气冲

高年，右臂漫肿无头，皮色不变，属流痰。寒痰滞络，营血不足。面色苍白，脉芤涩。气阻流痰，肝肺两络受伤，胸肋刺痛，气逆。脉弦滑，背臀痫疮。阴虚内热，嵴椎骨形突出，脉虚。劳累不节，六淫之气，血脉凝涩。手腕流痰，脉弦滑。腰痛有块，防成虚损流痰。病后营虚，客邪乘入，肩背漫肿作痛。劳伤筋骨，酸痛不已。寒热伤营，脉弦滑。重感时邪，帖骨流痰。流痰肿坚且硬，皮色不变，起两月余。三阴虚弱，左腿漫肿，形如覆碗。内股流痰。流痰。左腿漫肿作痛，皮色不变。气血亏虚，湿痰滞络。流痰发于腰下，气阻。环跳漫肿隐痛，三阴虚，浊痰凝滞。虚损流痰，脓流脉数，盗汗淋淋。流痰溃久，脂水淋漓，左脉关弦而细。骨蒸鼻热，流痰属虚损。角流痰，溃破在迩。背部漫肿色白，头发不一，脉细软，盗汗不止。流痰绕臂漫肿，形脉皆虚。三阴虚热，腹痛，背嵴渐高。素喜膏粱厚味，湿困于脾，痹阻经络，左肩臂痛，难屈伸，脉细软兼数。稚年弱质，左膝肿痛，步履艰难。

患者情志久郁，气冲脘痞，咽喉阻塞如有痰。中医病名气郁，证型冲脉气逆。病因病机为肝失疏泄，气机郁滞，气滞生痰，痰随气逆。望诊未提及，闻诊未提及，问诊见气冲脘痞、咽喉阻塞，切诊未提及。

患者遍身酸痛稍减，腿股仍觉恶寒。肝阳上升，嘈杂气冲，经脉抽掣，四肢厥逆。阳明脉络空虚，肝阳乘袭。舌象未见描述，脉象未见描述。

患者年龄45岁，女性。主诉胃脘胀满不能饮食。病程数十日。中医病名支饮。证型支饮上逆，水饮积聚。面色黯黑，脉沉紧。胃脘胀满，按之痞硬，不能饮食，喝点水即胀满憋气难忍，气逆喘息不能平卧，烦渴，大便干，小便不利。

祝某，女，主要症状为咳嗽无痰、呕吐、头痛眩晕、纳谷碍化，病程未明确。中医病名为咳，证型为肝肾真阴久亏，气不摄纳上冲，病因病机为肝肾虚而气冲之咳。望诊见舌滑根有薄苔，舌根薄黄。闻诊未提。问诊包括咳嗽、呕吐、头痛、眩晕、纳食不思、心中懊恼。切诊脉象为脉小已极、脉细已极。

女，56岁，间断性左小腿抽痛6个月。左小腿抽痛，痛如锥刺，发作时有气由小腿上冲至胸脘，伴胸闷、气短、呃逆，发作后患肢酸困。体胖，双足踝轻度浮肿。中医诊断：脚气冲心。证型：寒湿入络，阳为阴逼循厥阴上逆。

患者，49岁，主诉心绞痛频作，持续3个月，发时延及左臂，汗淋嵴背，心悸胸闷，头晕眼花，便艰溲少。脉弦。诊断为痰浊蒙蔽，气火冲逆。病机为痰浊壅滞，肝火上炎，肺气窒塞，营液受灼，气血瘀塞。舌象未提，面色未提，声音未提，气味未提，病史未提。

患者35岁，吐血一年余，每日暮时觉心中有热上冲，吐血一两口。病久身赢弱，卧床不起，偶有微喘。食欲佳，大便微溏，日行两三次。左脉弦长重按无力，右脉大而芤，一息五至。吐血久不愈，属胃气不降，肝火浮动挟胃气上冲，病久气虚失血过多，气化虚而不摄。中医病名为吐血，证型属肝火上冲、气虚失血、胃气不降。舌象、面色、声音、气味未提及。脉象左弦长无力，右大芤。

患者左，痔坠便血，肛门作痛，湿热压坠大肠，湿热结于大肠，肠痔情形，大便后痔随出，需卧久方收，舌苔粘腻，脉象微滑，痰湿有余，湿压府气，气坠作痛，阴分日亏，肝火湿热下注，营络不固，脾阳不固，湿热伤营，大肠湿热，阴虚湿热，血去阴伤，阳气上逆，筋脉跳跃，肺痈之后湿热下趋大肠。

