气滞型+肝郁气滞

女，53岁，胃脘胀痛，嗳气频频，嘈杂不适，饮食不振，病程数年。慢性胃炎。舌苔薄白，脉弦。证属肝气犯胃。病因病机为肝气郁结，横逆犯胃，胃气上逆。

患者28岁，男性。主诉食欲减退、精神疲惫、肝区疼痛、四肢发麻、头晕、腰酸、肠鸣。舌苔薄白，中有裂纹，脉左小右弦滑。肝肿大至肋下4厘米，有压痛；脾肿大至肋下2厘米。中医诊断肝郁气滞型。

患者年龄30岁，女性，主诉结婚8年未曾受孕。月经稀发，每2~6个月一行，量少、色暗、有血块，行经前悲伤欲哭、乳房胀痛、失眠多梦。舌质暗、苔薄黄，脉弦滑。诊断为不孕症，证型为肝郁气滞。

26岁女性 产后4个月 乳汁减少 气恼后加重 舌红苔薄 脉弦 肝郁气滞型乳汁缺少症 乳房胀满 乳头破裂 胸胁胀痛 精神抑郁 胃脘不适 食欲减退

患者男性，45岁。主诉两乳头肿块缓慢增长，近半年增长较快。中医诊断肝郁气滞，痰热与瘀血互结于乳房。胁肋胀满，烦躁易怒，夜卧少寐，头昏胀痛，面色晦暗。舌质暗红，边有瘀点，苔薄黄中腻。脉弦滑。肿块质地稍硬，压之疼痛，痛点固定。

李某，男，56岁。失眠1年。入睡困难，早醒，多梦，乏力，急躁易怒，心烦，太息，脘腹胀闷，嗳气得舒，情绪波动加重。苔薄白，脉弦。不寐（肝郁气滞型）。肝气郁结，气机不畅，心神不宁。面色正常，舌象薄白，脉弦。情绪波动诱发，关注睡眠加重病情。

患者58岁女性，主诉发作性心慌伴胸闷、气短4个月。心慌、胸闷、气短、失眠。面色晦暗，舌质暗红，舌苔薄腻，脉沉细无力。中医诊断胸痹、心郁，证属心脾虚弱，肝郁气滞。病因病机为劳累思虑伤及心脾，肝失条达，气血不畅，心神失养。

女，28岁，右胁肋胀满不适1年余。胁痛，慢性肝炎，肝郁气滞型。面色青黄，舌质红，苔薄白，脉细数。右胁胀满疼痛，腹胀，少食、乏力，肝大肋下1横指，触之疼痛。

患者年龄24岁，女性。主诉双乳疼痛，经前加重，伴少腹痛及月经中有紫色小血块。平素性情急躁，夜寐多梦。中医诊断乳癖，证型肝郁气滞。病机为肝气郁结，气滞血瘀，乳络失宣。望诊未见明显异常，舌象未提及。闻诊未提及。问诊提示性情急躁，月经异常。切诊未提及脉象。

女性，43岁，双乳间断性疼痛5年，经前加剧，经后缓解，情绪不佳时加重。胸胁胀满，喜叹息，心烦不眠，纳欠佳。双乳腺内散在砂粒状结节，外上象限团块状增厚。中医辨证为乳癖肝郁气滞型。舌象未提，脉象未提，面色未提，声音气味未提。

患者22岁，男性。乏力、纳差、肝功能反复异常1年余，伴厌油、恶心、呕吐、上腹作胀、肝区隐痛、大便干、小便黄。舌质澹红，苔薄白腻，脉弦缓。中医诊断胁痛，证属肝郁气滞型。乙型病毒性肝炎慢性活动型。肝大，质硬，压痛，脾大。谷丙转氨酶升高，乙型肝炎表面抗原阳性。

患者年龄32岁，主诉经前乳房胀痛，病程未明确。中医病名为经行乳房胀痛，证型为肝郁气滞型。症见乳房胀痛、胸闷胁胀、烦躁易怒、大便间日。舌澹红，苔薄白，脉弦。

女，47岁，反复单侧手足浮肿10余年，每月行经期发作，左右不定，甚则颜面浮肿，3～4日后缓解。舌淡红，苔白腻，脉弦。诊断为行经浮肿，肝郁气滞型。

妇人，胸痞，有块如杯，食减，面色澹黄黪黑，精神疲惫，脉弦细虚涩，日晡发寒热。证属肝郁气滞型症瘕。舌象未提，声气未详，病程一月余，病情变化有块状物消失复现，手足肿胀。

患者年龄38岁，男性。主诉胃痛伴纳食差两年，病程两年，周期性发作，每次发作期10~15天。中医诊断为胃痛，属胃中有寒，气失和降，气聚则痛，上逆为呕吐。望诊见舌苔白腻，闻诊未提及，问诊见胃痛时发时愈，切诊见脉象弦。

患者男性，34岁。主诉慢性前列腺炎3年，双侧睾丸坠胀疼痛，牵及小腹，劳累、饮酒或天阴时加重，伴腰骶酸痛，屈伸不利，阴囊湿痒。体征见阴囊无红肿，睾丸、附睾不肿大，左侧附睾头部轻微触痛。诊断为肝郁气滞，湿热郁阻，络脉不通。

患者30岁，男性。主诉发作性心慌、头晕，伴失眠多梦2个月余，加重10天。刻下症见心慌乏力、胸闷气短、头晕耳鸣、失眠多梦、双手麻木、纳差嗳气、面色皖白、神志倦怠。舌质暗红，舌体适中，舌苔薄白，脉象弦细。中医诊断眩晕、心悸，证属气血不足，肝郁气滞。病因为平素性格内向，善思多虑，劳累生气诱发。病机为气血不足，肝郁气滞，心脑失养，血行不畅。

20岁女性，右眼突然失明2周，伴目中干涩、情绪紧张、失眠、食少、消瘦。神清语明，精神苦闷，舌澹无苔，脉弦细。诊断为暴盲（癔病性失明），证属肝郁气滞型。

患者38岁女性，口干、咽燥10余年。咽红，咽后壁点状小出血点，舌质偏红，苔微黄燥，脉弦微数。诊断为心火亢盛戒烟综合征。吸烟史17年，每日20~25支。病因与长期吸烟导致慢性咽喉炎有关。病机为肺阴不足、心火亢盛、肝气横逆、肝木侮土。

患者42岁，女性，主诉喘憋反复发作30年，常因着凉、生气而发病。刻下见喘憋，动则加重，咳嗽，咯少量泡沫白痰，胁肋胀痛，纳呆，眠差。舌澹红苔黄、少津，脉弦细。中医诊断哮病，证型为痰湿内阻，肝郁气滞型。病程30年，病因病机为七情、寒邪所伤，外感寒邪引动宿痰，寒痰阻滞，气机不畅，肝郁气滞，肝气犯胃，肝火扰心。