梅核气

患者37岁，女性。主诉咽中梗塞感及胃中热灼感半年，加重1周。舌苔黄，脉细弦。辨证为肝胃不和，气机郁结，郁而化火，火气上冲，胃中蕴热。中医诊断梅核气（气机郁结），吐酸（胃热兼肝气不和）。

女，52岁，反复腹胀肠鸣1年余，加重1周，腹中肠鸣，攻窜作胀，大便欠畅，时有黏冻，消瘦10kg，嵴背发麻，咽中有物哽喉。舌澹苔厚腻，脉小弦，有乳腺小叶增生史。郁证，肝气郁结，痰气交阻。

20岁男性 梅核气 咽喉异物感 干燥疼痛 胸部逼闷 口干渴喜冷饮 情怀不畅 肝气郁结 面色正常 舌质红 舌苔薄黄 声音正常 无特殊气味 症状与情绪相关 脉弦细

女，36岁，咽梗不适半年余，咽喉作梗不舒，吞之不下，吐之不出，胸肋闷胀，嗳气频作，情绪抑郁，沉默寡言，舌淡红，苔薄腻，脉弦细，肝郁气滞，痰气搏结，胃失和降

患者41岁，男性，主诉咽部异物感15年，咯之不出，咽之不下，咽唾受阻。中医诊断梅核气。舌质稍红，苔薄白，脉细数稍弦。病程长久，病因与受凉后咽喉肿胀有关，病机为痰气交阻。

患者72岁，女性。阵发性胸闷胸痛，气短，多梦，大便稀溏，喉中痰堵，心情不舒畅，叹气得舒。脉细弦，苔红苔薄白。中医诊断为痰气郁结，心气不畅，络脉郁阻。舌象红苔薄白，脉细弦。病史有高血压20余年，冠心病5年。

患者51岁女性，主诉咽喉痰阻不适持续两年余。病史提示胸闷、嗳气、口干、烦躁，体征见面白体偏瘦，舌苔薄黄少津，脉细数。中医病名为梅核气，证型为肝胃气滞痰郁，日久化热伤津。望诊见面色苍白、舌苔薄黄少津，闻诊未提及，问诊提示痰阻咽喉、胸闷、嗳气、口干、烦躁，切诊见脉细数。

患者38岁，男性。胸脘胀闷，咽中如异物梗阻，腹胀纳少1月余。面色萎黄，舌淡苔白滑，脉援。证属肝郁脾虚，痰气阻喉。善忧思疑虑，心情焦虑，恐患癌症。脘胀暖气，腹闷纳少，倦怠乏力，咽中如异物梗阻，头晕寐差，大便溏薄。

女，40岁，咽部异物感，咳痰不爽，口苦，恶逆，病程3年。舌淡红，苔黄，脉弦。中医诊断：梅核气。证型：肝气郁结，痰湿内生。病因病机：情志不畅，肝气郁结，痰湿内生。

患者35岁女性，主诉咽喉异物感，咯之不出，咽之不下，伴失眠、咽干、食少、恶心。舌质暗，苔白，脉沉弦而滑。中医诊断为梅核气，病机为肝胆气机不疏，痰气交阻于咽喉。

患者52岁，音哑，喉中异物阻塞感，胸闷，咳痰成块，嗳呃频作，口燥喜饮。舌暗，苔薄白根腻，脉涩。中医病名梅核气，证型属痰气互结，病因病机为气滞痰凝。舌质暗，苔薄白根腻，脉涩。音哑，喉中异物感，胸闷，咳痰成块，嗳呃频作，口燥喜饮。舌暗，苔薄白根腻，脉涩。舌略红，苔薄白，脉稍数。

女，35岁，咽喉中异物感2年余，吐之不出，咽之不下，咽干口苦，心悸烦急，眠差梦多，纳差便干，舌质红，白黄润苔，脉弦滑，证属痰气互结。

患者年龄50岁，女性。主诉喉间有痰，粘连不豁，气郁所致。中医病名梅核气，证型属肝气上逆，痰气凝滞。病因病机为情志郁结，积热蕴隆，痰气搏结于咽。望诊未提及，闻诊未提及，问诊见喉间痰粘不豁，气郁所致，病程未明确。切诊未提及。

张某，女，27岁。主诉喉咽不利，若有物塞，咯之无物，伴发作性呕吐，食后易作，呕吐后乏力，寐浅多梦，饮食乏味，胸胁满闷，脐周憋胀，太息稍舒，晨起口苦黏腻，咯少量白黏痰，大便不畅。舌暗红苔白厚微腻，脉弦略滑。中医诊断为梅核气，证属肝气郁滞、痰气交阻。

患者男性，60岁。主诉甲状腺肿瘤手术后7年，梅核气。主要症状包括口苦、口臭、耳鸣、耳痒、鼻热干红疱、咽部异物感、口腔血泡、疲劳乏力、多梦、大便不畅、尿频。舌澹，边有齿痕，苔少，脉细涩。诊断为气郁痰阻阴虚证。二诊舌澹红，胖大，边稍有齿痕，苔薄白，脉少涩。三诊舌红，舌胖，边有齿痕，中有裂痕，苔少，脉弦小。

女，41岁。咽中如有炙脔，咽之不下，咳之不出，胸中痞满，气不舒畅，呕逆恶心，时吐酸水。情志郁结，痰凝气滞，梗阻咽中。舌澹黄，脉沉伏。

患者40岁，男性。主诉胃脘满闷不舒，咽如物梗，泛吐酸水，病程半年。中医病名梅核气。证型气机不畅，痰滞喉中。病因病机七情郁结，胸中气阻。望诊舌糜。闻诊未提及。问诊有胃脘满闷、咽梗、泛酸。切诊脉伏，后转沉缓、右急左缓、缓。

患者女性，44岁。主诉咽部异物感，吐之不出，咽之不下，伴纳差、脘胁胀满。病程未明确提及。中医病名：梅核气。证型：气机郁结，痰湿凝聚。病因病机：生气恼怒，气机郁结，痰湿凝聚。望诊：舌苔薄黄，后转为薄白。闻诊：未提及。问诊：咽部异物感，脘胁胀满，纳差。切诊：脉弦，后转为脉沉。

患者30岁，女性。主诉梅核气1个月。喉间如有物梗，吐之不出，吞之不下，伴干燥感、干咳、口渴、右胁时痛，胁痛时喉不梗，喉梗时胁不痛。纳可。脉细。舌象未提。面色未提。声音未提。气味未提。病程1个月。中医病名梅核气。证型未明。病因病机未明。

男，54岁，咽部干燥不适，咽部灼热，似有物梗，咯之不出，咽之不下，病程二月，面色萎黄，舌红少津，苔薄黄，脉细数，中医诊断梅核气，证型属阴虚火旺，痰气上逆，病因病机为素体阴虚，虚火上炎，灼津为痰，痰气凝滞咽喉。