气分证+高热

6岁男童，高热1天伴乏力。发热，体温38.0℃，无汗，烦躁，周身痛，纳寐欠佳，尿量少。舌红苔薄黄，脉浮数。咽红充血，双侧扁桃体Ⅱ度肿大，双肺呼吸音粗。时行感冒，邪热壅肺。

男性，53岁，高热持续11天，体温39.2℃，烦渴喜热饮，头疼，全身不适，无汗，不思饮食，双下肢肿胀明亮。急性热病容，形体肥胖，舌苔白腻根部微黄，脉弦数。中医诊断为暑湿交蒸，湿热蕴蒸阳阴，郁阻三焦气机，属阳明热炽之气分证。

女，42岁，持续高热12天，体温39.5℃，壮热心烦，面红目赤，汗出，口渴喜凉饮，舌苔黄燥，脉洪数，证系里热炽盛，邪踞气分，余邪未尽，气阴两伤，精神萎靡，倦怠神疲，纳食不香，恶心未吐，舌苔薄黄，脉细弱。

患者10岁，男，头痛微热，不思食，病程四日，高热40℃，头痛剧烈，呕吐嗜睡，神志昏迷，手足抽动，颜面潮红，微汗不透，口渴不欲饮，舌绛无苔，脉洪数，项强直，病理反射阳性，提睾肌反射迟钝。中医病名暑痉，证型热重兼湿，邪踞营、气、卫分，表邪未解。望诊面色潮红，舌绛无苔。闻诊无特殊。问诊头痛剧烈，呕吐嗜睡，神志昏迷，口渴不欲饮。切诊脉洪数。

患者33岁女性，发热六天，咽痛，头痛，四肢酸楚，恶心，上腹部不适。面色赤，巩膜轻度黄染，咽部充血，扁桃体Ⅰ°肿大，口唇干燥。体温39℃，血白细胞350～800/mm³，谷丙转氨酶95U/L，胆红素升高，尿检见巨细胞病毒包涵体。辨证为风温时邪，挟湿交阻，有化热转气之象。证属风温。舌苔黄腻满布，舌质边红，脉细滑数。巩膜色黄，胸闷不畅，右胁下按之疼痛。脉虚弦而带滑数，舌苔黄腻，质红。脉濡数带滑，舌根黄腻未化净，质偏红。

9岁男童，腹痛腹胀伴发热3天，高热不退，气促鼻扇，咳逆痰阻，腹胀全腹压痛，血象升高，胸片示肺炎伴肺气肿及胸膜积液，中医诊断为中毒性肺炎。邪积内滞，风温犯肺，肺热壅盛，痰热互结，脉数，舌苔薄黄。气促鼻扇，咳逆痰阻，腹胀压痛，高热不退，舌红苔薄黄，脉数。

患者32岁，女性，以恶寒高热、口渴、腰背痛3天为主诉。体温40.1℃，无汗，口渴喜饮，小便短赤，尿蛋白(+)，球结膜充血及轻度水肿，右腋下有皮下出血点，两侧肾区压痛(+)。中医诊断为温毒发斑夹肾虚病卫分兼见气分证。舌质红，苔黄，脉滑数。后期出现烦躁、谵语、脉细数无力，苔黄厚腻，舌质红绛。血压波动，尿量减少，尿蛋白(++++)。病程中出现体温稽留、出血点增多、血压下降等表现。

14岁男性，低热、流清涕、咽微痛、饮食减少、高热不退、恶寒拥被、口不渴、身无汗、轻微干咳、大便2天未解、唇干、舌红而干、舌根有垢苔、咽红、脉浮沉均数实。中医病名属风温，证型为肺气郁闭、阳明热炽，病因病机为外邪入里、肺气郁闭而阳明热炽。望诊见舌红而干、舌根有垢苔、咽红；闻诊未见明显异常；问诊见低热、流清涕、咽痛、饮食减少、高热、无汗、大便不行；切诊见脉浮沉均数实。

8岁女性患者，高热，神昏，抽搐，痰声如拽锯，病程未明确。中医病名为肺炎，证型为痰热壅肺，病机为痰热壅肺之重证。望诊见颜面潮红，舌红，苔黄腻。闻诊未提及。问诊见高热，神昏，抽搐，痰声如拽锯。切诊见脉滑数。

