橘络+肝风内动

患者79岁，主诉突然昏倒，神志不清，喉间痰鸣，右肢偏废，二便失禁。舌苔白而燥，脉弦。诊断为肝肾已亏，亢阳易逆，风阳上僭，痰火阻窍，瘀阻络脉。舌象白而燥，脉象弦。病程为急性中风，属中风闭证。

患者50岁，女性。主诉右半身不遂一日。病史示体质素虚，洗冷水澡后右半身知觉迟钝，有时拘挛，继发恶寒发热、头痛，后出现右半身拘挛疼痛，活动不遂。舌苔薄白，脉象弦细。中医病名属半身不遂，证型为肝阳上亢，病因病机为外风客入，阴血不足，风阳上扰，筋脉失养。望诊示舌苔薄白，闻诊未提，问诊示病程短，切诊示脉象弦细。

患者12岁，男性，主诉宿哮十年，近日复作，痰浊壅塞，胸肋牵痛，息高肩抬，目红齿燥，便秘，抽搐。脉洪大而滑，舌红苔垢腻。中医病名属哮证，证型为风痰阻塞，病机为痰蒙清窍，引动肝风。望诊见舌红苔腻，闻诊未提，问诊有胸肋痛、便秘、抽搐，切诊脉洪大而滑。

患者64岁，女性。主诉头晕、头胀痛30余年，加重1周。头晕，头胀痛，胀痛处不固定，牵至背部，伴蚂蚁爬行感，视力下降，畏光流泪，四肢酸胀，口干渴而不欲饮，纳差，大便溏。舌暗苔黄腻，脉弦滑数。中医病名未明确，证型为阴虚阳亢，痰浊上蒙。

患者女性，42岁。低热间作3年余，上腹痞胀隐痛1年。慢性胃炎伴胆汁反流，胆囊切除术后，功能性低热。舌质偏红，苔薄白，脉细小数。肝胃郁热，阴虚阳亢。上腹痞胀隐痛，嗳气不遂，泛酸苦水，口苦，手掌色红、抖动，大便日行2~3次，眩晕史。舌质澹红，苔薄白，脉沉细小弦。舌质红，少苔，脉细。手抖，胃中酸苦，低热未退，情志不畅易发。胆胃不和，肝虚有风。

患者28岁，女性。主要症状包括肢体麻木、短暂性意识丧失、头痛、乏力、纳减。病程4年，近1年出现中枢神经损害。舌苔薄微黄，舌有暗紫气。脉细弦。证属肝阳上亢，风痰内闭，上蒙清窍。

患者男性，60岁。主诉素有高血压，今晨卒然神志昏迷。主要症状包括头昏头痛、神志昏迷、呼吸气粗、喉间痰鸣、面色潮红、腹胀便秘、小便自遗、左半身不遂。舌苔黄腻，脉弦滑。辨证为肝阳化风夹痰瘀阻遏清窍，横窜经络，肠腑积滞。二诊时大便通，神志清，腹胀减，喉间痰鸣少，左半身不能自用，言语謇涩。舌苔黄腻，脉弦滑。三诊时神志明了，气粗痰多瘥，舌本强木，言语謇涩，左侧肢体不用。脉弦已缓，右部寸关细滑，舌苔薄腻。辨证为内风初平，痰瘀阻络，气血运行失畅。

刘某，女性，60岁，反复头痛38年，月经前发作，绝经后每隔1~2个月发作。主症为左侧太阳穴及前额跳痛、刺痛，痛处固定，口苦，胸前区痛，睡眠差，鼻出血，恶寒。舌质澹红，苔薄白，脉细滑。辨证为风寒化热证。头痛发作与经期相关，痛有定处，刺痛，伴鼻出血，脉细，舌澹红，苔薄白。病程久，属虚实夹杂，外风侵袭诱发内风，肝风内动，上扰清空。

男，60岁，头痛、心悸怔忡、头昏胸闷、神志昏懵、左半身不能动弹、口眼㖞斜，病程较长。中医病名属类中风，证型为肝肾阴虚、肝阳上亢、痰热蒙蔽清窍。舌绛苔薄，左脉劲大，右部细数并有结代，血压高。病因病机为精血衰耗、液枯生风，肾水虚衰、肝阳亢盛、五志过极。

