气滞血瘀+血瘀+结节性红斑

女，26岁，结节性红斑，双下肢红斑伴结节，触之碍手，偶有疼痛，无瘙痒，舌薄黄，脉细数，气滞血瘀，痹阻脉络，舌象薄黄，脉象细数，脉象细。

患者32岁，女性。主诉双小腿胫前结节、疼痛、肿胀，病程3年。中医病名结节性红斑，证型湿热阻络，气滞血瘀。望诊见双小腿胫前皮肤潮红、肿胀，舌质红，舌苔薄黄。闻诊无特殊。问诊见午后低热、五心发热、口干喜热饮、食纳差、双腿沉重、偶有麻胀。切诊脉沉弦。

患者女性，40岁。遍体结节肿痛，局部皮肤发红，关节疼痛，神疲乏力，心忡少寐，纳食不多，大便有时偏溏。舌淡红，苔薄黄，脉细弦。中医病名痰核，证型肝脾失调，痰瘀气结。病因病机为肝气郁滞，脾虚生湿化痰，痰瘀互结。舌象淡红，苔薄黄，脉细弦。

女，42岁。下肢结节性红斑20天。下肢结节红斑，疼痛，发热，口干口渴，口腔溃疡，乏力，心烦，汗多，大便粘滞不爽，小便黄赤，纳食差，夜眠欠安。双下肢多发红斑结节，色红，触痛明显，局部皮肤温度高。舌暗红，苔黄，脉弦。中医诊断瓜藤缠，证属热毒内蕴，淤血阻络。病机为正气亏虚，复感风热毒邪，热毒蕴结于肌腠脉络，气滞血瘀，脉络阻塞。

19岁女性患者，主诉双下肢红色结节3周，伴疼痛肿胀、畏寒发热、关节疼痛、胃纳不馨、渴不思饮。中医诊断为湿热阻络，气滞血瘀。舌质红，苔黄腻，脉弦数。二诊见口腔糜烂、外阴溃疡，大阴唇溃疡边缘不整，表面有坏死白膜，脉弦细。中医辨证为狐惑病。三诊后症状减轻，结节渐退，溃疡愈合，仍口干不思饮，舌质正常，脉弦细。

患者年龄19岁，女性。双下肢红色结节三周，伴畏寒、发烧、关节疼痛、胃纳不馨。中医诊断狐惑病。证属湿热化虫，上下相蚀，湿热阻络，气滞血瘀。舌质红，苔黄腻，脉弦数。口腔糜烂，阴部溃疡，大阴唇溃疡边缘不整，表面有坏死白膜。足踝浮肿，结节紫红，压痛。关节疼痛，口干不思饮，大便不干。

患者年龄19岁，女性。双下肢红色结节3周，伴畏寒、发热、关节疼痛、胃纳不馨。口腔糜烂、阴部溃疡反复发作1年。面色潮红，舌质红，苔黄腻，脉弦数。中医诊断狐惑病，证属湿热化虫，上下相蚀，湿热阻络，气滞血瘀。口腔黏膜点状糜烂，大阴唇溃疡，边缘不整，表面有坏死白膜。足踝水肿，小腿结节紫红，压痛，不退色。

患者男性，25岁。主诉双侧小腿红色硬结伴疼痛2周。现症见午后发热、头昏、神疲、下肢沉重、食欲不振、大便干结、小便黄。查体双侧小腿多个黄豆样红色硬结，局部红晕、触痛明显。舌质暗红，苔黄腻，脉涩。中医诊断为瓜藤缠，证属湿热瘀阻。病因病机为湿热下注，气滞血瘀，瘀阻经络。

54岁女性，反复双小腿红斑结节疼痛4~5年，近月加重，伴下肢沉重、手足发凉、关节痛、大便溏。双胫前有淡红色结节70余个，舌淡，苔薄白，脉沉。脾虚湿盛，寒湿下注，络阻血瘀。

