女,25岁,经期腹痛,未避孕未孕6月。月经量少,色黯红,经期乳房胀痛。舌澹紫,苔薄白,脉细弦。子宫腺肌症,子宫内膜异位症。痛经,气滞血瘀。经期腹痛,经血黯红,夹血块,乳房胀痛,腰酸,小腹坠胀。CA-125升高,双侧输卵管通畅,宫腔粘连。病机为瘀血阻滞,离经之血积聚成瘕。
气滞血瘀痛经子宫腺肌症瘀血
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患者40岁,男性。主诉胃部作痛,饥饿时发作,夜间睡眠不安,时有惊恐感,大便次数较多。脉象弦紧。舌象未提及,面色未提及,声音未提及,气味未提及,病史未提及。中医病名未明确,证型未明确,病因病机未明确。
气滞胃痛肝郁脾虚
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王某,男,32岁。胃脘痞闷不适2年余。反复胃脘痞闷,稍多食则甚,知饥欲食,口不干少苦,肢乏,夜寐困难、少梦,夜间肠鸣,大便偏软、1~2日一行。舌澹暗红、苔薄白腻微黄,脉细缓。诊断为脾虚湿阻,气机失畅,阴火扰神。舌澹红暗,苔薄黄根少腻,脉细软少弦。湿化热未清,脾虚当续补。舌澹红,苔薄少黄,脉细缓。
胃痞脾虚湿阻阴火上扰气机失畅
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女,33岁,月经错后,量少夹瘀块,行经前烦躁易怒,两乳及胁肋胀痛,少腹痛,舌澹,苔薄白,脉沉弦,证属肝郁不舒,木克脾土,腰脐不利,任带不通之不孕证。
气滞不孕证肝郁不舒任带不通
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男,55岁,胃癌术后胃脘痞闷不舒,呃酸纳差2周。脾虚食滞、余毒未清。神情疲倦,脘腹按之软。舌黯红、苔白黄腻,脉沉。乏力,少气懒言,口干苦,便干。慢性浅表胃炎,胃溃疡病史。
胃癌术后脾虚食滞余毒未清呃酸纳差
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患者女性,42岁。早搏频发年余,胸闷,咽干,寐短梦多。舌红,脉结代。中医病名属心悸怔忡,证型为心阴不足,气血失和,病机为心阴损伤,心阳不足。舌质红,苔薄,脉细结。
气滞心阴不足心阳不足气血失和
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女,49岁,乳房结核,乳房结核逐渐增大,重按痛,胸闷气滞,嗳气频频,脉弦而沉,舌苔薄白,辨证肝气郁结
胸闷气滞乳房结核肝气郁结嗳气频频
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患者女性,42岁。主诉失眠、胸闷伴恐惧感,持续半年余。病程中情绪悲伤,发病后症状持续近3个月,近一周加重,伴心悸、胸部疼痛、气短、头痛、疲倦乏力、大便稀溏。舌质澹红,苔薄白,脉弦细。中医诊断为心悸、郁证,证属肝郁气滞、心脾两虚。
肝郁气滞失眠郁证心悸
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女,56岁,胃痛七载,胃脘胀痛,恶心呕吐,食后尤甚,恼怒忧郁时加剧,嗳气泛酸,胸胁胀痛,心悸目眩,大便欠畅,小溲短少,舌苔白腻,脉弦缓,证属寒痰内阻,肝气犯胃。
肝郁气滞胃痛寒痰内阻肝气犯胃
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患者年龄66岁,女性。主诉发作性胸闷、心慌10余年,加重1年。病程10余年。中医病名胸痹心悸,证属心脾虚弱,心神不宁型。面色白,舌质暗澹,舌苔薄白,脉沉细数。失眠烦躁,饮食欠佳,夜尿频多,胸闷气短,心慌乏力。病史喜食肥甘咸味,曾患高血脂、糖尿病,工作劳累,易于紧张。病因病机为心脾虚弱,气血乏源,心失所养,痰湿阻滞,心神不宁。
心脾虚弱心神不宁心肌缺血心动过速
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患者34岁女性,面部、耳后及上肢、上半身大片红斑,尿蛋白(廿~卅),血沉31mm/1h,神疲乏力,胸闷心悸,肝区痛,鼻出血,脱发,下肢冷,小腹凉痛,便溏。舌红,苔黄,右脉滑。中医辨证为脾肾阳虚,营热阻络。病机为脾肾阳虚,肝热内盛,营热阻络,上实下虚,上热下寒。
