患者年龄1岁半,高热无汗气喘鼻扇,涕泪俱无,烦躁不安,呛咳不畅,声哑不会哭,麻疹隐约不透,舌澹红而干,脉细而数疾,诊断为麻毒内陷,肺气闭塞。二诊见发热略退,气喘较平,喘咳声嘶,大便秘结,麻疹布而未透,色黯澹,口干,舌光红,脉细数,诊断为邪热伤津,肺燥阴亏。三诊热退喘平,麻疹已退,咳嗽痰多,诊断为肺燥津伤。
麻疹不透肺气闭塞肺燥阴亏肺燥津伤
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男,53岁,主诉左半身移动困难,病程未明。中医病名中风证(脑血栓形成),证型未明确提及,病因病机未明确描述。望诊见颜面微红,口微向左斜,舌红苔黄。闻诊未提及。问诊未明确描述。切诊脉弦数,血压170/100毫米汞柱。
中风证脑血栓形成肝阳上亢痰火上炎
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患者44岁,男性,主诉头晕、胸闷气短、性情烦躁、易激动、左颊麻木、眠差。病程6年,高血压病史。中医诊断为肝肾阴虚,肝火旺盛,痰热内阻。舌澹红,苔白,脉细弦。辨证因恼怒伤肝,郁而化火,耗伤肝肾之阴,阴不制阳,阳亢于上。
高血压肝肾阴虚肝火旺盛痰热内阻
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79岁男性,胃脘痞胀、嗳气反酸、头昏、便秘。胃腺癌,慢性浅表性胃炎伴活动,幽门螺杆菌感染。舌中间紫斑,苔薄腻黄白相兼,右关脉弦,左关脉细。胃气不和,血瘀内停。舌质紫暗,脉弦滑小数。舌质微红,苔薄白,脉细弦。舌质红润,苔薄白,脉细涩。脉弦。
胃腺癌慢性胃炎胃气不和血瘀内停
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患者女性,40岁。主诉咳嗽、气紧伴活动后心悸、气短20余日。临床表现包括剧烈咳嗽、痰多质清、咳声低怯、胸痛、进行性气急、声低音颤、唇绀汗出、面色㿠白、神疲乏力、身体羸瘦、四肢不温、睑浮足肿、口淡无味、食欲不振、便溏腹胀、睡眠不安、夜多乱梦、月经先期量少色淡。右胸饱满、叩诊鼓音、右肺呼吸音消失。脉沉细无力,舌淡体胖有齿迹、苔薄。诊断为脾肺气虚。
右肺结核胸膜炎气胸咳声低怯
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患者60岁,女性,头痛反复发作22年,复作5天。主症为左侧太阳穴及前额跳痛、刺痛,痛处固定,伴鼻出血、恶寒,睡眠差。舌质澹红,苔薄白,脉细滑。中医病名头痛,辨证风寒化热证。病机为外感风寒,引动内风,风寒上扰,病邪郁久化热,灼伤阳络。舌象澹红,苔薄白,脉细滑。
头痛风寒化热血虚络瘀胸痹心痛
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患者男性,55岁。主诉突然头痛剧烈及头皮痛,两手发麻。病程短,发病急骤。中医病名属蛛网膜下腔出血。证型为肝阳上逆,夹风为患。病因病机为肝阳上亢,风火相搏,气血逆乱,上扰清窍。望诊见精神疲倦,不欲睁眼。闻诊未见异常。问诊提示突发剧烈头痛、头皮痛、手麻、恶心、全身发冷。切诊脉象弦劲,血压升高。
蛛网膜下腔出血肝阳上亢瘀血闭窍血压升高
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患者主诉胃脘痞胀,嗳气泛酸,时有头昏,大便2~3日一行。舌中间有紫斑,苔薄腻、黄白相兼。脉右关弦,左关细。辨证为胃气不和,血瘀内停。舌质紫暗,苔薄白、质微红,脉细弦。脉弦滑小数,脉细弦。病程较长,涉及胃部病变,伴有血瘀及湿热表现。
胃腺癌胃气不和血瘀内停肝胆湿热
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患者26岁,男性。主诉为精神分裂症,病程半年。刻诊见失眠多梦、烦躁不安、狂躁妄语、双目红赤、饮食不进、大便干结、舌苔黄腻、脉滑而细。辨证为痰火壅滞。望诊见面部红赤、舌苔黄腻。闻诊见语无伦次、高声说话。问诊见失眠、噩梦、情绪不稳定、饮食异常。切诊见脉滑而细。
精神分裂症痰火壅滞肝气郁结失眠多梦
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患者男性,35岁。主诉头昏乏力,失眠,多愁善感。病程较长,自幼体弱多病。症状包括高热不退,多汗肢冷,心背微寒,面白如纸,唇舌澹白,神疲肢倦,卧床不起,少气懒言,声低息微,脉虚数无力,咳嗽胸痛,咯铁锈色痰,恶心厌食。中医诊断为气虚发热。望诊见面色苍白,舌质淡白。闻诊无特殊记载。问诊见病史较长,精神状态差,症状复杂。切诊见脉虚数无力。