男，62岁。畏寒高热，咳嗽胸痛，咯铁锈色痰，呼吸急促，口渴喜饮，饮食少进。病程5天。温邪伤肺，热伤津气，本虚标实，化源告竭。舌苔黄滑且腻，脉虚浮而数。

患者年龄11岁，男性。高热、头痛、嗜睡为主要症状，病程1天。中医病名：暑热入营。证型：暑热入营，并热蕴气分，肝风初动。病因病机：暑热侵袭。望诊：舌质红、无苔。闻诊：未提及。问诊：高热、头痛、呕吐、肢体酸楚、食欲不振、尿潴留。切诊：脉浮数，有弦意。

患者年龄2岁，女性。高热4天，体温40℃以上，身热无汗，咳嗽多涕，痰稠黄，咳声不畅，厌食呕吐，大便未解，小便短赤。体温39.6℃，昏睡状，呼吸困难，面色皖白无泽，鼻翼扇动，舌苔薄白，指纹隐伏，两脉沉数。证型为风热袭表，有入里化热之势，表邪未罢，里热灼肺，余热未净。舌苔薄白，舌无苔垢，脉数有力，脉缓，指纹紫长过气关，指纹澹紫。

患者22岁，男性，主诉咳嗽、胸痛、高热、寒战，病程1周。主要症状包括咳嗽、胸痛、高热、寒战、痰少黏稠、口干尿黄。舌澹红苔稍黄，脉数。中医诊断肺热咳嗽，病因病机为肺热壅盛，风温犯肺。望诊见舌澹红苔稍黄，闻诊未见明显异常，问诊提示发热、咳嗽、胸痛、口干，切诊脉数。

31岁男性，恶寒发热，干咳喘气，病程月余。肺热夹饮证，温邪壅肺，兼夹热饮。舌边鲜红，无积苔，脉洪数。形体壮实，壮热，微汗，口渴。右肺呼吸音弱，下部呼吸音消失，肺底有积液。干咳气促，胸痛，午后及夜间高热。

9个月女婴，主诉支气管肺炎月余，咳喘加重，烦躁哭闹，两肺湿性啰音。入院诊断为重型肺炎毒热证。病情进展为痰热闭肺，大肠壅塞，烦躁不安，呼吸急促，痰声嘶嗄，体温39℃以上，面色苍白，腹胀如鼓，大便3日未下，肝肋下2.5厘米。舌苔褐腻，脉弦滑转为沉滑。

21个月，感臂发热持续3周，高热汗出不退，唇干口燥，溲黄便干，稍有咳嗽，体温39.2℃，舌红苔腻，脉数，热在气分

患者26岁，女性，产后第4天发病。主要症状为恶寒高热、无汗身楚、恶露减少、小腹切痛、体温达40.6℃、体肤蒸热、颜面潮红、身半以上汗出如洗、口干频饮、便秘溲黄。舌质红，苔干黄，脉浮数有力。中医诊断为阳明经证，病因病机为风寒化热，内传气分。

患者26岁，男性，发热3日，体温39.5℃，恶寒无汗，鼻塞流清涕，咳嗽白痰，咽喉肿痛，扁桃体Ⅰ度肿大，头痛，全身肌肉关节疼痛，纳谷不香，大便欠畅，小便稍黄。舌尖红，苔薄黄，脉浮数。证属冬温之“寒包火”。

田某，49岁，男性。右侧胸胁胀痛，发热，汗少，面部潮红，咳嗽咯白沫痰，偶夹紫暗血色，咯吐紫血块，胸部胀痛，口干欲温饮，便秘，小便黄赤。面色潮红，舌红，苔黄，脉滑数。风温上受，邪犯肺卫，肺气郁闭，痰浊内蕴，胸阳不展，痰热结胸。左下肺叩诊浊音，呼吸音低，白细胞升高，中性粒细胞比例高。

男，54岁，发热，口渴，汗出，咽微痛，脉浮大，舌苔苍黄，温热入阳明经，病程8天，病属阳明气分，病因属外感温热。