气冲

患者主诉面肿、发赤瘰作痒、腿股肿、恶心呕吐、手臂筋脉抽掣。风湿相搏，阳明脉络失和。湿痰蕴阻胃中，清津不升，浊液不降。湿寒郁阻阳明，阳气不能敷布。胃病则土克木，风阳扰胃。筋脉抽掣，形体恶寒，头巅觉冷，自汗淋漓。脉滑，苔白心黄；脉沉细，两关转大带弦。面色萎黄，舌苔白腻，脉沉细。

患者女，35岁。慢性荨麻疹20余年，不耐牛奶，易腹泻，知饥乏味不馨，饮食受情绪影响；半夜咽痒，咯痰清白；倦怠；梦中有窒息感，失眠、心烦；自幼咳嗽、哮喘、支扩咯血史，每年咳1次；曾有抑郁症；结婚10年未孕。面萎黄，声低气怯，舌淡红有印苔白腻，脉右沉微左细弱。脾阳不足，寒湿内蕴。舌淡有印，无瘀，脉沉微。脉沉缓耐按，舌印近失，苔白。脉稍沉耐按，舌有齿痕舌底无瘀，苔薄白。肺气虚夹痰浊，脾虚运化无力，肾虚不能纳气。

73岁男性，胸闷隐痛1个月余，伴气促、咳嗽、咳白黏痰、喉中痰鸣。舌质红，中裂纹，苔黄腻，脉弦。气滞痰热，瘀血阻络之胸痹心痛。夜尿次数多，纳可，夜寐欠安。二诊时舌质澹红，苔薄黄，舌体大，脉弦缓，血压下降至125/78mmHg，夜尿改善。

患者症状包括痢疾、呃逆不止。脉象六脉沉弱。中医病名包括痢疾、呃逆。证型为肝郁气滞、脾胃虚寒。病因病机为脾胃虚寒、肝气郁结。望诊未提及。闻诊未提及。问诊未提及。切诊为六脉沉弱。

脚气上冲，呕恶不食，面黑无溲，冲心堪虞。脘痞、嗳呕、气逆，面黑未净，溲与便溏同行。呕减，脘痞嗳噫，便泄不畅，溲黄而少，脉伏，苔黄。面黑气喘，脚气冲胸。脘痞、嗳气、气逆均减，面黑略开，溲清便薄，夜甚，面浮足肿。面黑已开，足肿已退，脉较起。足肿痊，四肢麻木，便解未干，夜有三次。温补脾肾，化水宣络。脚气冲胸，脾肾阳虚，湿浊上逆，气机阻滞。面色晦暗，舌苔黄腻，脉伏。

患者年龄未提及，性别未提及。主诉包括月经后量少、时时微恶寒、背部为甚、纳谷减。病程未提及。中医病名未明确，证型未明确，病因病机为血运迟滞、胃肠虚弱。望诊未提及，闻诊未提及，问诊包括月经后量少、时时微恶寒、纳谷减，切诊为脉缓。

患者39岁，男性。小便解不尽，尿道滴白，耻骨上区、少腹及腰部疼痛，酒后、房事及劳累后加重，病程8年。慢性前列腺炎。舌象未提及，脉象未提及。病因病机未明确描述。

34岁男性，口腔溃疡反复发作20余年，疼痛难忍，影响进食，伴心烦失眠，大便干。舌红苔薄黄，脉沉。中医病名：口疮。证型：气阴两亏，虚火上炎。病因病机：虚火上炎，上冲于心。望诊：舌面有溃疡，见黄白色分泌物。舌象：舌红苔薄黄。闻诊：未提及。问诊：反复发作，疼痛明显，心烦失眠，大便干。切诊：脉沉。

五十二岁男性，腹中气冲，胃脘满闷，胸中烦热，胁下胀疼，呃逆，间作呕吐，大便燥结。左部脉象沉细，右部脉象弦硬而长，大于左部数倍。中医诊断为肝气郁结，胃气不降。病因病机为肝气不升，胃气不降，冲气上冲，致胃气不降，肝气郁结。舌象未提及，面色未提及，声音未提及，气味未提及，病史未提及，脉象弦硬而长，沉细。

男，38岁。口舌生疮2个月，舌尖及下口唇内各有0.1~0.2cm溃疡，红肿疼痛，口苦口臭，烦躁易怒，大便5日未行，小便黄灼热。舌红苔黄，脉弦滑。心脾火盛，循经上炎，腐肉生疮。

