橘络

27岁男性患者，主诉下肢瘫痪、麻木、发凉、感觉迟钝、肌肉萎缩、腰以下酸软无力、大便干燥、排尿困难。面色黄，舌质淡红，根部有淡黄苔，脉虚弱，左关弦。中医诊断为肝肾亏损，精血耗伤。病程较长，脑炎后遗症。

患者女性，症状包括身热灼手、神志昏沉、指节瘛疭、呓语喃喃、寒战壮热、泄泻干恶、脉滑数、舌苔干白罩微黄有裂纹。诊断为伏暑触秽，少阳阳明扰乱厥阴，有化风厥闭之危。病机为伏暑秽恶之邪胶固郁闭，风火痰三者相煽，肝阳不潜，痰火扰动。舌苔垢略化，脉软滑，眩晕头昏，平素头痛巅疾。

患者35岁女性，主诉风湿性心脏病（二尖瓣闭锁不全），体虚易感，怕冷，下冷水即鼻塞，咽喉干燥，不敢食热性食物。心胸闷痛，心烦，夜不能寐，心悸胸部微痛。舌质较澹，脉缓。病程未明确记载。中医病名风湿性心脏病，证型未明确记载，病因病机为体虚易感，寒邪侵袭。望诊舌质较澹，闻诊未提及，问诊有心胸闷痛、心烦、失眠、心悸、怕冷、鼻塞、咽喉干燥，切诊脉缓。

患者年龄10岁，男性。主诉为因感冒引发哮喘3天。咳喘气促，痰多黄稠，鼻涕清长，盗汗淋多。舌红，苔黄厚腻，脉细滑数。证属外感风寒，痰热内盛。

患者左半身不遂，左足指挛曲不能屈伸，筋挛颤动，左半身厥冷，头胀痛，肢体酸软，左足更弱，易怒，健忘，头晕，牙胀。舌面红，苔白，脉弦大不敛，左部更甚。中医诊断为风阳入络，中挟痰浊，因素体血虚。症见唇动肉筋惕，易嗔易惊，头胀，肢酸，左足亸曳，下午畏寒，手足冷，风痰痹络，神情略和，余症同前，肢酸无力，头脑微痛，腰酸，暮分嘈杂，手足指强挛，便薄，少寐，肌肉仍宽，肉唇颤。

男，43岁，右下肢麻木畏冷三年，无名趾外侧破溃不敛。足背肤色滞暗，畏寒喜暖，面容晄白，神疲心悸，食少纳差，唇淡。舌质淡嫩，苔薄白滑腻，脉沉细涩缓。脱疽，阳虚血寒，血凝滞气，经脉痹阻，阳气不能温达四末，郁久酿热，伤络腐肉。

患者高热达40℃以上，白细胞减少，高热多汗，肢冷背寒，面、唇舌澹白，精神委靡，声低气细，恶心厌食，咳嗽、胸痛，吐血痰，脉虚数甚。中医病名属气虚发热，证型为气虚，病因病机为气虚导致肺热伤阳络。望诊见面色、唇舌澹白，闻诊声低，问诊见高热、咳嗽、胸痛、吐血痰，切诊脉虚数甚。

患者79岁，主诉突然昏倒，神志不清，喉间痰鸣，右肢偏废，二便失禁。舌苔白而燥，脉弦。诊断为肝肾已亏，亢阳易逆，风阳上僭，痰火阻窍，瘀阻络脉。舌象白而燥，脉象弦。病程为急性中风，属中风闭证。

患者65岁，女性。主诉为四肢麻木、颜面蠕动抽搐、头胀痛、失眠。病史为一周前突然昏仆，左侧肢体瘫痪，神识不清，二便失禁。面色微红，神志模糊，病侧瞳孔散大，对光反射消失，左侧瘫痪，喉间痰鸣，舌苔厚腻，脉弦滑。诊断为风阳上扰，痰气闭阻。

