女,51岁,主诉左胸逼闷时痛,自汗,头昏眼花,神疲肢倦,晨起面浮,入暮脚肿,少寐多梦,纳差脘胀,大便先硬后溏,腰痛,尿浮脂膏。舌质晦暗,脉细缓弱。中医病名冠心病,证型属气血不足、痰瘀互结。病因病机为气虚血瘀、痰浊内阻。
冠心病气阴两虚痰浊阻络心脾两虚
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患者12岁,男性,主诉宿哮十年,近日复作,痰浊壅塞,胸肋牵痛,息高肩抬,目红齿燥,便秘,抽搐。脉洪大而滑,舌红苔垢腻。中医病名属哮证,证型为风痰阻塞,病机为痰蒙清窍,引动肝风。望诊见舌红苔腻,闻诊未提,问诊有胸肋痛、便秘、抽搐,切诊脉洪大而滑。
宿哮痰浊壅塞肝风内动津液耗伤
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舌根痈肿硬疼痛,病程未明。舌质澹红,脉象未提。风邪挟痰瘀凝结,肝火挟痰瘀凝络道,营卫不从。面色未提,声音未提,气味未提,病史未提,脉象未提。
舌根痈肿痰瘀凝结肝火上炎营卫不和
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70岁,肝胃不和,厥气挟痰入络,两胁掣痛,右侧较甚,咳痰不爽,口渴,纳呆。面色晦暗,舌苔薄腻,脉弦滑。厥气不和,挟痰入络,肝胃失和,痰阻气滞。两胁掣痛,咳痰不爽,纳呆,腑行不畅,胃纳不旺,腹胀。脉弦滑,舌苔薄腻。
肝胃不和厥气挟痰两胁掣痛咳痰不爽
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患者年龄21岁,男性。发热恶寒,时汗出,病程20余日。发热时高时低,上午达40℃,下午38℃~39℃,汗出仅限上半身,咳嗽痰白,全身疼痛,咳时牵引胸胁痛,心悸心慌,精神不安,口苦口渴不思饮,大便结,小便深黄。舌苔白中见黄,根部黄腻,脉数。中医诊断风湿发热。证型风湿发热。病因病机未明确提及。望诊见舌苔白中见黄、根部黄腻。闻诊未提及。问诊见发热、汗出、咳嗽、胸痛、心悸、口苦口渴、便秘、小便黄。切诊脉数。
风湿发热肺气不利湿邪困表
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患者情志抑郁,悲思日久,纳减半载。悲属肺,醒则气窒,睡醒时症状尤甚。右寸脉细数而小滑,伏火挟痰。舌象未提,面色未提。声音未提,气味未提。问诊示悲思无由,悲泣后觉爽快。脉象细数而小滑,气结成痹,升降失常。
痰火痹结肝气郁结肺气不畅胃纳呆钝
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患者年龄80岁,男性。主诉左胸胁及腰部水疱丰满,灼热疼痛,夜难入眠,口苦咽干,便秘溲赤,纳呆心烦。脉弦滑,舌质红,苔腻。中医诊断为肝胆湿热,内蕴肌肤。
肝胆湿热胸胁灼痛腰部水疱便秘溲赤
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69岁男性,突发头晕、语謇、昏不知人、口眼歪斜、左上下肢偏瘫,病程短。中医诊断类中风,证属肝阳犯脑,络脉瘀阻。望诊未提及,闻诊未提及,问诊见神志不清、哈欠、遗尿,切诊脉弦滞而数。
类中风肝阳犯脑络脉瘀阻痰热上扰
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男,6个月,咳嗽痰鸣,喘促,纳差,面部湿疹,盗汗,大便稀。舌澹红苔白,纹澹。脾虚痰湿阻滞。
肺炎脾虚痰湿痰鸣喘促纳差
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女,50岁,胸骨下1/3后持续性压榨痛,阵发性加剧,向两侧季肋及上胸部放射,胸闷,冷汗,面色苍白,两手发麻。冠状动脉硬化性心脏病,心绞痛。脉象左手散濡不敛,微细无力;右手软弱而有涩象。营血不足,气乏鼓动,不能畅通络道,致郁滞不利,胸膺疼痛,有时疼引背膂,心脏舒缩不匀,时作惊悸,寤不安寐。心悸不安,寤不安寐,胸次失旷,轰热上升。心悸较宁,胸膺尚痛,寤寐较安,胸满闷,轰热上升。头脑昏眩而痛,心悸摇荡,胸膺疼痛已减,盗汗尚泄,气急较宁。头昏胀痛已减,轰热渐瘥,心慌惊恐,盗汗已减,手指麻木,胸次稍舒,胸膺疼痛缓解。营血较为涵养,络道渐见疏畅,胸膺疼痛已减,头昏耳鸣,心悸汗泄,惊惶失措,轰热手麻之象仍未尽彻。
