气滞

女，48岁。左眼不能上转一年，伴复视，双眼球突出。舌澹、苔薄白，脉细。双眼鹘眼凝睛。肝气郁结，气机不畅，气血失和，气滞血瘀；肝气横逆犯脾，脾失健运，水湿内停。双眼上睑退缩，左眼结膜充血，角膜上皮点状着色，眼球运动左眼上转受限。

患者36岁女性，胃中嘈杂不适2月余。主症为胃部似痛非痛，伴胃胀、嗳气、恶心、胃怕凉、内热。舌质澹，苔白稍腻，脉稍弦弱。中医诊断为嘈杂，证属脾虚气滞血瘀证。病位在胃，病机为脾胃虚弱，痰湿、气郁、血瘀为标，胃失和降。

患者年龄51岁，男性。主诉腰骶隐痛二周。病程二周。中医病名骶髂关节紊乱，证型气滞血瘀。病因病机因外伤引起，损及筋骨，血离经脉，气机不畅。舌象暗红，脉象弦细。腰部僵硬，活动受限，双侧骶髂关节周围广泛压痛，床边试验(+)，“4”字试验(+)。

75岁女性，上腹痞胀隐痛间作3年余，再发半年。慢性萎缩性胃炎伴肠化，肝胃气滞郁热。胁胀，口干欲饮，苔薄黄，质微红，脉细弦小数。肝气郁结，日久化热，肝胃不和，气机不畅。面色萎黄，舌质微红，苔薄黄，脉细弦小数。

患者70岁，主诉胸中痹痛，病程未明确。中医病名未明确，证型未明确，病因病机未明确。望诊见舌尖赤、舌上苔薄黄少津、舌中苔黄略腻、舌黯苔薄。闻诊未提及。问诊见胸中痹痛、气郁胸腹上逆、咽部不适。切诊见脉细弦、脉沉取细弦。

女，61岁，胃脘胀痛月余，胃中灼热，攻胀疼痛连及后背，生气及饮食后加剧，口干泛酸，纳呆食少，形瘦体倦，心烦易怒，舌红苔薄黄干，脉弦细数，胃脘胀痛，肝气犯胃，肝胃郁热

患者32岁，已婚，停经两月余，尿检妊娠试验阳性。右下腹疼痛拒按，经血淋漓，色暗夹血块，便秘纳少。舌质紫暗，苔薄黄而腻，脉弦数。证属瘀血内积，阻滞胞脉，冲任失调，不通则痛。妇科检查右侧附件压痛明显，扪及包块约4厘米×3厘米×2厘米。

2岁男童，主诉两腿逐渐变细，不会站立，右腿尤甚，病程1年。面色萎黄，形体消瘦，倦怠无力，两腿肌肉萎缩如麻杆，食欲缺乏，大便不利，舌质澹，苔白腻，脉细数无力。中医诊断为脾肾两虚，阳气不振，气滞血瘀。病因病机为脾虚不运，肾虚骨软，肌肉萎缩而不用。

男，34岁。反复尿频、尿痛，滴沥不尽感1年余。小便频数短涩疼痛、滴沥不尽，尿黄赤，会阴部热痒，烦躁失眠，大便干结，尿道口有白浊黏液流出。舌质暗，苔黄腻，脉滑。淋证。湿热蕴结于下焦，气滞血瘀。面色正常，舌质暗，苔黄腻，脉滑。尿道有烧灼感，尿黄赤，会阴部热痒，烦躁失眠，大便干结，尿道口有白浊黏液流出。脉滑。

李某，51岁，晚期贲门癌，术后呃逆频作。气滞血瘀，胃阴耗伤，胃气上逆。舌红，脉软。呃逆频作，不能进食，脾胃失运，气血积滞，结聚上脘。

3岁男童，主诉便秘5天，伴腹胀、腹痛、口臭唇红、小便短黄、舌苔黄燥、脉滑实。中医诊断为小儿便秘（实秘型）。望诊见舌苔黄燥，闻诊见口臭，问诊见腹胀、腹痛、饮食异常，切诊见脉滑实。

患者57岁，女性，主诉头晕间断发作10年余，伴心前区憋痛、肩背疼痛，眠差，食后腹胀。中医诊断眩晕，证型为肝阳上亢。症见头晕且胀，耳鸣，遇劳、恼怒加重，舌象未提及，脉象未提及，面色未提及，声音未提及，气味未提及，病史提示性情急躁，血压升高，心电图ST段压低。

