。

女，60岁，咽痛，咽部异物感明显，吞之不能，吐之不行，舌澹，苔白，脉弦细，梅核气，气阴不足，痰气交阻

邱某，女，46岁，咽部异物感1月余，咳嗽有痰，胸满不舒，大便偏干，舌苔白腻，脉弦滑，病程1月。中医病名：梅核气，证型：肺阳闭阻，痰气交阻，病因病机：情志不遂，肺气宣降失常，痰涎结于咽部。望诊：舌苔白腻，舌质红，舌红少苔。闻诊：无特殊描述。问诊：咽部异物感，咳嗽吐痰，胸满气逆，情志不遂，便秘，口渴口干，盗汗，干咳少痰，喉音嘶哑。切诊：脉弦滑，脉弦细，脉细数。

患者27岁，女性。主诉咽部连及胸骨后堵塞、疼痛，胃脘胀痛3年。中医诊断胃脘痛，梅核气。证型为虚热内生，肝胃不和。舌边尖红，苔少，脉弦。症状包括咽部异物感、胃脘胀痛、呃逆、胸闷、焦虑、濒死感。既往史有性急、纳少、月经不调、乳房胀痛。舌脉提示阴虚内热，肝气郁结。

48岁男性，主诉喉中异物梗阻，吞咽困难，咽喉疼痛，纳食减少，体重下降，四肢无力，畏寒怕冷，记忆力减退。舌暗淡，舌底瘀斑瘀点，脉沉涩。中医病名梅核气，证型肝失疏泄，瘀阻痰聚，兼夹气虚。病因病机为肝郁脾虚，瘀阻痰凝。

女，46岁，月经不调，头晕耳鸣，心悸亢进，失眠，气上冲，脑胀头晕，颜面潮红，肢麻肉，胸中气塞咽喉。中医病名未明确，证型未明确，病因病机未明确。望诊营养状态良好，舌苔微白，脉细弦数。语音极度轻微，表情特殊，目暝不敢启视，胸中气塞咽喉。

患者女性，35岁。主诉咽中似有异物梗阻，吞之不下，吐之不出，持续3周余。临床表现包括咽中梗阻、胸胁满闷、偶有呕吐。舌苔薄腻，脉弦缓。中医辨证为梅核气，病因病机为肝气郁结，气滞痰凝，气机郁结，肺胃宣降失司。

患者62岁，女性。主诉胸中阻窒不舒，咽中如炙脔，病程4年。中医诊断为七情郁结，痰滞喉头型郁证。舌象苔薄质绛，脉弦细带数。病机为七情郁结，痰滞喉头。