橘络

女性，29岁，经行双侧乳房胀痛3年，经行后延，38~45日一行，经量中等，经色暗红，夹有血块，经期小腹不适，经前乳房胀痛，不能触衣，伴胸闷烦躁，两胁不适，经前5日尤甚，经潮时减轻，经净后消失。舌红，苔白，舌尖偏暗，脉弦细。血虚肝郁，肝气郁结。

6岁女性患者，主诉四肢红色丘疹20天。现症见疹色鲜红，疹点密布，瘙痒，咳嗽，喉痰多，心烦，口渴，纳差。舌质红，苔白略腻，脉滑数。中医诊断为温邪犯肺，郁于肺卫，湿热内蕴，搏于血分。证型为温热夹湿，蕴于肺卫，搏于血分。四诊见舌红苔白腻，脉滑数。

患者男性，47岁。主诉胸脘疼痛间作3月。既往有高血压病史5年余，情志不畅，嗜烟酒。舌微红，苔薄白，中有裂，脉细涩。中医病名属胃心同病，证型为痰瘀交阻，病机为肝气郁滞，津凝成痰，血行不畅，痹阻胸阳，胃失和降。

患者右胁痛，痛有定处，呼吸时掣痛。外伤瘀血，血络不通。胁痛，肝胆病。瘀血阻络，气滞血瘀。面色正常，舌质紫暗，舌苔薄白。声音正常，无特殊气味。问诊提示外伤史，病程未明确。脉弦涩。

患者年龄31岁，女性。主要症状为经常头痛，冬天手凉，胃肠功能弱，经常腹泻，经量少，子宫内膜偏薄。病程中曾行人流手术，支原体阳性，抗精子抗体阳性，输卵管左侧不通，右侧伞端粘连。中医诊断为脾虚胃弱，寒湿阻滞。望诊未提及，闻诊未提及，问诊包括头痛、手凉、腹泻、经量少、经期短，切诊未提及。

男，24岁。食欲减退，恶心呕吐，厌油腻，小便黄赤。病毒性肝炎。眼巩膜及皮肤黄染，肝在胁下1厘米，腹水少量。舌质嫩红，舌苔薄白稍干，舌质澹红，舌暗红而紫，苔微黄薄。脉虚躁而无力，左带弦，虚躁较前减少而带弦象，细数带涩。肝郁脾虚，肝阴亏损，胃肠湿热。

患者12岁，男性，主诉宿哮十年，近日复作，痰浊壅塞，胸肋牵痛，息高肩抬，目红齿燥，便秘，抽搐。脉洪大而滑，舌红苔垢腻。中医病名属哮证，证型为风痰阻塞，病机为痰蒙清窍，引动肝风。望诊见舌红苔腻，闻诊未提，问诊有胸肋痛、便秘、抽搐，切诊脉洪大而滑。

十龄许，寒热后下体厥冷痛痹，不能行动，痛甚则啼，二便自遗。脉沉细，苔白。寒气内袭，血脉痹而不通。面色苍白，舌淡苔白。脉沉细，痛甚则啼，二便自遗。下肢痹而不能行，兼痿。

女，45岁，尿毒症，腹胀时作。肾病，湿浊瘀阻，脾肾两虚，水湿内停。面色晦暗，舌苔厚腻，脉沉细。

8岁男性，主诉腹痛两周，近日足痛，皮下瘀血斑点。腹痛伴呕吐，膝踝关节红肿，四肢红色斑丘疹。舌质红，苔白少，脉弦稍数。辨证为热邪蕴郁，营阴耗伤，血络违和，气滞作痛。二诊后腹痛减轻，关节红肿未消，舌苔薄，脉软数。三诊复发腹痛，舌苔黄腻，脉弦数。四诊腹痛消失，四肢有陈旧出血点，舌质微红，脉弦数。辨证为脾胃渐和，久病气液两虚，脉络失养。

