气血两亏

患者30岁，女性。主要症状为肠结核，腹泻纳呆，消瘦疲乏，面色苍白无华。病程住院治疗已半月余。舌质澹，苔薄白，脉濡细。诊断为痹证，病因病机为气血两亏，复感寒湿，寒湿久留化热。足蹠部压痛，足趾及右足踝足背肿胀，指压有凹陷痕，局部发热。脉象濡细，舌象澹白苔薄。

45岁男性，慢性再障4年余，面色萎黄，乏力，低热，面部瘙痒，纳可，眠差。舌质黯澹，体胖，苔薄白，脉细。中医诊断为虚劳之气血亏虚型。辨证为久病伤正，气血亏虚，舌脉为佐证。

女，55岁。主诉入睡困难4年。伴五心烦热、盗汗、头昏头沉。慢性胃炎病史10余年。面色无华。舌质红，苔薄白。脉沉细。诊断不寐。辨证肝肾阴虚，肝胃不和。舌质红，苔白微腻。脉滑。

患者年龄38岁，男性。主诉颈项扭伤后颈背部疼痛，两手中指、环指、小指尺侧麻木，逐渐发展至前臂、腰背、两腿麻木，头后仰伴有触电感，行走困难，阵发性大小便潴留及失禁。颈椎第4~5椎体间隙压痛，三头肌、二头肌反射下降，两手中指、环指、小指尺侧至肘部感觉、痛觉下降，右胸4以下痛觉下降，两膝、跟腱反射活跃并见阵挛，行走呈剪式步态，椎管碘油造影提示第4~6颈椎间盘突出症。舌澹白，苔薄腻，脉沉细。中医辨证为肝肾不足，气血两亏，风寒湿乘虚袭入，阻滞隧络。

患者年龄28岁，女性。产后分娩10余天，高热1天，伴头晕头痛，全身酸困，发热汗出，胃满纳差，乳汁短少，小腹隐痛，恶露不尽。舌苔白腻，脉沉细数。产后感冒，辨证为产后气血亏虚，瘀血未尽，复感外邪，营卫失和，卫气不固。

女，伤风咳嗽，咳吐鲜血，寒热头昏，病程短。外感风邪，肺热壅盛，气阴两虚。舌有苔，脉数而弱，脉弦细。

三十余岁女性，月经不调，或数月不转，或一月两次，面黄肌瘦，四肢疲乏。脉虚细而弱，舌质澹红。气血两亏，阳气尤弱，阴精亦伤。病程十年未育。

患者58岁，男性。心悸怔忡3年，伴早搏、胸闷隐痛、痛甚彻背、头胀耳鸣、血压偏高、两手欠温、下肢麻木。苔薄腻，脉细弦。心血不足，肝阳偏亢，挟痰热内恋，心血循环欠顺，心气不和。舌象薄腻，脉象细弦。

患者33岁，女性。病程15年，主要症状为寒冷诱发风疹块伴剧烈瘙痒，遇冷即发，温暖环境迅速消退。形体瘦弱，面色萎黄，畏风惧冷。舌质澹胖，边有齿印，苔少。脉细弱。中医辨证为脾肾阳虚，气血两亏。

患者月经过多，来则如崩，已十余年。血色鲜红，夹有大血块，无腹痛，经前头面烘热。舌胖，苔薄白，脉沉细。诊断为病久气血两亏，气虚血脱，冲任不固。二诊见头晕腰酸，周身烘热，夜寐不安，脉细弦。三诊见腹部气坠，心烦不安，四肢酸软。四诊见头胀不适，两腿皮肤灼热，心烦失眠。五诊见面目虚浮，下肢皮肤灼热未退。脉沉细，弦象已平。诊断为气血两亏，气虚不能摄血，阴虚则生内热。病久气血两亏，冲任不固，阴虚则生内热，肝、脾、肾三经同病。

女，38岁。主要症状包括Ⅱ度房室传导阻滞、精神衰退、容颜苍老、体质下降、情绪压抑、灰心丧气、人生无意义感。神情困顿，面目瘦削，额纹满布，头发黄白脆细，两颧褐斑。抑郁胸闷，音低气短懒言，身冷喜暖远寒，动辄感冒，纳食呆滞，头晕目眩，腰酸膝软，下肢略肿，经血百日未潮，五心烦热，口燥咽干。舌质澹白少苔，六脉迟细兼代。中医诊断为阳气衰微，营阴虚伤，气血两亏，五脏失调。

