气冲

患者34岁，主诉妊娠1个月，早孕40天出现恶阻，呕吐频作，呕物酸黏，饮食俱拒，伴吐血鲜红，身冷烦躁，夜不能寐，便秘。中医病名妊娠恶阻，证型属热蕴气盛，病因病机为冲脉气盛上犯于胃，胃失和降，蕴而化热，伤及阳络。舌质暗红、少苔，脉弦滑而大。

杨老太太 胸宇痞闷，气冲，脘痛，胃呆少纳 病程未明 胸痞，胃呆 外感内伤，湿痰内盛，气机阻滞 面色无华，舌苔白腻 脉细弦

患者热烦无汗，赤疹隐约不透，胸项窒闷，咳不畅，时带谵语，频渴不欲饮，饮喜极沸之汤。脉数煳滑，苔白心黄，近根厚腻。诊断为里湿郁结，表气不达。症见气冲咳逆，舌苔厚腻，脉数滑。湿痰内阻，邪难泄越。邪湿互相犄角，尚难稳当。湿温病，邪湿熏蒸，气机不宣，神志昏迷，谵语，热势缠绵，汗不出，小溲不爽，大便不行。

24岁 妊娠5个月 胎气上冲 脘腹剧痛 气逆作呕 呕吐蚘虫 寒热往来 饮食不纳 蚘厥 肝气犯胃 胃失下行 胎气冲胃 肝胃不和 湿浊上溢 面色正常 舌苔白腻 脉弦滑 语音正常 无特殊气味 胸膈闷塞 口泛甜水

患者男性，40岁。复发性口腔溃疡病程2年，溃疡好发于下唇内侧黏膜，糜烂、色白、疼痛。口有气味，胃中时有酸水上泛，舌苔薄黄，舌质偏红，脉细。证属湿火上炎，胃热津伤。舌苔澹黄腻，舌质澹红或暗红，脉濡或细滑。口干不重，偶有泛酸，大便正常或溏泄，尿黄。

15岁女性，月经淋漓不断半年，色深红质稠，心烦少寐，渴喜冷饮，头晕面赤，颜面痤疮，舌红苔黄，脉滑数。中医病名崩漏，证型血热妄行，冲任失调。望诊舌红苔黄，闻诊无特殊，问诊有心烦少寐、渴喜冷饮、头晕面赤、颜面痤疮，切诊脉滑数。

患者34岁，女性。主诉发热恶冷身痛，气冲上逆撞心，疼痛甚剧，昼夜烦躁不宁。病程10余日。中医诊断为伤寒厥阴证，阴盛格阳，兼有太阳表邪未净。望诊颜面潮红，舌黑，边尖俱红。闻诊无特殊描述。问诊有咽干喉痛，呕吐痰涎，四肢厥冷，昏厥不省人事。切诊脉弦细微浮。

患者手足偏左不遂，口眼歪斜，言謇舌强，心中烦懊，烙热如燎，时索凉物，有时迷睡，神识时清时昧，呃忒频频。舌苔白腻，脉弦大而数。神灵之府摇撼，痰火风内扰，府络阻塞。神迷转清，烦懊较定，痰咯吐而出，心胸之热减，时带呃忒。舌苔厚浊，脉弦滑。眩晕不能转侧，火风挟痰上旋。舌强短缩，能伸出牙关，略能进食，身体转动略为轻便，呃忒亦减。舌起白腐，上腭、两腮均布糜点，多言妄笑。糜腐较化，多言妄笑稍定，略思纳谷而食入中脘作痛。头昏眩晕，每交阴分辄心胸烦懊。糜腐已退，口舌作痛亦减，胃口熏蒸之火渐平。眩晕多言妄笑，舌强发厥诸忌款次第而退。中脘渐舒，诸恙亦日见起色，但至暮辄作呛咳。胃火与食相激。左半身有血无气，欲举而动之，则无气以运。病在经络，阳明之络空，火风阻之。