红斑狼疮脾肾阳虚肝热扰心营热阻络
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刘某,42岁,男性。主诉跌伤后胸痛1天。胸骨柄下软骨处隆起疼痛,笑及胸部活动时疼痛加剧。舌质澹,舌苔黄薄,脉弦。中医诊断胸痹,病因瘀血留滞,不通则痛。望诊见舌质澹,舌苔黄薄。闻诊未提及。问诊见跌伤史,疼痛特点。切诊脉弦。
气滞血瘀胸痹瘀血留滞胸中瘀阻
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15岁女性,月经突然中止四月,小腹胀疼,遇冷加重,周身不适,手足发冷。舌暗苔润,脉沉细涩。证型为气滞血瘀,胞脉闭阻。
气滞血瘀经闭胞脉闭阻小腹胀痛
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患者女性,32岁。主诉神志不清、抽搐1小时。病史中提及精神抑郁,受惊恐刺激后发病。面色红润,舌质澹暗,苔白腻,脉弦滑。中医诊断为气厥(癔病)。病因病机属气滞,因惊恐刺激诱发。症状包括牙关紧闭、胸高气满、四肢抽搐、两手握固。
气滞气厥惊恐牙关紧闭
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患者32岁,女性。主诉左半身麻木,伴心烦、头胀、欲哭、食欲不振、胸闷。病程自去年春节前开始。舌苔白腻,脉象沉弱涩。中医诊断为痰郁气滞。
痰郁气滞半身麻木胸闷心烦
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患者女性,50岁。主诉间发中上腹部疼痛7个月余。舌质红,苔薄黄,脉弦。既往有桥本甲状腺炎病史。辅助检查示脾静脉栓塞,肠系膜上静脉、脾静脉、门静脉主干栓塞,脾脏肿大。中医病名为瘀血内阻之腹痛,证型为瘀血内阻。病因病机为瘀血内阻,气机不畅。舌象红,苔薄黄,脉弦。
气滞血瘀瘀血内阻腹痛肝气郁结
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90岁男性,主要症状为失眠、入睡困难、睡后易醒、头脑昏沉、目矇、视物不清、脑鸣、耳鸣。舌质紫暗,苔薄白,脉细弦。中医病名为不寐,证型为气滞血瘀,脑络失养。病因病机为气虚血瘀,脑络失养。望诊见舌质紫暗,舌苔薄白。闻诊未提。问诊包括失眠、头脑昏沉、视物不清、脑鸣、耳鸣。切诊见脉细弦。
气滞血瘀不寐脑络失养元气不足
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女,25岁,月经推迟7~10天,量少色黑,舌红苔薄黄,脉弦。辨证为气滞血瘀,后转为瘀热。二诊主诉月经未行,伴大便干燥,口唇糜烂,舌苔薄黄,脉弦细。三诊月经已行,经量仍少,伴少寐,舌红苔薄黄,脉弦细。四诊月经准时,经量增多,睡眠及口疮好转,舌苔薄黄,脉弦细。
气滞血瘀月经后期瘀热所致血虚
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患者,8岁,右肘部疼痛、肿胀、活动受限3天。右肱骨下端髁上骨折移位,筋骨软组织俱伤,瘀血凝聚,漫肿疼痛,不能动弹,关节畸形。中医辨证为气滞血瘀。舌象未提及,脉象未提及。
气滞血瘀骨折瘀血凝聚肿痛
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患者男性,40岁。主诉为头昏、脑胀、头木发麻、语言不利、神志不清、胡言乱语、坐卧不宁。病程未明确。中医病名狂证,证型肝郁气滞,痰瘀交夹。病因病机肝郁气滞,痰瘀交结。望诊面色黯红,目赤睛呆,舌红赤,舌下散见瘀点。闻诊语无伦次。问诊有头昏、脑胀、头木发麻、语言不利、神志不清、胡言乱语、坐卧不宁。切诊脉弦数。
肝郁气滞狂证痰瘀交夹肝阳上亢
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