患者年龄67岁,女性。主诉发作性胸闷、心慌20余年,加重1个月。病程20余年。中医病名胸痹心痛、胸痹心悸、不寐。证型心脾虚弱、心神不宁型。望诊面色微黄,舌质暗澹,舌苔厚腻。闻诊声音清晰。问诊胸闷胸痛、气短、心慌、乏力、失眠多梦、纳差、便溏。切诊脉沉细无力。辅助检查心电图示心肌缺血。
气滞血瘀胸痹心痛心脾虚弱心神不宁
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李某,男性,74岁。肝癌术后8月余,酒精注入治疗后2月余。面色发暗,肝区胀痛,舌暗红,苔黄,脉弦。气滞血瘀。肝区胀痛,二便尚调,舌暗红,苔黄腻,脉弦滑。舌暗红,苔白厚,脉濡滑。
气滞血瘀肝郁气滞肝癌术后瘀血内阻
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患者男性,43岁。主诉头痛10年,右侧头痛加重1年,伴睡眠不实、多梦、耳鸣、健忘、心烦。舌紫暗,苔腻,脉沉。辨证为血瘀气滞痰凝,病位在脑络。病因病机为久病入络,脉络瘀阻,血瘀气滞痰凝。舌象紫暗,脉象沉,提示瘀血证。体质肥胖,舌苔腻,属血瘀夹痰湿证。
肝郁气滞血瘀气滞瘀血头痛痰湿内阻
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女,42岁,脘腹胀,胁痛,纳减乏力,大便先结后溏,夜寐较差,舌苔薄腻,脉弦细,早期肝硬化,气滞瘀阻,肝脾同病,肝郁气滞,脾不健运,脾胃虚弱,湿从内生,面黄形瘦,头晕且痛。
气滞血瘀肝郁气滞肝硬化肝脾同病
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35岁,经前7天巅顶头痛,痛势渐重,经后缓解,伴胸胁胀闷、乳房胀痛、口干欲呕、心烦易怒、失眠梦多,月经周期不调,量少色紫暗有块,舌质红,苔薄黄,脉弦有力,肝郁气滞,络脉不畅,素体肝郁,经行阴血下注冲任,肝气偏旺
气滞血瘀肝郁气滞经行头痛肝气郁结
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患者35岁女性,主诉两乳房胀痛1年余,经前加重,经后缓解,劳累后加剧。舌质红偏黯,边有瘀滞,苔薄腻,脉弦细。证属冲任失调,气滞血瘀。乳房触及多发条索状、结节状肿块,质中,活动度可,触痛明显。月经量少色偏暗。
气滞血瘀肝郁气滞乳癖冲任失调
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患者月经后期2年,主诉月经周期延长,经期短,经量少,色黯红,夹血块,经前胸胁胀痛,纳欠佳,寐多梦,易惊醒,大便结。舌澹黯,边有瘀斑,少苔,脉细涩。中医病名月经后期,证型气滞血瘀证。舌象澹黯、边有瘀斑、少苔,脉细涩。
气滞血瘀证月经后期胸胁胀痛小腹刺痛
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患者35岁女性,面部出现褐斑8月余。面颊及唇周黄褐色片状皮损,舌澹红,苔薄白,脉弦细。长期便秘,7~8天一行。病因病机为肝郁气滞,气滞血瘀,脾运失健,浊气上熏。中医病名黄褐斑,证型为肝郁气滞,气滞血瘀,脾运失健。望诊见面色异常,舌象澹红,苔薄白。闻诊未见异常。问诊提示长期便秘。切诊脉弦细。
气滞血瘀黄褐斑肝气郁结脾运失健
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患者28岁,女性。主诉月经初潮18岁,渐至经闭不行,近年需注射黄体酮或服中药方有月经来潮。月经量减少,色淡红,月经逾期未行,乳房胀痛,小腹隐痛。舌质淡红,苔薄白,脉细弦。中医诊断为闭经、不孕症,辨证为肾虚肝郁,气滞血瘀。
气滞血瘀闭经不孕症肾虚肝郁
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女性,43岁,左侧颈项结块肿痛,甲状腺肿瘤,凉结节2cm。肝郁气滞,痰湿凝结。舌白根黄,脉弦滑带数。
肝郁气滞气滞血瘀甲状腺肿瘤痰湿凝结
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患者男性,43岁。主诉肝区隐痛,阵发性刺痛4月余。肝区隐痛,阵发性刺痛及跳痛,神疲乏力,面色褐暗,情志郁闷,胃脘部及脐周疼痛,左侧髂前窜痛。舌体小质红,苔少,脉滑细稍数。中医诊断右胁痛,证型肝郁气滞,邪毒内侵,损伤肝络,致血瘀肝络,肝胃失和。
