气冲

患者情志久郁，气冲脘痞，咽喉阻塞如有痰。中医病名气郁，证型冲脉气逆。病因病机为肝失疏泄，气机郁滞，气滞生痰，痰随气逆。望诊未提及，闻诊未提及，问诊见气冲脘痞、咽喉阻塞，切诊未提及。

产后月事不来，血虚火炽，呕吐味酸苦，口渴咽燥，气从上升，少腹先满，中脘气冲。脉细弦少力。血不养肝，冲气肝阳逆上。冲阳上逆，阴分未复，肺失降令。面色苍白，舌红少苔，脉细弦。

女，36岁，两乳忽肿忽消，时软时硬，局部皮色不变，胸闷发紧，午后加重，食欲减少，胁下胀满。舌淡，苔润，脉弦紧。病机为过劳伤气，复感风寒，营卫痹涩，气滞寒凝，经络郁阻。中医病名为乳肿，证型为气滞寒凝。

患者年龄未提及，性别为男。主诉为月事过多、色晦黯、连朝发热、口燥舌干、气喘痰鸣、夜不成寐。病程未明确。中医病名为漏下，证型为真阴匮乏，孤阳飞腾。病因病机为真阴不足，阳气浮越。望诊见舌干，闻诊无特殊描述，问诊见月事异常、发热、口燥、气喘、失眠，切诊脉数八、九至。二诊后出现咳嗽有痰，新诊断为肾虚水泛气冲。

15岁女性患者，主诉久苦胸闷、气短、太息、前额胀痛、咽中如有物贴之、呛咳少痰。舌苔薄白，脉沉弦滑。辨证为痰气凝结，肺胃失于宣降。主症包括胸闷、气短、前额胀痛、咽中梗阻感、呛咳少痰。病程久，情志因素明确。

祝某，女，主要症状为咳嗽无痰、呕吐、头痛眩晕、纳谷碍化，病程未明确。中医病名为咳，证型为肝肾真阴久亏，气不摄纳上冲，病因病机为肝肾虚而气冲之咳。望诊见舌滑根有薄苔，舌根薄黄。闻诊未提。问诊包括咳嗽、呕吐、头痛、眩晕、纳食不思、心中懊恼。切诊脉象为脉小已极、脉细已极。

患者，49岁，主诉心绞痛频作，持续3个月，发时延及左臂，汗淋嵴背，心悸胸闷，头晕眼花，便艰溲少。脉弦。诊断为痰浊蒙蔽，气火冲逆。病机为痰浊壅滞，肝火上炎，肺气窒塞，营液受灼，气血瘀塞。舌象未提，面色未提，声音未提，气味未提，病史未提。

患者35岁，吐血一年余，每日暮时觉心中有热上冲，吐血一两口。病久身赢弱，卧床不起，偶有微喘。食欲佳，大便微溏，日行两三次。左脉弦长重按无力，右脉大而芤，一息五至。吐血久不愈，属胃气不降，肝火浮动挟胃气上冲，病久气虚失血过多，气化虚而不摄。中医病名为吐血，证型属肝火上冲、气虚失血、胃气不降。舌象、面色、声音、气味未提及。脉象左弦长无力，右大芤。

魏妇，45岁，汗出后受寒，极度畏寒，四肢厥冷，屈伸不利，少腹拘痛，恶心欲呕，阴户收缩拘紧，小便时出，汗出如洗，自觉阴户空洞有冷气冲出。舌苔白润，脉细微，身倦神疲。辨证属虚寒，肝肾亏损，贼风侵袭，气血寒凝，经络拘急，类三阴直中之象。

患者左，痔坠便血，肛门作痛，湿热压坠大肠，湿热结于大肠，肠痔情形，大便后痔随出，需卧久方收，舌苔粘腻，脉象微滑，痰湿有余，湿压府气，气坠作痛，阴分日亏，肝火湿热下注，营络不固，脾阳不固，湿热伤营，大肠湿热，阴虚湿热，血去阴伤，阳气上逆，筋脉跳跃，肺痈之后湿热下趋大肠。

