气短乏力

患者68岁，女性。主诉心胸憋闷5年，加重2年，伴有气短乏力。心慌，胸闷，憋气。中医诊断心悸（颈心综合征）。舌紫暗，脉结代。心率35次/分，心律重度不齐，二联律三联律交错。脊柱T3~T6有压痛，颈椎及胸椎生理曲度改变，脊柱两侧有明显压痛及结节。

患者男性，69岁。阵发性胸闷3年，伴心前区疼痛加重5天。舌澹红体胖大有齿痕，苔白腻，脉沉细。中医病名胸痹，证型气阴两虚、痰瘀内阻。病机为气阴两虚，痰瘀内阻。主症为胸闷、心前区疼痛、气短乏力、口干多饮、睡眠欠佳、恶心欲吐、大便秘结。舌象澹红体胖大有齿痕，苔白腻，脉沉细。

患者54岁，男性，主诉心悸、心绞痛半年余。现症见心慌心累，心痛阵作，胸闷气憋，动辄气促，行走困难，自汗多，面浮而苍白，形体虚胖。脉三五不调，结代频频，舌澹胖嫩，苔薄白滑。中医病名属胸痹，证型为心阳不足，痰瘀气滞。病因病机为心阳心气不足，运血无力，血行不畅，痰瘀气滞痹阻心脉。望诊见面色苍白，舌象澹胖嫩，苔薄白滑。闻诊未见明显异常。问诊提示症状持续半年，病程较长。切诊见脉来结代频频，三五不调。

患者60岁，女性。主诉头昏、视物旋转、恶心呕吐、气短乏力、口干不饮、纳差食少。病程12年。中医病名未明确，证型为虚中挟实，气虚为本，水湿为标。舌澹苔白水滑，脉沉细而弱，右关细濡。血压偏低。

患者53岁，男性。主诉为2年前因饮食不慎致急性痢疾，至今时发时止。主要症状为排黏液稀便，每日4~5次，肛门坠胀，气短乏力，纳少，腹胀，左下腹时有刺痛感，情绪郁闷时加重。舌质暗澹，苔薄白，脉弦细。辨证为脾虚气结，瘀血阻络。

患者年龄33岁，女性。主诉反复发作血尿1年余。气短乏力，腰膝酸软，口干咽燥，手足心热，大便干结。舌质淡、少苔，脉细。中医诊断为尿血，证型为气阴两虚。病因为气阴两虚导致血不归经。

患者年龄58岁，女性。主诉心前区疼痛，病程4年多，近半个多月发作频繁。中医病名心绞痛，证型为元阳虚弱，胸阳不振，寒凝血瘀，心脉痹阻。症状包括心前区疼痛，一日发作6~7次，伴气短乏力，神疲肢冷。舌象苔薄白，舌淡红而胖润，边有齿痕及瘀斑。脉象细涩，重按无力，两尺不足。

女性，38岁，经水淋漓延期间断发作2年，加重6个月，气短乏力，心慌头晕，面色无华，少气懒言，舌澹苔薄浮黄，脉尺部沉弱、寸关浮软，冲任不固。

患者便血一周，血色鲜红，呈喷射状，每日4~5次，伴下腹疼痛、排便不畅、肛门坠胀疼痛、尿黄赤、口干口苦。舌质红苔黄腻，脉细弦。中医病名直肠癌，证型肠腑瘀热毒结，癌毒弥散。望诊舌质红苔黄腻，闻诊无特殊，问诊有便血、腹痛、排便异常、口干口苦，切诊脉细弦。

62岁男性，胸闷憋气，心前区隐痛，头晕急躁，心悸心慌，活动易汗，气短乏力，病程三个月。舌澹暗，苔薄白，脉细弦。证属心肝失调，气虚血瘀之候。

患者年龄32岁，女性。主诉头眩晕2年余，伴耳鸣、目花、视物不清、气短乏力、倦怠少眠、面白无华。脉象沉细，舌淡。辨证为气虚清阳不升。

患者年龄33岁，女性。主诉右腰怕冷，右侧少腹囊肿如鸭蛋大，大便溏，腿肿，气短，白带多。舌苔薄，脉象沉细弱。诊断为气血不足，下焦湿浊之证。

女，48岁。胸闷气短、头晕心慌、失眠2个月余。面色晦黄，舌尖红、舌质略暗、苔白略腻，脉沉细略弱。辨证为气阴不足，兼有痰饮内闭胸中。

67岁男性，主诉肺癌术后咳嗽、咳痰2个月。气短乏力，咳嗽时作，痰少色白，纳食不香，小便清长，大便无力，睡眠不佳。舌澹胖，边有齿痕，苔薄微黄，脉细。中医诊断肺癌，证属肺脾气虚。病程2个月，术后恢复期，肺气不足，津液停聚为痰，脾胃虚弱，营血亏虚。

女，52岁，主诉右耳听力逐渐下降，耳胀轰鸣，病程1个月。证属痰热壅肺，肺失宣肃，闭阻清窍。舌红苔黄腻，脉滑数。伴随鼻塞不通，偶见咳嗽，咯痰量多，色黄质稠，咽部不爽。

李某，49岁，女性。主诉月经紊乱，绝经1年余，阵发潮热汗出，气短乏力，心悸怕冷，饥则胃痛，入夜咽干口燥，失眠多梦，智力及记忆力下降，尿清。舌澹苔薄，脉象虚弱。诊断为绝经前后诸证，辨证为阴阳两虚证。病因病机为肾气渐衰，天癸将竭，肾中阴阳失衡，影响心、肝、脾，导致阴虚不能潜阳，阳虚不能摄液，出现相应症状。

女性，57岁，饮食难下，吞咽梗塞3个月，胸膈痞闷，胸骨后疼痛，嗳气呃逆，恶心呕吐，咽干灼痛，气短乏力。中医病名：气痰夹火交阻。舌红苔薄黄，脉弦细。

患者42岁，男性。主诉咯血3周。症状包括面色苍白、咳嗽、咯血不止、气短乏力。舌质淡胖、苔薄白。脉沉细无力。中医诊断肺脾气虚，气不统血。病因病机为肺脾气虚，气不摄血。

患者男性，38岁。发热7、8日，目赤唇红，心烦恶热，胸腹亢热灼手，无汗，谵妄，手足躁扰，口干不欲饮，舌质红绛。夏伤于暑至秋感发，营分伏暑之证。舌质红绛，脉数。

患者37岁，女性。阴道不规则出血1个月余。脾虚证。病因病机为过食生冷油腻之品，致脾胃虚弱，气血失运。面色无华，气短乏力，食少便溏，小腹坠痛。舌淡，脉弱。