患者年龄未提及。主要症状为头部发热、痛、晕,日轻夜重,热势上及巅顶,旁及眉棱,胃纳未旺,脘胀,呕泻已止,耳鸣,神志恍惚,出汗,泛痰,胸闷,嗳气,食入即胀,失眠,口苦,纳呆,口中乏味。中医病名未明确提及,证型为肝体不足、肝用偏旺、肝木来侮、虚热、肝风、肝气、肝阳、心肝两亏、肺脾受病。病因病机为肝体不足、肝用偏旺、郁湿中焦、脾胃受困、虚热、内风、肝气犯胃、肝火旺。望诊见舌苔光红、中心少液、舌红、舌光剥少液。闻诊未提及。问诊见头痛、头晕、呕泻、胃纳不佳、耳鸣、神志恍惚、出汗、泛痰、胸闷、嗳气、食入即胀、失眠、口苦、纳呆、口中乏味。切诊见脉弦滑、细实少力、细突、脉弦减仍滑、六部细软。
头痛肝风肝体不足脾胃受困
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女性,72岁,头痛反复发作5年,复作并加重2天,左侧颞部持续性跳痛,伴恶心欲呕、心烦、口苦、纳食减少、大便溏。舌质澹红,苔白厚,右细左弦滑。中医病名头痛,证型肝郁痰阻兼气血两虚证。病因病机为肝气郁结,痰阻气血,气血两虚。
头痛肝郁痰阻气血两虚
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患者34岁,女性。主诉大便不行,小腹硬胀,小便不利,突然昏厥,全身瘫软,小腹拒按。舌红苔黄,舌下静脉曲张,脉弦小滑。中医病名属厥证,证型为腑实痰瘀阻滞,浊气上逆。望诊见舌红苔黄,舌下静脉曲张。闻诊未提及。问诊见大便不行,小腹硬胀,小便不利,昏厥,全身瘫软。切诊见脉弦小滑。
脑瘫腑实痰瘀浊厥
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女,62岁,主诉气从脐部上冲至咽,病程3年余。中医病名奔豚气,证型心脾阳虚、水气冲逆。望诊舌略红,苔白润;闻诊未提及;问诊见恶风畏寒,手足凉,胃脘痞满,喜温喜按,咳痰量多色如蛋清,彻夜不寐;切诊脉细沉弱而缓。
水气冲逆奔豚气心脾阳虚
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女,64岁,口疮反复发作数月,位于唇内、舌体两侧,疼痛,中白周红,伴咽痛、右颈压痛、关节疼痛、四肢小关节疼痛、腹痛、大便稀日3次。舌红苔薄白,脉数弱。辨证为风热袭表,湿热内结。舌红苔黄,脉数。舌淡红苔黄,脉数弱。辨证为肝郁脾虚。
口疮反复发作湿热内结风热袭表心烦眠差
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患者34岁,主诉妊娠二月余,早孕40天始恶阻,呕吐频作,呕物酸粘,饮食俱拒,时伴吐血鲜红。身冷烦躁,夜不能寐,大便三、四日不行,便秘烦躁。舌质黯红,少苔,脉弦滑,左寸脉上鱼际。辨证为妊娠恶阻,属冲脉气盛,胃失和降,蕴热伤络,阳明燥热,气郁内闭。
肝气冲逆妊娠恶阻胃热上逆阳明腑实
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女,48岁,心下痞,不欲食,手足麻木,大便略干不爽,健忘,无故欲哭,胃中冷,阵发性心中热气冲巅顶渐出汗,舌苔黄腻、舌暗红、有齿痕,脉沉弱。证属心阳不足,湿热困阻中焦,气机不畅,升降失司。
心阳不足湿热困阻气机不畅脾胃失调
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患者年龄29岁,男性。主诉精道常流精液近一载,伴头昏失眠、胸闷胁胀、纳少乏力、小腹气上冲、腰际热感、手足反凉、多矢气、嗳气频频。脉弦滑,舌红少苔。中医诊断为情志不达,肝郁精泄,辨证为肝郁气滞,心肾不交,阴阳失调。病因为情志不达,肝郁气滞,心肾不交,阴阳失调。
精室不固肝郁气滞心肾不交阴阳失调
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14岁男性患者,主诉胸闷憋感,喘气张口抬肩,手足麻木,胸闷欲厥,抽搐,视物昏暗,人事不知。舌两侧质澹,苔中黑微白黄,脉沉细稍弦数。中医辨证为肝气犯肺,气机不畅,属结胸之症。望诊见二目显赤,舌象异常;闻诊未见明显异常;问诊提示情志刺激史;切诊见脉沉细稍弦数。
气郁结胸肝气犯肺气机不畅痰涎内结
