气滞血凝

患者年龄29岁，女性。主诉产后10天，双乳房胀痛7天。病程10天。中医病名为乳痈，证型为乳汁郁滞，乳络不畅。舌红有瘀点、苔黄腻。脉弦滑。乳房肿胀触痛，肤色紫红，可触及多个肿块。

患儿2.5岁，纳呆厌食已久，面色萎黄，形体羸瘦，口馋咬衣啮甲，腹大满硬，时有脐周作痛，舌苔黄腻，脉濡细。中医诊断为疳积，证属气滞血凝，虫积成疳。病机为气滞血凝，虫积阻滞。望诊见面色萎黄，舌苔黄腻；闻诊未见明显异常；问诊见纳呆厌食、腹大满硬、脐周作痛；切诊见脉濡细。

患者女性，45岁。主诉右颈部不适，乏力，头昏，纳差。病程未明确。中医病名未明确，证型为脾虚肝郁，痰凝气滞。舌暗澹，苔白少津，脉沉濡。舌质暗澹，苔白腻带黄，脉滑。舌苔黄。

患者38岁，男性。四肢乏力、上腹胀满不舒、食欲不振，病程较长。中医病名臌胀，证型湿邪中阻，脾阳困郁，肝胆失枢，气滞血凝，脉络瘀阻。望诊面色灰黄，浮肿，巩膜黄染，舌澹胖、苔厚腻。闻诊无特殊描述。问诊精神萎靡，腹胀大而满，脐心突起，右胁压痛叩击痛，双下肢浮肿，大便烂日行2次。切诊脉迟细缓。

患者产后感寒，寒邪内侵，致子宫胀大，气滞血凝。腹胀如鼓，大便秘结，小溲自遗，夜卧不安，谵语微笑。脉左微弦，右软无力，苔薄黄糙刺质红。舌象未详。面色苍白，神志异常。病因属寒邪内犯，气机阻滞，瘀血内停。中医病名属“产后瘀阻”，证型为“气滞血凝”，病机为寒邪入里，气塞肝横，瘀血内阻，影响膀胱与大肠功能。

患者34岁，双侧乳房结块，经前经期疼痛加重，胸胁胀痛，遇怒加重，病程半年余。舌质澹，苔薄白，脉弦。中医病名乳癖，证型肝气郁结，病因病机为情志不舒，肝气不疏，气滞血凝，瘀阻乳房脉络。望诊舌质澹，苔薄白。闻诊未提。问诊主诉为乳房结块及疼痛。切诊脉弦。

女，60岁，胸肋痛持续1个多月，跌打外伤史。胸肋痛，深呼吸或咳嗽时加剧，口唇紫黯，胸闷气短，呼吸不利。舌质澹，脉沉涩。高年气衰，血行缓慢，瘀滞复加外伤，脉络不通，气滞血凝。

患者35岁，女性。主诉颈项变粗，颈前喉结左侧结块，伴有心悸、出汗、胸闷、口苦，肿块日益增大。中医病名瘿病，证型气滞、痰凝、血瘀壅结。病因病机为情志内伤，肝气疏泄失司，脾失运化，津液凝聚成痰，痰凝与气郁相互搏结，交阻于颈，遂成瘿瘤，气郁累及血循，血行不畅，瘀阻经络。舌象未提及，脉象未提及。

患者主诉眩晕、走路不稳、右半身不利、右上肢颤抖、下肢软弱、畏寒。舌苔薄白，脉弦细。辨证为气滞血凝、痰阻经络、风邪内扰、阳气不通。中医病名未明确提及，证型包括气滞血凝、痰阻经络、风邪内扰、阳气不通。

患者26岁，女性，初潮17岁。主诉经期疼痛剧烈，需注射杜冷丁控制。病程六年，经期少腹胀痛，经量减少，腰酸，寒热往来，经血色紫，夹白色片状薄膜。面色欠华，额汗津津，四肢不温。脉弦细，舌质红，两边紫斑，苔白中心微黄。中医诊断为膜性痛经，证属气滞血凝，气机不利。病因病机为气滞血瘀，胞脉瘀滞，不通则痛。