患者62岁，男性。主诉右侧上下肢体瘫痪，神志昏迷1天。病程1天。中医病名中风证，证属肝风内动，痰瘀阻塞清窍。望诊面赤身热，舌红绛，苔黄厚干焦。闻诊气粗口臭，喉间痰声辘辘。问诊烦躁，间有抽搐，大小便闭，口唇红而干。切诊脉弦滑数。

眩晕、肢麻头重、痉掣忡悸，病程未明。中医病名属眩晕，证型为肝阳上亢、痰火扰肺。体质气弱痰壅，病机为内风易动，挟痰火助势。面色未述，舌象未明，声音气味未提，问诊示嘈杂梗逆，脉象未详。

患者男性，12岁。主诉宿哮十年，屡发不止，近日复作，痰浊壅塞。症状包括胸肋牵痛，息高肩抬，目红齿燥，便秘，突发抽搐，惊定神清。脉象洪大而滑，舌红苔垢腻。病机为痰蒙清窍，引动风木。二诊症状为痰浊壅积，蒙阻清窍，神志昏煳，脉弦滑，舌苔腻浊。三诊症状为神志清，饥而思食，喘咳减，痰声少，胸膈痛，舌绛而燥，脉软滑。病机为胶痰尚留，津液受耗。

10岁女童，主诉抽搐，病程2年，癫痫诊断，证型未明确，病因病机未明确，舌质微红，无垢苔，脉弦细，复诊后脉沉细、沉缓，舌无垢苔，烦躁痰多，急躁轻减，痰少眠安，未发作。

患者男性，45岁。主诉后脑外伤后遗留头昏、头胀、后脑紧张发热感、脑鸣、目胀、项强、头皮麻木、后脑连项背至足跟拘急紧张感、动作迟钝、记忆力及思维能力差、目不欲睁、口不欲言、身不欲动。舌正红，苔微黄，脉缓耐按而欠流利。中医病名未明确，证型未明确，病因病机为外伤后遗症。望诊见舌正红，苔微黄。闻诊未提及。问诊见症状描述详尽。切诊见脉缓耐按而欠流利。

男，46岁，肝风内动，眩晕跌仆，左肢偏痿，舌络不和，呼吸失调，痰火上越，根本下衰。风热挟火，痰浊气阻，呼吸不利。舌象不和，脉象未提及。

患者24岁，男性。主诉头晕、头痛5个月，2次术后2个月。面色潮红，舌质嫩红，苔薄白，舌尖略向右斜。左关弦数，寸脉浮大；右关缓滑，寸浮涩，两尺沉涩。左半身麻木感觉差，握手无力，左脚活动受限，自觉发沉。中医病名未明确提及，证型未明确提及，病因病机未明确提及。望诊见面色潮红，舌象异常。闻诊未提及。问诊见头晕、头痛、术后病史、肢体功能障碍。切诊见脉象异常。

患者年岁未详。主诉颧赤头晕，舌根辣痛，右肩臂痛楚不定。病程未明。中医病名属眩晕、痹证。证型为肝阳上亢、血不养筋。病因病机为肝木不滋、风阳扰越、营阴不足、木燥生风。望诊见颧赤、舌根辣痛。闻诊未提。问诊见头晕、舌根辣痛、右肩臂痛楚不定。切诊未提。脉象未详。

患者年龄怀麟五月，主诉肝阳升腾，风燥之邪袭肺，咳呛咯痰不爽，头眩且痛。中医诊断为肝阳上亢，风燥袭肺。病因病机为脏气本弱，妊重虚，精血不足，肝失滋养，肝阳偏旺，风燥之邪袭肺，肺失清肃。望诊未提及，闻诊未提及，问诊见咳呛咯痰不爽，头眩且痛，切诊未提及。

患者50岁，男性。厌油欲呕，腹胀，口干口苦，口臭，腰酸，颜面麻木，眠有梦，舌暗红，舌下瘀阻，苔白腻，脉弦少力。肝硬化，乙型肝炎，肝胃不调证。面色正常，舌质暗红，舌下瘀阻，苔白腻，脉弦少力。左胁下压痛，无反跳痛。

患者年龄60岁，主诉中风，表现为口眼㖞斜、半身不遂、卧床不起。病程四月。中医病名中风，证型风阳上冒，病机为烦劳伤气，风阳上冒，气血并走于上。望诊面赤，舌象未提及。闻诊痰声辘转。问诊包括不能坐行、转侧，神志半昏，食不易下。切诊脉象乍密乍疏，弦动中带涩象。