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患者年龄40岁,女性。主诉慢性咳嗽2个月余。症状包括痰少质黏、口苦干、心烦难寐、两胁牵痛。小溲短赤,大便如常。舌质偏红,苔薄。脉细带弦。中医诊断为慢性咳嗽,证属木火刑金,肺阴耗伤,肝气偏旺。病机为肝气偏旺,木火刑金,肺失清肃。
慢性咳嗽肺阴耗伤肝气偏亢木火刑金
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女,63岁,主诉发作性腹胀、气上冲,病程自2003年10月起,持续约2年半。中医病名奔豚气,证型未明确提及,病因病机为情志不舒、脾虚水湿内停、心肾阳虚、水气上冲。望诊见面色略浊,舌红苔白腻。闻诊未提及。问诊见腹胀、气上冲、纳呆乏力、双腿麻木、形体消瘦。切诊见脉滑。
奔豚气脾虚水气痞结心肾阳虚
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患者孕三月,每日寅卯时小腹有气冲上,膈满而吐,面赤,微躁,头眩,卧不能起,肢疼微渴。中医诊断为肝火挟冲脉之火冲上。望诊面赤,舌象未提及。闻诊未提及。问诊见吐痰水并饮食,病程两月余。切诊未提及。病机为肝气挟冲气上逆犯胃,胃失和降。
妊娠恶阻肝火上炎冲脉亢盛肝脾失调
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患者怀孕七月,咳嗽痰多,遍体浮肿,气升不能着卧,转侧向左气冲更甚,大便溏行,凛凛恶寒,头胀目昏。脉沉弦,舌白腻。中医病名曰子肿。病因病机为肝气挟痰饮上逆,肺气不能下降,脾土失运,水气泛溢。证型属痰饮内停,脾虚水湿不化。
子肿痰饮肝气郁结脾虚
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患者36岁,男性。上腹部反复疼痛4年余,加重5天。胃脘胀闷隐痛,喜按喜热,泛吐清水,呕逆口苦,食欲不振,神疲乏力。舌淡苔白,脉沉细。中医诊断胃脘痛、痞满、嘈杂。证型脾胃虚寒,胆胃失和。
胆汁返流性胃炎脾胃虚寒肝郁气滞胆胃失和
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头胀虽瘥而未除,胃开气冲至喉作痒,干呕。两手脉皆滞,舌苔根黄厚。中医病名属肝胃不和,证型为肝胃不和,病因病机有阳气不达颠顶,可能有湿病之起。舌苔根黄厚,脉象滞,头胀,胃气上冲,喉痒,干呕。
肝胃不和头胀湿病
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患者19岁,女性,主诉月经中断5个月。月经初潮14岁,以往经行正常,因搬家劳累、汗出过多、外感及过用发汗药后闭经。形体消瘦,舌质澹,苔白腻,脉沉细无力。中医诊断闭经,辨证为过劳损伤中风,复汗太过,气阴两伤,生化之源不足。
闭经气阴两伤血枯肝郁
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女,35岁,术后20天出现牙齿痛、小腹痛,痛势上下交替,夜寐不安,口中似有火气。中医诊断为冲任受损,肾亏于下,阳明胃火炎上。舌象未提及,脉象未提及,面色未提及,声音气味未提及,病史包括绝育手术及宫底损伤。
冲任受损阳明胃火肾亏于下
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男,小便点滴不下,腹胀如鼓,气急而喘,病程忽然而起,闭证,邪闭足厥阴之脉,脉弦涩,舌苔微黄。
癃闭肝肾实热气化不行邪闭脉道
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患者少腹攻痛,病程半月,因肝气横逆所致。脉弦而滞,舌苔白而腻。厥气冲突,溲淋而赤,曾有呕吐。病因属肝火郁陷于下,气聚湿阻。
少腹痛肝火郁陷气滞湿阻苔白腻
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刘某,男,下痢,呃逆频存,气短息促,病程未明。脾湿困阻,胃失冲和,肾失摄纳。舌苔干垢罩白,裂纹如网,脉濡涩,尺不应指。脉虚微且涩。
下痢呃逆脾肾两虚肝肾之虚胃失冲和
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