气冲

患者50岁，女性。主诉两眼上睑下垂，遮盖瞳孔，不能睁眼视物，早轻晚重，需用手提起眼皮。病程4年。中医诊断为痿证，证型为脾肾两虚，以脾虚为主。望诊未提及，闻诊未提及，问诊提示食欲不振，神疲乏力，病史明确为眼肌型重症肌无力。切诊未提及。

45岁妇人，主诉缩阴证。冬季田间劳作汗出受寒后发病，症状包括畏寒、肢厥、屈伸不利、少腹拘痛、恶心欲呕、阴户收缩拘紧、小便时出、汗出如洗、自觉阴户空洞、冷气冲出。舌苔白润，脉细微，身倦神疲。辨证为虚寒，病因肝肾亏损，贼风侵袭，病机气血寒凝，经络拘急，证型三阴直中。

张某，36岁，男性。胃脘痛胀，胁腹胀满，食后加剧，口苦。病程半年。舌红苔黄，脉弦细。证属胃气失和，肝郁气滞。

患者女性，病程2个月，主要症状为脚肿、腹胀满、心悸、气急。中医诊断为脚气，病机为脚气冲心。望诊未提及，闻诊未提及，问诊提示腹胀、心悸、气急，切诊未提及。

患者40岁，女性。干咳月余，痰少质黏，不易咯出，咳时两胁牵痛，口苦且干，心烦难寐，小便短少。舌偏红，苔薄，脉细弦。证属久咳肺阴耗伤，金不制木，肝气偏旺，郁而化火，木火刑金，肺失肃降。

女，62岁，主诉小腹气上冲心胸，痛苦欲死，病程多年。中医诊断肾气奔豚，病因病机为惊吓致病。舌质暗淡，苔薄白多津，脉沉小而紧。夜眠差且易惊醒，舌淡苔白腻，脉滑数。

女，产育多次，肝营为虚，肝气偏旺，厥逆，舌质发热，神明失主，气冲流涎，闭目流泪，咳嗽，稠痰或稀沫，五心烦灼，脘宇懊侬，气窜作痛，络脉空虚，气营偏胜，带脉不固。肝肺两虚，痰饮内停。面色萎黄，舌质发热，脉弦细数。神志恍惚，气逆上冲，痰饮内停，肺失清肃，肝失柔养。

患者胁痛，发热，胸脘痞闷，气冲嗳呃，不能平卧，咳则胁痛，舌黄腻，脉滑数，发热夜甚，咳则胁痛甚，气息喘急多汗，舌花驳布糜，脉滑略数，夜分热高，呼吸窒塞，膈间梗阻，喉腭满布白糜，舌光淡润，脉大不数，气痹痰阻，痰热蒸灼，气滞络痹，温邪痰浊壅阻肺胃，气滞不通。

患者四旬余，呕吐，病程较长，呕吐物为痰沫清水，连哕不断，小便涩少，大便不通。中医病名属呕吐，证型为肝气冲逆，病因病机为气郁。望诊未提及，闻诊未提及，问诊见呕吐、小便涩少、大便不通、神昏、目眩、心悸，切诊脉稍有神气，脉细苔薄。

五志中阳气冲搏，心怔悸，眩晕，多劳多怒，老人腑液干枯，内风掀越。中医病名属眩晕，证型为肝阳上亢，病因病机为情志不遂、阴液亏虚、内风上扰。舌象未提及，脉象未提及，面色未提及，声音气味未提及，病史为多劳多怒。

男，49岁，大便干结脱肛，病程半月。面色晦暗，口唇燥裂，舌苔黄厚，头额冒汗，汗如油垢黏手，直肠脱出四寸，发炎肿大，颜色深红。肠胃蕴热，热气下迫。

50岁，形色苍白，性急，语不合则叫号气喊，呕吐，左奶痛，腹中秽气上冲，咳嗽，呕血，寒热交替。脾虚肝亢。性急多怒，肝火时动，左奶下痛，肝气郁结，秽气冲上，肝火凌脾而逆上，呕血，肝被火扰不能藏其血，咳嗽，金失所养被火克，呕吐，脾虚不能运化，食郁为痰，寒热，木火交战。脉浮细略弦而驶。

患者年龄60岁，女性。主诉奔豚、高血压，卧床6年。奔豚发作时腹左上冲至胸，心慌胸满痛，汗出后缓解，伴头晕目眩、心悸耳鸣、口苦而干、大便干。舌质红有裂纹无苔，脉弦大稍数，左手尤甚。证属肝气冲逆，心阴不足。病机为肝气上逆，心阴亏虚，寒气上冲。

二一岁，精气内夺，冬乏收藏，入夜气冲呛逆，不得安寝。病机为劳怯之末传。面色晦暗，舌质淡，脉细弱。

患者年龄35岁，女性。主诉产育多次，气血亏虚，子宫下落不能上收。中医病名阴挺，证型气虚下陷，病因病机为产育多次，损伤胞络，气虚下陷。望诊未提及，闻诊未提及，问诊提及产育多次，气血亏虚，子宫下落不能上收。切诊未提及。

五八岁，便秘，病程未明，阴寒夹痰饮便秘，苔白滑而厚，六部弦硬有力。

患者年龄24岁，女性。主诉月经不调伴崩漏7年。月经周期37天，行经5~7天，自1992年起月经延后，最长6个月来潮1次，经期淋漓不尽，伴大血块。面色萎黄，头昏头痛，心悸不宁。脉象细数，舌苔黄微腻。中医诊断月经不调、崩漏。病因病机为情志抑郁，肝郁气滞，脾失健运，冲任失调。

患者40岁，女性。带下10余年，近1年加重。带下黄白或赤白相兼，小腹坠胀疼痛，按之痛处固定不移，脐正下方偏左可触及包块，质地坚硬，腰骶酸痛，月经愆期，经前腹痛。面色不华，色暗尘垢，肌肤粗糙不润，舌紫暗有瘀斑，脉沉细涩。中医诊断为症瘕，证型为气滞血瘀，冲任不通，带脉失约，聚而成积。

男，失眠怔忡，病程未明确。心肾不交，阴虚阳升。面色赤，舌质薄而萎，苔起浮垢，中带灰腻。脉虚软失神。阴虚阳浮，浮阳上冒，面赤如妆，五志之火蜂起，脐中跳动，阴中之火升腾，阴虚火旺，阴中之阳宜藏不宜露。

男，37岁，脘胀及右胁下疼痛5年，疼痛牵及右肩，腹胀，厌油腻，食后加重，嗳气、反酸、恶心。面色灰色，消瘦，全身无力，莫非氏征阳性。舌苔白腻，脉左上关上滑，右沉紧。胁痛，寒热互结，湿热郁滞，升降失调。