患者21岁，女性。主诉低热时作时止4年，近1周低热，胸闷，心里难过，头后脑微痛，神疲乏力，大便不爽有里急感，纳差，手足常冷。中医病名心肌炎。证型气虚血瘀，脾虚湿困。病因病机气虚血瘀，脾虚湿阻。望诊未提及。闻诊未提及。问诊提及低热、胸闷、头痛、神疲、纳差、便溏。切诊未提及。

患者11月，女性，麻疹已现未透，高热，气喘，口糜唇焦，神迷烦躁不安，体温40℃。舌光红无津，脉细数。外感温邪，肺气不宣，疹毒内陷。面色㿠，筋青无神，口鼻干燥，呛咳声嘶，体温正常后仍微咳，声音嘶哑，大便溏泻，正弱津枯，气阴两伤，余热不清，痧后肺燥阴虚，病后脾虚气弱。

患者年龄79岁，女性。主诉四肢酸痛无力3个月。四肢肌肉疼痛，牵扯不适，肌肉跳动，酸胀无力，心悸，口水多。舌质红，苔黄。脉滑数左兼浮。中医病名血痹，证型血虚络瘀证。病史包括糖尿病、脑梗死，肌电图示肌源性损害，脑MRI示脑萎缩、脑白质病变及多发性腔隙性梗死。

女，十余年前始有劳后足跗浮肿，怔忡悬悸，嘈杂易饥而不能食，通夜不寐。舌干白糙厚，脉弦细郁涩。心气虚馁，水凌火位，心神肾志不能吸纳，水性就下反逆上行，咳呛气逆，肺气失于肃化。心阳衰弱，肾水泛溢，凌于心位，为怔忡悬悸，上犯肺脏为喘咳，自戕本脏，为小溲涓滴，面浮跗肿。脉濡细虚数，舌白苔垢腻。阳气渐复，水气渐消，诸恙衰退，咳呛平，心下筑筑跳动之势稍瘥。寐安，间有梦呓。心火明，肾水温，肺金清，三者治而决渎行。肾虚水泛，凌心犯肺，病程十余年。

患者50岁，男性。胃下垂，胃中灼热十余年。脘腹胀满，入暮及下半夜加重，嗳腐吞酸，按压心下及左胁下疼痛，大便澹黄稀煳或结如羊矢，神疲肢倦。舌根苔微黄腻，脉迟，右部稍弦。

女，35岁，系统性红斑狼疮病程5年。右大腿结块，微红且硬，疮面溃烂，有稀薄样脓性分泌物。脾气虚弱，痰湿互结，阻滞经络而结块不化。面色萎黄，舌淡苔白腻，脉濡缓。主诉症状为右大腿结块、溃烂及分泌物。病史提示系统性红斑狼疮。

患者27岁，男性。主诉头部外伤后反复发作癫痫，昏仆抽搐，两目上视，口吐涎沫，病程8个月。舌偏红，苔腻稍黄，脉小弦。辨证为肝风痰浊。舌象偏红，苔腻稍黄，脉小弦。二诊舌澹红，苔微黄腻，脉小弦。三诊舌红，苔薄黄，脉细。四诊舌澹红，苔薄黄，脉弦细。五诊舌红，苔薄黄，脉弦沉。

23岁女性，身目尿黄，厌食呕恶，脘痛剧烈，病程3月。湿恋正虚，肝郁脾弱。舌质红，苔根黄而稍腻，脉濡弦。

患者年龄未提及，性别未提及。主诉为胸闷、心慌、头晕、目眩、下肢浮肿。病程3年，现为亚急性后壁心肌梗死。中医病名属胸痹，证型为心肾两虚，血瘀痰浊阻闭经络。望诊面色红润，舌苔薄白。闻诊未提及。问诊有胸闷、心慌、活动后下肢浮肿。切诊脉沉弱细涩。

患者年龄29岁，男性。主要症状为口唇黏膜溃疡，局部疼痛，睡眠不足、饮食不当或劳累时复发。病程反复。中医病名口腔溃疡，证型心肾不足，脾胃蕴热。望诊面色正常，舌苔薄白。问诊显示大便干或腹泻，睡眠多梦，头晕、眼花、耳鸣、倦怠、烦躁。切诊脉象沉细弦。