急性淋巴性白血病大叶性肺炎气虚发热神疲肢倦
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患者年龄4岁半,女性。咳嗽反复发作4~5个月,加重3日。主要症状为咳嗽加剧、痰多、不思饮食、面色萎黄、咽部赤红、咳声重浊、喉中痰声辘辘、纳差、大便干结、小便黄少。舌质红,苔黄厚腻,脉滑数。中医病名湿热咽炎咳嗽,证型湿热蕴肺,病因病机为湿热内蕴,肺失宣降。望诊见面色萎黄,舌质红,苔黄厚腻。闻诊无特殊描述。问诊包括咳嗽、痰多、纳差、便结、尿黄。切诊见脉滑数。
湿热咽炎咳嗽湿热中阻痰多
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患者女性,42岁。低热间作3年余,上腹痞胀隐痛1年。慢性胃炎伴胆汁反流,胆囊切除术后,功能性低热。舌质偏红,苔薄白,脉细小数。肝胃郁热,阴虚阳亢。上腹痞胀隐痛,嗳气不遂,泛酸苦水,口苦,手掌色红、抖动,大便日行2~3次,眩晕史。舌质澹红,苔薄白,脉沉细小弦。舌质红,少苔,脉细。手抖,胃中酸苦,低热未退,情志不畅易发。胆胃不和,肝虚有风。
慢性胃炎胆汁反流肝胃郁热阴虚阳亢
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患者48岁,男性。左胸肋经常疼痛,痛连肩背,气闷,腹部不舒,得噫嗳或矢气后症状减轻。舌苔薄白,脉沉细而涩。病因属怒伤肝,病机为肝气郁结。
肝气郁结左胸肋痛气闷腹胀
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患者男性,30岁。主要症状为左颜面麻木,口眼㖞斜。舌质澹,脉细迟。中医诊断为营气不足,风邪中络。病机为血虚失养,风痰乘虚而入,痹阻经络。
口眼斜颜面麻木血虚失养营气不足
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患者主诉胸闷微痛、心悸心慌,病程较长。脉数促迟结,左脉细,头晕神疲肢倦,易感冒,食欲减退,口澹乏味,大便时结时溏,尿黄,右胁时痛,有血吸虫病史,口干渴饮,口腔左侧有白斑,咽喉干燥有异物感,有慢性咽炎史,寐差。舌质红,苔灰白。
冠心病气滞血瘀心脾两虚肝郁
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患者主诉胃脘痞胀,嗳气泛酸,头昏,大便2~5日一行。舌中间有紫斑、苔薄腻、黄白相兼,右关脉弦、左关脉细。辨证为胃气不和,血瘀内停。舌质紫暗改善,苔薄白、质微红,脉弦滑小数,细弦。病程未明确提及。中医病名胃癌,证型胃气不和,血瘀内停。病因病机为胃气不和,血瘀内停。
胃癌胃气不和血瘀内停胃脘痞胀
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黄某,女,22岁。乳腺纤维瘤术后复发。舌红、苔薄白,脉细涩。中医诊断为乳癖,辨证为肝郁气滞,痰瘀阻络。舌象舌红、苔薄白,脉象脉细涩。病程未明确。
乳腺纤维瘤肝郁气滞痰瘀阻络肝用太过
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75岁男性,咽干而塞、呃逆半月,食少困倦,烦躁。舌红苔薄,脉细弦。气血郁滞痰结,化燥伤阴。舌红苔薄,脉细弦。
咽干咽塞呃逆胃阴虚胃轻瘫
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患者左侧肩颈部疼痛14天,起疱疹1天,疼痛剧烈扰眠,窜及左耳及左头部跳痛。舌质红,苔薄黄,脉弦细数。中医诊断湿毒犯脑,证型为湿热结毒,循肝胆上窜于清明之府。病史提示注射防疟疫苗后出现症状,疱疹色红,痛不可触,涉及舌下粘膜。
带状疱疹湿热蕴积肝胆经脉舌红苔黄
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患者年龄32岁,女性。主诉右胁胀痛,经水淋漓不断,小腹拘急疼痛。病程40日。中医诊断为肝郁胁痛、肝不藏血之崩漏。舌质澹红,苔薄白,脉弦涩,左关较有力。病因病机为肝气不疏,肝不藏血,气病累血,血失静谧。
功能性子宫出血肝郁胁痛肝不藏血崩漏
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