患者33岁，女性。主要症状为两小腿前部红肿疼痛，伴有结节，口干咽燥，大便干结。病程约一个多月。中医病名为结节性红斑，证型为湿热下注，络脉受阻，气血凝滞。舌质红，苔薄白而干，脉滑数。皮肤检查见两小腿伸侧皮肤潮红、肿胀，有散在结节，色鲜红或暗红，境界清楚，有灼热感与触痛。

患者36岁，女性，主诉全身多关节肿痛伴皮肤硬肿斑5年，遇阴雨天或情志不遂加重，双手指间关节梭形肿胀，晨僵，左小腿结节性红斑，胁胀，易怒，咽痛，口不欲饮，午后低热。舌质澹红黯，苔薄腻，脉弦细。X线示双手骨质疏松，指间关节间隙变窄。诊断为顽痹（类风湿关节炎伴结节性红斑），证属气滞血瘀，湿闭脉络。

女，29岁，双下肢结节性红斑3个月余，颜色鲜红，疼痛，双手发凉。结节性红斑，瓜藤缠，证属热毒内蕴、瘀血阻络。舌红，脉细。红细胞沉降率24mm·h-1。无口腔溃疡及外阴溃疡，无脱发及皮疹，纳可，眠安，二便调。

患者31岁，女性。主诉四肢大关节肿痛，肌肤结节性红斑1月余。四肢大关节疼痛肿胀，四肢伸侧肌肤结节红斑，触之疼剧，身热，肢体沉重、倦乏，面红。舌质澹红，苔薄白。脉滑数。诊断为热痹，证属风寒湿邪闭阻，化热生瘀。病程1月余。

患者30岁女性，经期受雨淋后出现畏寒、肢冷、关节酸痛，双下肢及前臂红斑结节，皮损紫暗，压痛，尿清便溏，舌质淡，苔薄白，脉沉细。中医辨证为寒凝血瘀型。舌质淡，苔薄白，脉沉细。

患者年龄19岁，女性。双下肢出现红色结节三周，伴有畏寒、发烧、关节疼痛，胃纳不馨，渴不思饮。体征见双下肢结节紫红、压痛，足踝浮肿。有口腔糜烂、阴部溃疡病史一年。口腔齿龈粘膜潮红，有糜烂及溃疡，大阴唇溃疡边缘不整，表面有坏死白膜。脉弦数，舌质红，苔黄腻。中医诊断为狐惑病，辨证为湿热化虫，上下相蚀，湿热阻络，气滞血瘀。

患者年龄19岁，女性。双下肢出现红色结节三周，伴畏寒、发热、关节疼痛、胃纳不馨、口干不思饮。体征见双小腿内侧紫红色结节，压痛，足踝浮肿。口腔糜烂、阴部溃疡，反复发作一年。脉弦数，舌质红，苔黄腻。中医诊断为狐惑病，辨证为湿热化虫，上下相蚀，湿热阻络，气滞血瘀。

患者年龄29岁，男性。主要症状为双下肢结节性红斑，病程10余天。中医病名为结节性红斑，证型为湿热蕴结，气滞血瘀。舌象白，脉细数。

患者30岁，女性。主诉为两下肢红斑结块，走路痛。病程2个月。中医病名瓜藤缠。证型湿热下注，瘀滞肌肤。舌质红，苔薄黄腻。脉滑数。局部灼热感，结节触痛明显，行走不利。

女，39岁，双下肢反复红斑结节、疼痛2年，加重1月。结节红斑色鲜红，部分暗红，压痛明显，肤温高。湿热毒注，瘀阻经络。面色正常，舌红苔黄腻，脉滑数。红细胞沉降率48mm/h，结核菌素试验(-)。

患者33岁，女性。主要症状为两小腿前部红肿疼痛，伴有结节，口干咽燥，大便干结。病程1个月余。中医病名为结节性红斑，证型为湿热下注，络脉受阻，气血凝滞。舌质红，苔薄白而干，脉滑数。皮肤检查见两小腿伸侧皮肤潮红、肿胀，有散在红肿结节，境界清楚，有灼热感与触痛。