陈某，女，35岁。慢性荨麻疹20余年，不耐牛奶，易腹泻，知饥乏味不馨，饮食受情绪影响；夜咽痒，咯痰清白；倦怠；梦中窒息感，失眠、心烦；自幼咳嗽、哮喘、支扩咯血史，每年咳1次；曾有抑郁症；结婚10年未孕。面萎黄，声低气怯，舌淡红有印苔白腻，脉右沉微左细弱。脾阳不足，寒湿内蕴。舌淡有印，无瘀，脉沉微。脉沉缓耐按，舌印近失，苔白。脉稍沉耐按，舌有齿痕舌底无瘀，苔薄白。

女，28岁，咽痒、干咳8年，口咽干燥，偶有少量白色痰，咯痰不爽，手足心热。舌红少苔，双脉弦细。中医诊断喉痹，证属肺阴亏虚。

患者主诉血虚风动，头晕掉眩，筋惕肉。病程已深。中医诊断为血虚风动证。病因病机为血虚生风，风动上扰。望诊见面色无华，舌淡。闻诊无声息异常。问诊提示头晕、筋惕。切诊脉细弱。

15岁，右胁痞块攻冲，腹痛，面黄，羸瘦，肢麻，毛窍闭塞，无汗出，脉弱，舌澹。截疟湿热内遏，血瘀气闭，肝脏肿大，疟母证。右胁痞块，面黄，羸瘦，肢麻，毛窍闭塞，无汗出，脉弱，舌澹。疟母乃少阳经隧痰瘀凝泣、气道闭阻而成。

患者年龄32岁，女性。主诉盆腔炎、宫颈糜烂，病程2个月。白带色黄，腹部发凉，月经周期调，苔白，脉沉。面色未提及，舌象为苔白。声音未提及，气味未提及。症状描述包括白带异常、腹部发凉、月经正常、苔白、脉沉。脉象为沉。病在太阴经、少阴经，湿热为病，湿热下注，冲任受损。

患者腰足软弱少力，白带绵下，咯血凝厚，外紫内红。肝络暗损。中医病名属肝肾损伤。证型为肝肾阴虚，奇脉不固。望诊见面色晦暗，舌质红，舌苔薄。闻诊无特殊描述。问诊见小产后病程较长，有带下、咯血、气冲作呛症状。切诊脉细数。

患者33岁，女性，主诉不孕伴多发性子宫肌瘤4年。月经周期28天，经行5天，色红量中等，夹血块，小腹胀痛。腰酸，口干，舌质红少苔，脉弦细而数。诊断为不孕症、癥瘕，病因病机为肝郁气滞，瘀阻胞脉，冲任失调。B超示多发性子宫肌瘤，大者3.7cm×3.5cm。

五十八岁男性，呼吸似无，心跳尚微，觉心下痰气高耸，昏厥不语。脚气冲心，病因花酒态饮，年老血气衰弱，不胜其湿，毒发而为脚气冲心。面色晦暗，舌象未详，声音低微，胸腹胀实，有杂音，心有痰积，脉象未详。

女，2岁，两下肢麻痹，病程18日。痿躄，病因高热灼肺，肺热叶焦，阳明络脉空虚，湿郁成患，病机胃虚失养，筋脉失约。体征膝反射消失，神急萎顿，声音低沉，右腹肌微突出，汗多，食欲减。舌苔薄黄燥，脉微数。

患者主诉面肿、发赤瘰作痒、腿股肿、恶心呕吐、手臂筋脉抽掣。风湿相搏，阳明脉络失和。湿痰蕴阻胃中，清津不升，浊液不降。湿寒郁阻阳明，阳气不能敷布。胃病则土克木，风阳扰胃。筋脉抽掣，形体恶寒，头巅觉冷，自汗淋漓。脉滑，苔白心黄；脉沉细，两关转大带弦。面色萎黄，舌苔白腻，脉沉细。