肝郁气滞肝血瘀阻气滞血瘀肝阴不足
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患者40岁,女性。主诉月经2个月余未潮。现病史包括双乳胀痛、腰背不适、腿疼、头昏痛、腹胀、大便干结、白带量中色黄有异味阴痒。舌红苔黄,脉搏72次/分。中医辨证肝郁气滞。二诊时月经来潮,量少色黑,伴腰酸、乏力、头昏,舌红苔灰黄,脉细软。中医辨证气滞血瘀,冲任不畅,兼见肾虚。
肝郁气滞气滞血瘀月经停闭肾虚
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患者反复晕厥1月余,发作前干咳,有痰不易咳出,每日发作4~20次。舌质澹红,舌苔薄白,脉细弦。辨证为肝郁气滞,气滞血瘀,瘀阻脑络,清窍失养。中医诊断为血厥。
气滞血瘀晕厥瘀阻脑络清窍失养
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患者年龄30岁,女性。主诉经行腹痛1年,经色黯红,夹有血块,小腹疼痛,胸闷心烦,口干不欲饮。脉弦细略数,舌质稍红,苔薄白。中医诊断肝气郁结,气滞血瘀。病因病机为肝气郁结,气滞血瘀,瘀滞冲任,血行不畅,导致经行腹痛,经色黯红,夹有血块,胸闷心烦,口干不欲饮。
气滞血瘀痛经肝气郁结血块
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女,22岁,月经初潮13岁,病程自1992年5月起,月经紊乱,经行前期不定,量或多或少,色暗澹夹血块,经前少腹、小腹及乳房胀痛,左侧乳房为甚,经后减轻。脉弦细,舌苔薄白,舌尖有瘀点。中医诊断为乳癖、月经不调、痛经,证属气滞血瘀。乳房胀痛,经行不调,舌有瘀点,脉弦细。
气滞血瘀肝郁气滞乳癖月经不调
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女,29岁,经行腹痛10年,伴恶心呕吐、面色苍白、四肢厥冷、腰腹酸楚,月经量少、色暗红、质粘稠,舌质暗红,苔薄白,脉弦紧,气滞血瘀,冲任虚损。
气滞血瘀痛经冲任虚损经量少
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8岁女性患者,病程5年余。主诉颜面、四肢反复出皮疹,严重时形成糜烂面有渗出,轻时粗糙脱屑瘙痒。现病史见两颊、眉梢、下颌、颈部及四肢躯干有粗糙皮损,伴有抓痕、血痂。伴烦急易怒,纳少便溏,口唇干裂,舌红少苔,脉细弱。辨证为脾虚肝旺,阴虚肤燥。望诊见舌红少津,闻诊无特殊,问诊见烦急易怒、纳少便溏,切诊脉细弱。
肝郁气滞湿疹脾虚肝旺阴虚肤燥
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患者年龄39岁,女性。主诉肝区疼痛、胸闷、乏力、易烦躁、口微苦、纳差、腹胀。中医辨证肝郁气滞、脾胃失司,辨证为肝气郁积、气滞血瘀。望诊舌质稍红或稍暗,舌边有瘀斑,舌苔薄白。闻诊未提及。问诊包括肝区疼痛、胸闷、乏力、烦躁、口苦、纳差、腹胀。切诊脉象弦细。
肝郁气滞气滞血瘀乏力烦躁
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患者女性,42岁。主诉头痛18年,劳累或气候变化时加重,经期前后诱发,经色不鲜,量不畅,伴腹痛。中医诊断为气滞血瘀,冲任不调,内风旋扰清空。望诊见舌紫苔薄,切诊见脉沉涩。问诊提示经期症状明显,病程较长。
气滞血瘀头痛冲任不调肝气郁结
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患者55岁,主诉右眼视力突然下降5天。右眼视物模糊、眼前遮挡感,口渴,胁痛易怒。舌质暗红,苔薄白,脉弦涩。中医诊断右眼络损暴盲,证属气滞血瘀。病因病机为情志不舒,肝失条达,肝郁气滞致血瘀,眼底脉道瘀阻,血溢脉外。
气滞血瘀证肝郁气滞视物模糊眼前遮挡
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