心绞痛肝气郁结营血不足心血亏虚
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女,30岁,低钾血症,长期皮肤过敏,乏力,心悸,胸闷,失眠,全身酸楚。肾上腺皮质功能减退症。心肾气不足,兼有肝郁。舌澹暗,苔白黄,脉细弦。
低钾血症心肾气不足肝郁皮肤过敏
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82岁男性,主诉发热伴咳痰反复发作半年余。神志欠清,精神欠佳,呼吸浅促,午后至夜间发热,自汗,喉间痰鸣,痰粘稠色白量多,不能自主咯出。右侧肢体无自主运动,双下肢肌肉萎缩,肌张力增强,鼻饲饮食,二便失禁,夜寐差。舌黯红,苔黄腻微腐,脉弦滑。中医诊断为风温肺热病,辨证为痰热瘀阻证。
风温肺热病痰热瘀阻证肺部感染多重耐药菌感染
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患儿 发热1d 体温38℃ 精神欠佳 咽痛 手足心热 脘腹胀满 不欲饮食 口中异味 矢气臭秽 大便干结 舌红 苔白厚腻 脉数 咽部充血 内有积滞 郁而化热 胃失腐熟 脾失运化 积热上冲咽喉
食积发热脾胃积滞气机不畅痰湿阻滞
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身热不清,咳嗽。肺胃为热所灼。面色稍黄,舌苔薄黄,脉浮数。晐嗽,痰少而黏,身热持续不退。
身热不清咳嗽肺胃热灼
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60岁男性,主诉口眼歪斜、半身不遂、卧床不起、不能坐行、不能转侧、面赤气粗、痰声漉漉、神识半昏、时或晕瞀、食不下。病程中风后四月。中医病名中风,证型未明确提及。病因病机未明确描述。望诊面赤,舌象未提。闻诊痰声漉漉。问诊含症状及病史。切诊脉乍密乍疏,弦劲中带涩象。
中风半身不遂痰浊内阻肝阳上亢
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患者女性,右胁撞伤后出现寒热交替,病程数日。瘀血发热,肝叶受伤。脉涩。舌象未提及,面色未提及。声音未提及,气味未提及。问诊提示外伤史及寒热症状。切诊脉象涩。中医病名瘀血发热,证型瘀血阻络,病因外伤瘀阻。
右胁受伤瘀血发热肝叶受伤郁病
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高某,女,36岁。主诉感冒半个月,剧咳4日。恶寒,背部酸痛,咳引胸痛,胸闷气促,喘不得卧,咳嗽夜甚,痰白黏稠不易咯出,喉痒,口干苦,喜热饮,小便不利。舌质红,苔薄白,脉缓。证型风寒咳嗽。
风寒咳嗽痰白黏稠胸闷气促恶寒
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三岁男童,恶寒发热,时起时伏,白疹满身,色明亮,溲赤而短,大便略溏,精神不振。舌白而边赤,左脉弦数,右脉浮滑。脾胃温热内灼,风温表邪外加,温湿发■之证。肺部蕴热与湿相搏,白疹如水晶色,气液未竭。
湿温发肺部蕴热湿邪上受寒热起伏
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男,53岁,右眼视力突然锐减,云雾满目,持续半月,伴口苦咽干,烦躁。高血压病史,时有头痛眩晕。舌质红,苔白,脉弦。西医诊断为右眼视网膜中央静脉阻塞,中医辨证为肝阳上亢,热迫血溢。眼底检查示视网膜动脉变细,静脉怒张迂曲,有大量视网膜出血,黄斑部中心凹反射不见。
视网膜中央静脉阻塞肝阳上亢热迫血溢口苦咽干
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患者10岁,主诉抽搐,病程自1971年起,持续多年。中医诊断癫痫。证型未明确提及。病因病机未明确提及。舌质微红,无垢苔,脉弦细,后诊脉沉细、沉缓。症状包括抽搐、烦躁、痰多、眠安、急躁。四诊信息包括舌象、脉象及症状描述。
癫痫痰多烦躁舌红
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