魏妇，45岁，汗出后受寒，极度畏寒，四肢厥冷，屈伸不利，少腹拘痛，恶心欲呕，阴户收缩拘紧，小便时出，汗出如洗，自觉阴户空洞有冷气冲出。舌苔白润，脉细微，身倦神疲。辨证属虚寒，肝肾亏损，贼风侵袭，气血寒凝，经络拘急，类三阴直中之象。

女，28岁，咽痒、干咳8年，口咽干燥，偶有少量白色痰，咯痰不爽，手足心热。舌红少苔，双脉弦细。中医诊断喉痹，证属肺阴亏虚。

陈某，女，35岁。慢性荨麻疹20余年，不耐牛奶，易腹泻，知饥乏味不馨，饮食受情绪影响；夜咽痒，咯痰清白；倦怠；梦中窒息感，失眠、心烦；自幼咳嗽、哮喘、支扩咯血史，每年咳1次；曾有抑郁症；结婚10年未孕。面萎黄，声低气怯，舌淡红有印苔白腻，脉右沉微左细弱。脾阳不足，寒湿内蕴。舌淡有印，无瘀，脉沉微。脉沉缓耐按，舌印近失，苔白。脉稍沉耐按，舌有齿痕舌底无瘀，苔薄白。

15岁，右胁痞块攻冲，腹痛，面黄，羸瘦，肢麻，毛窍闭塞，无汗出，脉弱，舌澹。截疟湿热内遏，血瘀气闭，肝脏肿大，疟母证。右胁痞块，面黄，羸瘦，肢麻，毛窍闭塞，无汗出，脉弱，舌澹。疟母乃少阳经隧痰瘀凝泣、气道闭阻而成。

65岁男性，主诉心下胀满、动悸，气冲至胸咽、巅顶，人事不省。舌红苔薄白，脉弦滑有力。中医诊断奔豚气，证属血虚肝郁，气郁化火，郁火上冲。

十六岁，学生，寒热泄泻后复感风温，身热咳嗽，鼻衄，耳聋，少寐，唇紫起揭，腹灼如炉，按痛，咳无痰，无汗，脉数，舌红苔干，伏暑在内，复感风温，温邪熏蒸，悍气上冲，波及耳部心经，脉数，舌红苔根色灰，伏热挟风温积滞，咳减，气冲止，溏矢秽，腹灼痛止，身热退，腹尚微灼，脉数，舌红苔根色灰，清肺化痰。

患者腰足软弱少力，白带绵下，咯血凝厚，外紫内红。肝络暗损。中医病名属肝肾损伤。证型为肝肾阴虚，奇脉不固。望诊见面色晦暗，舌质红，舌苔薄。闻诊无特殊描述。问诊见小产后病程较长，有带下、咯血、气冲作呛症状。切诊脉细数。

产后月事不来，血虚火炽，呕吐味酸苦，口渴咽燥，气从上升，少腹先满，中脘气冲。脉细弦少力。血不养肝，冲气肝阳逆上。冲阳上逆，阴分未复，肺失降令。面色苍白，舌红少苔，脉细弦。

患者年龄未提及，性别为男。主诉为月事过多、色晦黯、连朝发热、口燥舌干、气喘痰鸣、夜不成寐。病程未明确。中医病名为漏下，证型为真阴匮乏，孤阳飞腾。病因病机为真阴不足，阳气浮越。望诊见舌干，闻诊无特殊描述，问诊见月事异常、发热、口燥、气喘、失眠，切诊脉数八、九至。二诊后出现咳嗽有痰，新诊断为肾虚水泛气冲。

15岁女性患者，主诉久苦胸闷、气短、太息、前额胀痛、咽中如有物贴之、呛咳少痰。舌苔薄白，脉沉弦滑。辨证为痰气凝结，肺胃失于宣降。主症包括胸闷、气短、前额胀痛、咽中梗阻感、呛咳少痰。病程久，情志因素明确。

患者48岁，男性。主诉头昏耳鸣，视物旋转，动则加重，胸闷泛恶，呕吐粘液。病程10年，间有发作。面色皖白，舌质澹红，苔心白厚，根部微黄，脉弦细濡数。证属痰饮聚于中，肾阴虚于下，肝气冲于上。