患者42岁，腹部增大四年半，右下腹有鹅蛋大肿块，气急腹痛，不能平卧，胃纳不佳，形体消瘦，白带增多。面色苍黄带青，脘部隐痛，腹胀满拒按，饮食难进，食后泛恶，气促，脉微浮弦，短数，苔薄白糙，舌质澹，红润少津。寒气客于肠外，日久积成症块。

18岁女性，主诉胃疼腹胀，旦轻夕重，痛经，头晕头疼，身倦无力。病程较长，月经周期后错，经前胃痛加重，经期剧烈腹痛，经量少色淡夹黑块。面色白而透青，滞黯无华，精神抑郁，脉沉弦而滑。中医诊断为痛经、肝胃气痛。证型为肝气郁结、气滞血凝、气血俱虚。病因病机为肝郁气滞，气血失调，木土交争。望诊见面色滞黯，舌象未提。闻诊未提。问诊见症状及病史。切诊脉沉弦而滑。

患者男性，46岁。左腿疼痛二月余，漫肿，皮色正常，不热，疼痛难忍，痛无定处。长期居于潮湿环境，受雨淋，衣物潮湿未换。身发冷热，周身酸痛，逐渐集中于下肢。脉象沉弦，舌苔白。中医诊断为腿痈，属寒湿伤损，气滞血凝，半阴半阳证。病因病机为寒凝气滞，血脉涩而不行，湿中于下所成。

男，39岁，右胁部剧烈刺痛，脘胁部胀不舒，食欲锐减，肢体倦怠乏力，脸容晦滞，唇色黯褐，舌苔薄白腻，舌质淡紫，脉象迟滞，肝肿大压痛，脾肿大压痛，辨证为肝郁气滞，久病入络，气滞血凝，肝络瘀积痹阻。

患者年龄廿余岁，主诉产迟、战振血晕、腹胀如鼓、便秘、小溲自遗、不寐。中医病名属产后瘀阻，证型为气滞血凝、肝气郁结。病因病机为严寒内侵，气滞血凝，肝气横逆，子宫胀大压迫尿胞及大肠。望诊见舌质红、苔薄黄糙刺，闻诊未见明显异常，问诊见腹胀、便秘、小溲不禁，切诊脉左微弦、右软无力。

患者25岁，男性，右侧环跳穴处肿胀疼痛，病程半月余，痛势渐剧如刺。右侧环跳穴处肿胀，筋骨剧痛，身体瘦弱，乏力。脉滑缓，舌苔白。辨证为寒湿阻络，气滞血凝，脉络瘀阻。体质虚弱，纳少、乏力，患侧肿处微红，痛势减轻。患处肉腐溃脓，腐烂深达骨质。脉缓，舌苔白。

李某，男，35岁。两胁胀痛，眩晕，烦躁失眠，四肢倦怠，纳呆食少，大便滞腻，小便澹黄，面色苍白虚肿，两目发黄，肝脾稍肿大。肝郁乘脾，肝脾不和。面色苍白，舌苔白腻，脉弦滑。两目发黄，肝脾肿大。病程两年，慢性肝炎，肝硬化初期。

患者44岁，女性。主诉痢疾病史10余年，便中夹杂脓血3个月。现症见黏液脓血便，腹痛腹胀，里急后重，舌质红，苔厚稍黄腻，舌体胖大，脉沉细数。中医诊断为痢疾，证属脾胃气虚，气血瘀滞，肠道湿热证。

左少腹作痛，物坠出阴户，浓血淋漓，疼痛难忍。病程一个月后复发。左关脉来牢结。湿热伤肝，气滞血凝。舌象未提及，面色未提及，声音气味未提及，病史提及复发。

患者女性，52岁，主诉胸痛反复发作5年，伴两胁疼痛、头晕、心烦、口渴喜热饮、大便干结。面色苍白，舌质苍老，脉弦涩。中医诊断肝心痛，辨证肝气郁结，脉络壅塞。四诊见胸痛、头晕、心烦、精神困怠、面色苍白、呻吟频作，舌质苍老，脉弦涩。