患者61岁，男性，呃逆频作2周。呃逆，病程2周。中医病名呃逆，证型湿热中阻，胃气上逆。舌红苔薄腻，脉弦。大便5日未行，胃脘部稍有胀满，心情烦躁，夜寐欠宁。

患者男性，42岁。呃逆5天，呃声有力，烧心吐酸，吐白沫带血丝，口干口苦。舌质红，苔黄厚腻，脉数有力。诊断为胃中积热，火气冲逆。

48岁，体肥气虚脾弱，嗜酒多湿，旧有痔疾，解大便脱肛，迁劳悲悼，寒邪侵入，呃逆气冲。中医病名未明，证型属大虚似实，假热真寒，戴阳，亡阳气脱，少阴孤阳外越，冲气上逆，真阴下泄。咽红疼痛，咳痰稠白，头汗淋漓，渴欲引饮，胃纳不振，大便微溏，小溲色赤，尿中漏精，脉寸关洪大无伦，两尺空大虚迟，舌红光绛无苔。

男，42岁，心胸疼痛，心悸气短，夜间发作，气上冲咽喉，气息窒塞，周身出冷汗，颈旁血脉胀痛，舌水滑欲滴，脉沉弦，偶见结象，水气凌心，心阳受阻，血脉不利，水心病。

患者足肿延上，面浮气逆，脘中难过有物上冲，呕吐酸水，溲赤短，便秘。脉弦紧而驶，苔薄黄。诊断为冲胸险症，湿毒挟滞。面色滞黄，舌苔黄已化，脉仍弦紧，苔黄底白。湿毒上冲，气湿阻窒，络隧不通，指木肤痹，足痿无力。病程较长，湿毒滋蔓，充斥中州，络隧邪滞难清。

患者出现肾虚冲逆怔忡症状，病程未明确。中医病名为肾虚奔豚，证型为肾虚肝郁，病机为肾不养肝，气失摄约，冲脉动则诸脉皆动。面色未提及，舌象未提及，声音未提及，气味未提及，症状描述包括心慌意乱、跳跃如梭，病史涉及情志变化及六淫所伤，脉象未提及。

29岁女性，婚后8年未孕，月经周期3~7/29~35天，平素腰酸痛。子宫大小正常，子宫后倾。肾气不足，冲任虚损，子宫发育不良，肾中精气亏乏，气血不足，胞宫阴血不旺，血瘀痰浊阻滞胞宫，影响排卵。面色苍白，舌淡苔薄，脉沉细。腰酸痛，月经不调，子宫后倾。脉沉细。

男，38岁。口舌生疮2个月，舌尖及下口唇内各有0.1~0.2cm溃疡，红肿疼痛，口苦口臭，烦躁易怒，大便5日未行，小便黄灼热。舌红苔黄，脉弦滑。心脾火盛，循经上炎，腐肉生疮。

患者24岁，女性，月经不调伴崩漏7年。月经周期紊乱，经量多而淋沥不尽，伴大血块，头晕头痛，心悸不宁。面色萎黄，舌苔黄微腻，脉细数。诊断为崩漏，证属肝郁气滞，脾失健运。病因为情志忧郁，肝气逆乱，冲任失调，血海蓄溢失常。

患者53岁，男性。反复口腔溃疡10年，咽干热，吞咽痛，食欲一般，消化不良，大便干。面色黄，舌质淡红，苔薄白。脉沉弦。中医诊断为脾肾阴虚，阳明郁热。病因病机为脾肾阴虚，虚火上炎，阳明热盛。舌象淡红，苔薄白，脉沉弦。

女，48岁，呃逆频作，胁肋胀满，头晕口苦，舌红苔白，脉弦。证属情志失调，肝失疏泄，肝强犯胃并寒邪客胃，胃阳郁遏，胃气冲上所致之呃逆。

患者女性，32岁。主要症状为默默不语、精神恍惚、悲忧易哭、烦恚、彻夜不寐、纳滞。病程未明确提及。中医病名为郁证、失眠。证型为肝气怫郁、脾失健运、心失所养。病因病机为情志不遂、肝气怫郁、抑脾伤心、营阴渐耗。望诊见面色苍黄、舌苔黄根腻、后转为白腻。闻诊未提及。问诊见精神状态异常、睡眠障碍、饮食不佳。切诊见脉弦细、后转为脉长、脉平。