患者女性，48岁。主诉双侧手指阵发性苍白、麻木、疼痛，病程多年，冬季加重，夜间疼痛剧烈。中医病名雷诺氏病。证型阳虚血寒挟瘀。病因病机寒凝筋脉，气滞血瘀。舌淡紫，苔薄白，脉沉细涩。面色正常，四肢关节无肿胀，活动不受限，双侧手指发作时苍白发冷。体温正常，脉搏76次/分，血压136/88mmHg。

患者年龄69岁，男性。主诉腹部胀大1个月。精神不振，面色苍褐，气短无力，食欲不振，大便干燥，小便量少色黄，腰以下指陷性水肿，腹壁静脉曲张，腹部膨隆，腹壁紧张，叩诊有移动性浊音及水冲波。超声波检查提示早期肝硬化合并腹水。辨证为脾肾阳虚，肺气不宣，气滞血瘀，水湿停留。舌象未提及，脉象未提及。二诊示症状渐消，停药一年后因受凉复发，临床表现包括心悸、闷气、呼吸短促、睡眠不宁、手足乱动、大便二日一次，小便量少色黄，排尿不畅，腹部胀大，腹壁静脉曲张，腹壁紧张。超声波检查提示肝硬化合并腹水。辨证为脾肾阳虚，摄纳无权，肺失宣降，气滞血瘀，水邪泛滥。

患者年龄75岁，主诉排尿困难加重、反复尿潴留、尿路感染。中医病名前列腺增生。证型未明确提及。病因病机未明确提及。望诊舌质暗，边有瘀斑，苔薄中黄。闻诊未提及。问诊未提及。切诊脉细弦。

患者56岁，男性。肠癌术后9月。食欲好，肝区偶疼，大便稀，腹稍胀，手术部位稍疼。舌质稍红，苔白稍厚，脉沉弦。舌暗红，苔黄白厚，脉沉弦。舌暗红，黄苔，脉沉细滑。舌红，薄黄苔。舌红，薄白苔，脉细滑。舌红，薄黄苔，脉沉细滑。病程9月。中医病名：肠癌。证型：肝木克土，湿毒蕴内；湿热蕴毒，肝脾不和；湿热内蕴，气滞血瘀；气阴不足，肺热内蕴；气阴不足，瘀毒内结。病因病机：湿毒蕴内；湿热蕴毒；湿热内蕴；气阴不足；瘀毒内结。

患者20岁，女性。腹大如鼓，持续半年。腹部胀急，积水颇多，小便短少。舌苔薄白，脉沉数。中医诊断为鼓胀，证型为气滞湿阻。病因病机为肝气郁结，脾失运化，水湿内停，气血瘀阻。

女，五个半月；每日午后哭闹，轻柔腹部则哭闹立止，食乳少，大便日行3~4次，时有呕吐，汗出腹中雷鸣，腹胀，便溏腥秽，小便清长；脾胃虚寒，寒凝气滞之寒疝证；面色苍白，舌淡苔白，脉沉迟；腹胀，便溏腥秽，汗出腹中雷鸣，呕吐，食乳少，小便清长，大便日行3~4次

患者85岁，主诉冬末春初易感冒，表邪未净，时有咳呛，右季肋部掣痛拒按，转侧艰难。脉右弦滑而浮大，左细涩而欠畅。中医诊断为余邪劳倦，肝经络道失和，肺气失清肃，痰气凝留于膜络之间。望诊未提及，闻诊未提及，问诊含咳呛、右季肋部掣痛、转侧艰难，切诊见右脉弦滑而浮大，左脉细涩而欠畅。

患者男性，65岁。主诉右鼻渐进性鼻塞伴嗅觉减退半年，多脓涕，偶有血丝，伴头晕胀、胸闷刺痛、睡眠差、纳差。舌淡胖，舌边缘有齿痕，苔白。脉弦涩。专科检查示右侧鼻腔多发黯红色葡萄样新生物，表面粗糙，覆黏脓性分泌物，触之易出血。辨证为血瘀痰凝证。病因为邪毒久滞鼻窍，气滞血瘀，痰浊内生，鼻窍功能失司。