女，十余年前始有劳后足跗浮肿，怔忡悬悸，嘈杂易饥而不能食，通夜不寐。舌干白糙厚，脉弦细郁涩。心气虚馁，水凌火位，心神肾志不能吸纳，水性就下反逆上行，咳呛气逆，肺气失于肃化。心阳衰弱，肾水泛溢，凌于心位，为怔忡悬悸，上犯肺脏为喘咳，自戕本脏，为小溲涓滴，面浮跗肿。脉濡细虚数，舌白苔垢腻。阳气渐复，水气渐消，诸恙衰退，咳呛平，心下筑筑跳动之势稍瘥。寐安，间有梦呓。心火明，肾水温，肺金清，三者治而决渎行。肾虚水泛，凌心犯肺，病程十余年。

张某，女，26岁。头痛1个月，后颈部攻顶作痛，两侧太阳穴及巅顶为甚，伴恶心欲呕、失眠健忘、倦怠乏力、右下肢膝关节以下凉痛，月事时有提前，量中等，近1个月白带量多色黄臭秽。舌尖红，苔薄黄，脉弦滑。清阳不升、湿热下注。

女，35岁，系统性红斑狼疮病程5年。右大腿结块，微红且硬，疮面溃烂，有稀薄样脓性分泌物。脾气虚弱，痰湿互结，阻滞经络而结块不化。面色萎黄，舌淡苔白腻，脉濡缓。主诉症状为右大腿结块、溃烂及分泌物。病史提示系统性红斑狼疮。

23岁女性，身目尿黄，厌食呕恶，脘痛剧烈，病程3月。湿恋正虚，肝郁脾弱。舌质红，苔根黄而稍腻，脉濡弦。

患者30岁，男性。主诉咳嗽痰多，曾多次咳血，病程十余年。中医诊断为咳血。病因病机属肺阴亏虚，虚火灼络。舌质淡，舌苔薄白，脉芤。

患者年龄29岁，男性。主要症状为口唇黏膜溃疡，局部疼痛，睡眠不足、饮食不当或劳累时复发。病程反复。中医病名口腔溃疡，证型心肾不足，脾胃蕴热。望诊面色正常，舌苔薄白。问诊显示大便干或腹泻，睡眠多梦，头晕、眼花、耳鸣、倦怠、烦躁。切诊脉象沉细弦。

女，36岁，主诉心悸、心慌、心烦、胸闷、右背痛、疲乏无力、头晕，病程半个月。中医病名：心悸，证型：气郁化火兼心血不足、气血亏虚。望诊：唇色暗澹，舌澹红，苔薄黄腻、薄白。闻诊：未提及。问诊：情志悲哀、劳累过度。切诊：脉细。

患者年龄31岁，女性。主要症状为经常头痛，冬天手凉，胃肠功能弱，经常腹泻，经量少，子宫内膜偏薄。病程中曾行人流手术，支原体阳性，抗精子抗体阳性，输卵管左侧不通，右侧伞端粘连。中医诊断为脾虚胃弱，寒湿阻滞。望诊未提及，闻诊未提及，问诊包括头痛、手凉、腹泻、经量少、经期短，切诊未提及。

10个月女婴，阵咳频作，气呛成顿，咳剧则呕，咳后吼声，痰鸣，精神饮食欠佳，肌肤不丰，舌苔垢腻，指纹澹紫，病程20日，诊断为百日咳，证型为痰热互结，邪阻肺络。

患者45岁，男性。主诉两手震颤四年，情绪激动时加重，伴肌肉强直及行动障碍，面部表情呆滞。舌灰滑，边有紫气，脉浮劲。中医诊断风痰夹瘀阻络。舌象见舌灰滑，边有紫气，脉象脉浮劲。病程四年，症状以震颤、肌肉强直为主，情绪因素诱发，伴面部表情呆滞。

患者年龄1岁，女性。主诉咳嗽阵作，病程1月，入暮增剧，咳则连声不断，气不能续，颜面胀红，涕泪俱出。中医病名百日咳，证型为邪毒侵肺，肺失清肃，痰浊阻滞气道。望诊见眼胞浮肿，目睛发赤血瘀，午后颧红如涂胭脂，咽红唇干，苔白质赤。闻诊未提及。问诊见咳则弯腰曲背，头颈筋脉怒张，舌向外伸。切诊脉来弦数。