患者40岁，女性。主诉左乳癌手术后服三苯氧胺半年余，月经先后不调，精神疲软，面色萎黄，夜寐不宁，脘腹闷胀不适。舌苔薄腻，舌边齿痕，脉细。辨证为气血两亏，肝肾不荣，冲任失调。1992年11月主诉经临不畅，少腹胀痛，经水瘀紫，夹杂小血块，体态日丰，乳腹作胀。舌苔薄质胖，脉滑。辨证为痰湿瘀血阻滞，冲任络脉失调。1994年3月主诉病毒性心肌炎，早搏频发，胸闷不适，阵发性心前区疼痛，劳累受凉加重。舌苔薄尖红，脉细带涩。辨证为胸阳不振，痰瘀交阻。

34岁 妊娠试验阳性 两周不断续下血 色黯 量不多 腰嵴酸楚 站立则腹部下坠感 微恶 头晕 夜不安寐 舌质红 苔薄 脉细数 气血两亏 胎元失养 胎动不安

患者年龄26岁，女性。主诉为婚后5年多次流产，现怀孕40天。症状包括恶心呕吐、头晕乏力、食欲不佳。舌质澹红，苔薄白。脉细滑。中医病名属堕胎半产，证型为肾亏虚、气血虚弱、脾胃损伤、冲任不固。病因病机为素体肾虚，气血化源不足，冲任失养，肝肾失养，脾胃虚弱，气血不荣。

患者月事过期，腹痛，肢痠，头晕，心悸，脉虚细。病名心肾不足，冲任失调。病因病机气阳不足，心力衰惫，冲任失调。舌象未提及，面色未提及，声音未提及，气味未提及，病史未提及，脉象虚细。

91岁女性患者，突发中风，神志不清，右半身不利。脉象缓而无力，辨证为气血两亏。面色晦暗，舌淡苔薄，脉沉缓。病程突发，病程长短未明。中医病名为中风，证型为气血两虚。病因病机为高龄体虚，气血亏虚，经络失养。

患者76岁，女性。主诉失眠3年，神经衰弱。心慌，彻夜不眠，心烦不安，大便干结。舌体瘦小，舌质红绛且干。脉象弦细小滑。诊断为思虑太过，耗伤心脾，年老脏阴亏虚，郁热内蕴，阴亏火旺。二诊症状为心烦渐减，夜间能入睡片刻，易醒心惊，神疲乏力，头晕健忘，纳食欠佳。舌绛减，质红少苔。脉仍弦细且数。诊断为老年脏亏，阴阳俱衰，气血两亏。

患者19岁，男性。主诉低热月余不退、久泻不止、胸闷、心悸、失眠、纳少、时腹痛。脉细数而弱。血检示伊红细胞增多。舌象未提及，面色未提及。问诊示症状多样，病程较长。中医病名未明确，证型未直接提及，病因病机未明确描述。四诊信息中脉象为细数而弱，体征提及血检异常。

女，33岁，左胫骨慢性骨髓炎20余年，反复发作，局部肿痛，行走艰难，疮口有清稀脓性分泌物，肌肉萎缩，神疲乏力，纳食少，舌质澹胖有齿痕，舌苔薄白，脉弦细，附骨疽，证属气血两亏，瘀毒内恋，舌质澹苔薄腻，脉细，舌质澹红苔薄白，脉濡缓，舌质澹边有齿痕苔薄腻，脉濡细。

女，42岁。主诉右股骨干骨折，左足双踝骨折。病程1个月。中医病名：右股骨干骨折。证型：外伤导致多发性骨折，瘀血未化，气滞血阻；瘀血已化，气血未和；骨折后期，肝肾不足，气血两亏。望诊：左踝关节石膏托固定，足趾轻度肿胀；右大腿中上1/3处肿胀疼痛明显，局部呈隆突畸形。闻诊：未提及。问诊：疼痛难忍，肿胀，功能活动丧失。切诊：脉虚软，舌澹白。