槐花炭

患者25岁，女性。主诉便血，病程2个月。便血呈血丝状，色鲜红与暗红杂见，大便中夹黏液。神疲乏力，面色苍白，纳少泄泻。舌胖大有齿痕，脉细弦。证属脾虚湿热误治，伤及肠络出血。

男，便血，旧疾气逆，呃逆，胸膈不畅，脾湿素盛，肝热下迫，弦滑脉，右关尺较盛大，舌象未提，面色未提，声音未提，气味未提，病史未提，脉象弦滑，右关尺较盛大。中医病名未明确，证型未明确，病因病机为脾湿素盛，肝热下迫。

女性，18岁，双下肢反复出现针帽大小出血点，持续半年。面色皖白少华，精神疲惫，气短懒言，纳谷不香。脉虚细，舌质澹红，苔少。证属脾虚不能统血，血不归经。

男，50岁，大便时溏时干，脓血便或黏液便，反复发作，经久不愈，头晕倦怠，少气乏力，腰膝酸软，纳谷不馨，心烦口苦，小腹隐痛痞胀，舌红苔薄黄，脉弦滑，脾虚气滞，湿热内蕴，气血失和，肠络受损

6岁半男童，长期鼻出血，病程6年，伴紫癜、贫血、面黄体弱、头发干枯、下肢微肿、小腿出血点。舌淡苔薄白，脉沉细数。气血两虚，血分蕴热。面色萎黄，舌质淡，脉沉细数，口臭，肝肋下1厘米。

二十三岁男性，面部漫肿焮红，壮热不撤，口舌干燥，烦扰难眠，舌质红、黄腻苔，脉滑数。风湿夹毒，上壅阳络，肝胆火炽。舌红苔黄，脉滑数，身热暮甚，神志模糊，寐则心跳，寝则谵妄。肿结渐消，身热减，夜寐安，舌苔退，脉象转和。

41岁，面色苍白，乏力，头晕，纳差，腹胀，大便稀，尿短，浮肿，牙龈出血，月经量多，脾脏肿大，肝脏肿大，尿红细胞增多，舌净无苔，脉沉细，气血两虚，阴虚血热，气滞血瘀

姚童，女，5岁。大便次数频繁，1日10余次，便下白多赤少，黏稠腥秽，里急后重，腹痛，口干不渴，神疲体倦，小便短少。湿重于热所致的赤痢证。面色萎黄，舌苔白腻，脉滑数。里急后重，腹痛，便下白多赤少，黏稠腥秽，小便短少。脉滑数。

患者男性，60岁。腹痛阵阵，按之痛甚，日大便20余次，便时里急后重，下坠腹痛，便后痛减，泻痢赤白脓血，黏稠如冻胶，腥臭，肛内灼热，小便黄赤，体温38.4℃。舌质红，苔黄腻，脉滑数。辨证为湿热痢疾证，病因属饮食不节，食不洁之物，积滞于大肠，气血壅滞，与病邪相搏结，肠腑气机阻滞，迫降不利，热邪湿蒸，气血凝滞，腐败肠内，肠腑腹膜血络受损，化为赤白脓血。

患者便血色紫黑成块，胸闷不舒，形寒骨楚，舌黄腻，脉濡数。湿热下搏大肠，阴络伤而血溢。血去肝失涵养，肝阳乘势上升，骨节失于滋润，络道不利。舌黄腻，脉濡数。头眩骨楚。

陈某，女，主诉肠红三年，近现积痢，支急后重，身热不退，病程较长。舌澹苔薄白，脉弦涩。中医病名肠红，证型未明确提及，病因病机未明确描述。望诊舌澹苔薄白，闻诊未提及，问诊主诉肠红、积痢、支急后重、身热，切诊脉弦涩。

患者年龄42岁，男性。主要症状为脓血便、大便不成形、排便不畅、后重感、食欲减退、夜寐欠佳。病程3年，反复发作。中医病名溃疡性结肠炎，证型脾虚湿盛兼有血瘀。舌淡红，苔白，脉弦细。

患者年龄32岁，体质素弱，有肺结核史。主诉为腰骶部挫伤后疼痛剧烈，不能动弹，咳嗽、转侧牵掣，头晕，夜寐欠安。病程未明确。中医病名属虚劳损伤，证型为气血阻滞，病因病机为外伤致骨节经脉气血阻滞。望诊见舌澹，闻诊未见明显异常，问诊提及咳嗽、转侧牵掣、头晕、夜寐欠安，切诊脉弦细。二诊后苔薄腻，脉弦细，三诊后苔薄脉细。

患者主诉便血大发，脘腹饱胀作痛，病程四日。舌苔干腻，中有剥纹，脉小滑，重按有弦意。诊断为肝强脾弱，统藏失职，阴络伤则血溢于内。二诊舌苔干黄而腻，脉小滑，刻诊重按弦意较缓。三诊便血已停，胃脘痛除，尚感微胀，晚眠不实，头目昏眩。诊断为肝肾不足，肝强脾弱，脾运犹弱。脉弦意稍缓，黄苔亦化。

左下痢窘迫，色赤作痛，病程未明。湿火郁于营分，脾胃两伤。面色晦暗，舌红苔燥，脉细数。痢下赤色如冻汁，痛无定时。

患者31岁，男性。主诉十二指肠溃疡二次出血，胃痛史七年，吐血、下血，胃脘痛，喜进热食。面色白，畏寒肢冷，舌淡白无苔，脉软芤数。中医诊断中土虚寒，血无制摄。舌淡、苔薄腻，脉象弦软。舌淡苔润，脉软弱。

患者年龄32岁，体质素弱，有肺结核史。主诉为腰骶部挫伤后疼痛剧烈，活动受限。舌澹，脉弦细。诊断为骨节经脉气血阻滞。舌淡，苔薄腻，脉弦细。疼痛影响活动，伴头晕、夜寐欠安。气血未和，头晕，夜寐得宁。脉细，薄脉细。诊断为调益肝肾，佐以摄血。腰骶部酸楚，起坐不利，头晕少力。诊断为益气血，补肝肾。

29岁男性，口中澹，胸闷脘痛，泛酸，便中夹血，尿黄。十二指肠球部溃疡。脉弦软。舌象未提及，面色未提及，声音未提及，气味未提及，病史未提及。中医病名属消化系统疾病，证型未明确，病因病机未明确。

患者男性，70岁。吞咽困难，伴胸骨后痛。病程自1981年11月至1994年1月，共12年又3个月。中医病名食道癌。证型脾虚失运，气滞、血瘀、痰凝。病因病机脾虚失运，气滞血瘀，痰凝结而成症，留阻胸膈。望诊未提及。闻诊未提及。问诊吞咽困难，胸骨后痛，乏力消瘦，呕血。切诊脉象小弦，舌苔薄润。

患者49岁，男性，间断便血1年，加重半月。便血色鲜红，每日4~6次。呈贫血貌，口唇及结膜苍白，舌质澹，舌边齿痕，苔薄，脉沉弱。中医诊断便血，证属热迫血溢，虚实夹杂。查体见鼻部疖肿。病史有饮酒史10余年，酒精性脂肪肝病史半年。二诊见脉沉弦，舌质澹，苔薄白。三诊见胸闷、胁胀、善太息。