气机阻滞

女性，46岁，主诉头痛16年，伴头晕重痛、失眠多梦、记忆力差、月经来潮前头痛加重、经色黑黯有块、饮食欠佳、四肢无力。舌质黯淡、苔黄腻，脉象濡。中医病名未明确提及，证型为脾失健运，痰浊内生，气机阻滞，脉络不通，清窍失养。

患者主要症状为霍乱吐泻，胸腹胀痛，发热头痛。舌苔白，脉浮弦而缓。中医诊断为风邪外袭，湿热内结，气机皆阻。病程未明确。舌象为舌苔白，脉象为浮弦而缓。

患者四旬，主诉风水。头面周身悉肿，目不能启，腹膨若瓮，肤色光亮，恶风发热无汗，口微渴，纳呆溺少，咳嗽痰多，气逆喘促，不能正偃。诊断风水重症。辨证属风水，脉濡滑，舌苔淡白。病机为外感风邪，水湿内停，肺失宣降，脾失健运。

84岁男性，满月脸，面色萎黄，周身浮肿，眼睑及双下肢明显，胸闷脘痞，食少纳呆，腹胀脐冷，精神萎靡，疲乏倦怠，畏寒肢冷，大便量少难解，舌淡胖苔白滑腻，脉沉细无力。中医诊断水肿，证属脾肾阳虚。湿邪弥漫三焦，气机阻滞，饮食不进，四肢沉重，小便清长。

患者60岁，女性。主诉腹胀、食欲不振两年，加重一月，腹水一月。精神萎靡，面痿黄而有红丝赤缕，形体羸瘦，脘腹胀满，腹大明显，汗黏而少，尿量少，大便干结，寐差。脉沉弦，舌色紫黯，苔黄腻。中医诊断为肝硬化腹水。病机为痰热、瘀水互结，气机阻滞。

男，胃脘满闷不舒，饮食减少，消瘦半年余，面色晦滞，脘腹痞胀，纳食呆少，大便溏，神疲乏力，体质量减轻，舌质暗紫，苔薄腻，脉细缓，脾虚挟瘀之胃痞，胃失和降，脾失健运，食滞不化，气机阻滞，胃络血瘀，气虚血瘀，本虚标实

患者35岁，男性，主诉头晕疲倦2年余。头昏沉，疲乏无力，欲睡而不易入睡，饮食欠佳，睡觉涎水颇多，尿频、尿急、尿后余沥不尽，阴囊潮湿，大便黏腻不爽。体胖，眼睑浮肿。舌苔黄腻，脉缓。辨证为湿热之邪阻遏三焦，上蒙清窍所致眩晕。

患者男性，49岁。主诉为皮肤出血、呕恶、便血、小便不利。病程自1991年12月14日至1992年5月。中医病名瘟毒发斑、关格。证型疫毒蕴结三焦，阻滞气机，阳气被遏，血热妄行，肾失开合。望诊面色无华，舌红缺津，苔黄燥。闻诊未提及。问诊见精神萎靡，皮肤弹性差，两眼球结膜充血，鼻衄，呕恶不止，脐周疼痛，便如柏油，小便滴沥不出。切诊脉沉细无力。

患者疮鼓肿胀，腹大，病程未明。病因属湿热袭脾，疮疡敷贴未清。面色晦暗，舌苔黄腻，脉滑数。中医病名为疟鼓，证型属湿热停阻。病机为湿热内蕴，气机不畅。

患者45岁，女性，反复下痢4年。形体消瘦，面色萎黄，倦怠乏力，腹痛隐隐，里急后重，每日泻黏液便2~5次，伴白色胶冻状物，口苦口干，舌澹苔厚腻中间黄，脉沉细。诊断为迁延痢，辨证为寒热错杂之久痢。病机为脾肾虚寒，阴血亏虚，湿热内蕴，气机阻滞。

患者年龄46岁，男性。主诉失眠，病程20余年，需服安眠药方能入睡。主要症状包括面色发青，头晕目眩，心烦急躁，夜寐梦多，纳食不香。舌红苔白且干，脉弦滑且数。中医诊断为肝胆郁热，气机阻滞，热扰心神。

陈某，女，40岁。胃部自觉堵塞不通，隐痛不显，嗳气，口干苦，大便日行。胃痞多年。中医诊断胃痞，证型为胃弱气滞，津气两伤。舌象苔澹黄薄腻，质略暗。脉细弦。二诊时舌象苔薄黄腻，质暗红，脉细滑。

患者40岁，男性。右胁下胀满不适，阵阵作痛，心烦急躁，夜寐梦多，口干咽燥，舌红瘦，苔白而干，右脉弦细滑，左脉弦细。中医诊断为肝热阴伤气机阻滞，络脉失和。病因病机为情志不遂，肝郁日久，化火伤阴。望诊见舌红瘦，苔白而干。闻诊未提及。问诊见症状描述及病史。切诊见右脉弦细滑，左脉弦细。

患者23岁，男性，主诉胃脘胀满疼痛4年余。现症见胃脘胀满、食多后加重，恶心、纳少、便溏、腹坠胀。舌象暗澹，苔少，脉弦细。中医病名胃脘痛，证型脾虚湿困，气机阻滞。病因病机为脾虚湿困，气机阻滞。望诊见舌象暗澹，苔少。闻诊未提及。问诊见胃脘胀满、纳少、便溏。切诊见脉弦细。

患者年龄62岁，女性。主诉腹痛、腹胀反复发作2年余。中医病名肝脾失调腹痛，证型肝郁气滞，病因病机肝郁不畅，气机阻滞，脾失健运，中焦气滞。望诊舌质澹红，苔薄黄腻。闻诊未提及。问诊腹痛、腹胀、纳减、嗳气。切诊脉细弦。

二十六岁，肺卫窒痹，胸膈痹痛，咳呛痰粘。中医病名属痰瘀交阻，证型为痰瘀交阻，病因病机为肺卫窒痹，气机受阻，痰瘀内阻。望诊未提及，闻诊未提及，问诊见咳呛痰粘，切诊未提及。

男，50岁，脘腹隐痛，大便溏泻，日2～3次，纳减腹胀，口渴欲饮。舌质红中有裂纹，苔黑干，脉关部盛，寸尺弱。证属胃热肠寒，气机阻滞，升降失常。

30岁男性，便秘一年余，性情急躁，大便秘结，嗳气频作，胸胁满闷，纳呆，舌淡苔薄白，脉沉弦。证属气秘，病机为情志不舒，气机不畅，大肠传化失常。

6岁男性，上腹部胀痛2年余，伴呕吐、嗳气、反酸，纳可，大便干结。舌红苔薄黄，脉滑数。脾胃湿热证。先天不足，脾胃亏虚，运化失常，湿邪内生，郁而化热，湿热阻滞气机，胃气不降，故见胃脘胀闷疼痛，胃气上逆，故见呕吐、嗳气、反酸。

患者63岁，女性。主诉为晚间难入睡，或只睡半小时即醒，夜间烦躁，烘热感，耳鸣如蝉。病程半年。中医诊断为不寐，证属心肾不交，气机阻滞。舌淡红，苔薄黄，脉细弦。伴随症状有腹胀、口甜、尿偏黄色清、便偏干。