男，35岁，口腔溃疡病程15年，反复发作，日趋严重。口腔黏膜溃疡，周边水肿，色淡红，进食疼痛，口中灼热。面色白光白，倦怠乏力，食欲不振，大便溏薄，四肢不温。舌边红，苔白，脉沉迟无力。证型为上热下寒，病因病机为过用寒凉，热邪未除，损及脾肾之阳，导致寒热错杂。

患者34岁，女性。主诉黎明腰痛，活动稍轻，劳动加重。伴随症状包括胸闷太息、下肢酸软无力、胁下痛、乳房胀痛、面赤润。舌澹红、苔白，脉沉细。中医诊断为肝气郁滞。病因病机为因生气致肝气郁滞，肝失疏泄，气滞血阻，发为腰痛。

患者足肿延上，面浮气逆，脘中难过有物上冲，呕吐酸水，溲赤短，便秘。脉弦紧而驶，苔薄黄。诊断为冲胸险症，湿毒挟滞。面色滞黄，舌苔黄已化，脉仍弦紧，苔黄底白。湿毒上冲，气湿阻窒，络隧不通，指木肤痹，足痿无力。病程较长，湿毒滋蔓，充斥中州，络隧邪滞难清。

杨老太太 胸宇痞闷，气冲，脘痛，胃呆少纳 病程未明 胸痞，胃呆 外感内伤，湿痰内盛，气机阻滞 面色无华，舌苔白腻 脉细弦

患者素体湿甚，便泄色如败酱，中脘有形，气冲嗳噫，胃呆少纳，时易汗出。舌苔白质腻，口味带甜，脉濡软而滑。诊断为湿热内蕴，脾土不能转旋，水谷不能分化，尽注于肠，肝木从而暗动。病情变化后，口甜干腻，苔白转黄，脉象转滑，关部独弦。诊断为湿热内蕴，清浊之气不司升降，土气既滞，木气遂郁。

15岁女性，月经淋漓不断半年，色深红质稠，心烦少寐，渴喜冷饮，头晕面赤，颜面痤疮，舌红苔黄，脉滑数。中医病名崩漏，证型血热妄行，冲任失调。望诊舌红苔黄，闻诊无特殊，问诊有心烦少寐、渴喜冷饮、头晕面赤、颜面痤疮，切诊脉滑数。

患者手足偏左不遂，口眼歪斜，言謇舌强，心中烦懊，烙热如燎，时索凉物，有时迷睡，神识时清时昧，呃忒频频。舌苔白腻，脉弦大而数。神灵之府摇撼，痰火风内扰，府络阻塞。神迷转清，烦懊较定，痰咯吐而出，心胸之热减，时带呃忒。舌苔厚浊，脉弦滑。眩晕不能转侧，火风挟痰上旋。舌强短缩，能伸出牙关，略能进食，身体转动略为轻便，呃忒亦减。舌起白腐，上腭、两腮均布糜点，多言妄笑。糜腐较化，多言妄笑稍定，略思纳谷而食入中脘作痛。头昏眩晕，每交阴分辄心胸烦懊。糜腐已退，口舌作痛亦减，胃口熏蒸之火渐平。眩晕多言妄笑，舌强发厥诸忌款次第而退。中脘渐舒，诸恙亦日见起色，但至暮辄作呛咳。胃火与食相激。左半身有血无气，欲举而动之，则无气以运。病在经络，阳明之络空，火风阻之。

48岁，体肥气虚脾弱，嗜酒多湿，旧有痔疾，解大便脱肛，迁劳悲悼，寒邪侵入，呃逆气冲。中医病名未明，证型属大虚似实，假热真寒，戴阳，亡阳气脱，少阴孤阳外越，冲气上逆，真阴下泄。咽红疼痛，咳痰稠白，头汗淋漓，渴欲引饮，胃纳不振，大便微溏，小溲色赤，尿中漏精，脉寸关洪大无伦，两尺空大虚迟，舌红光绛无苔。

26岁女性 持续性胁痛、头痛、夜不安眠、恶梦、胸腹板滞、经血未潮、带下色白质稀 肝气郁结 舌质暗苔薄白 脉沉弦 阴寒阻滞 肝木受戕 面色晦暗 舌质暗 脉沉弦 脉沉弦而紧 病程长期反复发作 夜间发病为主 头部胀痛如噼 伴有神志异常 行为失控 逆气冲胸顶背 攻击右肩 症状呈周期性发作 伴有四肢冷麻、汗出如珠、心胸烦乱

患者男性，42岁。呃逆5天，呃声有力，烧心吐酸，吐白沫带血丝，口干口苦。舌质红，苔黄厚腻，脉数有力。诊断为胃中积热，火气冲逆。