气血两亏

陈某，16岁，双下肢紫癜4个月，食欲差，眼干、口干，腰困，大便2~3日一行，尿蛋白2+，潜血1+，偶见透明管型，脉细滑，苔黄舌胖，证属气阴两虚，血热妄行，舌边刺痛，仍有干渴，苔黄，脉小，苔白，脉小滑，血压105/70mmHg，疲乏，口干、眼干、便秘，气虚证，阴虚证，气阴两虚、血热之证候。

患者年龄29岁，女性。主要症状为头晕难寐、低血压、气短无力。病程未明确提及。中医病名未明确提及，证型为气血两亏，心肝失养。舌澹，苔少，脉弦无力。

患者41岁，男性。腰背痠痛，两下肢萎软无力，下肢瘫痪，行动不能自主。X线检查示9、10胸椎椎间隙狭窄，骨质破坏，有冷脓肿。慢性病容，面色皖白，苔薄黄腻，脉濡细。辨证为肾亏致骨骼空虚，风寒乘虚而入，痰浊凝聚。二诊见盗汗、口干、发热，舌红少苔，脉细数。三诊见气血两亏，苔薄舌澹，脉细数。四诊见冷脓肿渐吸收，血沉下降，脉率正常。中医病名为胸椎结核，属流痰、骨痨，病机为肝肾亏损，痰浊凝聚，风寒侵袭，气血凝滞。

男，42岁，头晕，精神疲惫，恶寒战栗，体温偏低，夜寐不宁，心悸恍惚，脉弦紧，重按力不足，舌苔干白，尖红。中医病名未明确，证型为心营不足，气血失于谐和。舌苔两边干白，尖红，脉象弦紧，重按力不足。二诊舌苔转润，中剥，尖红淡，脉稍缓。三诊脉较前有力，舌苔由干而转润，中剥边红退。

63岁女性，主诉心悸如坠，头晕目眩，动则加重，病程七八年，近半年加重，伴纳呆、腹胀、下肢水肿。面色皖白，口唇发绀，舌质暗红，脉细涩无力，偶有结代。中医诊断心悸，证型气血两亏，心失濡煦。

患者男性，62岁。主诉胸胁胀痛、头晕而痛、二便不通、失眠、精神困倦、体乏无力、无食欲、恶心欲吐。舌苔垢腻，脉沉滞，两关均盛。中医病名未明确提及，证型为脾胃虚弱，气机不畅。病因病机为暴饮暴食，积滞难消，肠胃壅阻，胃不和则卧不安。望诊见舌苔垢腻，闻诊未提及，问诊见胸胁胀痛、头晕、二便不通、失眠、恶心，切诊见脉沉滞，两关均盛。

患者26岁，男性。反复右侧鼻孔出血2年余，伴头晕乏力、出虚汗、眼前发黑、四肢冰凉。鼻中隔偏左，右侧前方见黯红色新生物，鼻黏膜色澹红。血红蛋白60g/L，提示气血两亏。辨证为气血两亏向亡阳证转化阶段。鼻血瘤（鼻中隔毛细血管瘤）诊断明确。面色苍白，脉微欲绝，气随血脱。鼻腔前段见凝血块，鼻黏膜色澹红，鼻中隔右侧前方见新生物。血常规提示贫血。

患者32岁，主要症状为溏泻、咳嗽、心悸、多痰、下午发热、夜间汗出，病程未明确。中医诊断为气血两亏。望诊未明确描述，闻诊未提及，问诊显示症状复杂，切诊脉象六部皆虚，右部尤甚。病因病机未明确说明。

女，48岁。头晕，头胀不适，乏力，视物昏蒙。高血压病史。面色无华，舌澹暗，苔薄白，脉沉细。中医病名：风眩，证型：肝阳上亢，病因病机：阴血亏虚，阴不涵阳。望诊：面色无华，舌澹暗。闻诊：未提及。问诊：头晕，头胀，乏力，视物昏蒙。切诊：脉沉细。

91岁女性，突然中风，神志不清，右半身不利，脉缓而无力。气血两亏，中脏腑虚证。面色萎黄，舌淡，脉缓而无力。神志不清，右半身不利，病程急。

男，60岁，厌食乏力，舌痛腹胀，下肢麻木，面色苍黄，神情呆滞，反应迟钝，下肢水肿，感觉减退，舌质红，干裂少津，脉细弱。虚劳，气血双亏。病因病机为饮食偏嗜，脾胃损伤，气血生化乏源。

患者45岁，男性。病史较长，自1958年起因冻伤出现下肢隐痛，1962年起出现间歇性跛行、足趾发紫发冷、动脉痉挛，1965年左足趾溃烂，近半年疼痛加剧。检查见两下肢肌肉萎缩、皮肤温度降低、汗毛脱落、趾甲变厚、动脉搏动消失，左足趾溃烂伴脓水，左手示指干性坏死。中医病名：脱疽。证型：寒湿郁久化热，火毒内蕴，气血凝滞。望诊：舌红，苔薄。闻诊：无描述。问诊：疼痛剧烈，夜不能寐，肢端麻木。切诊：脉细数。

患者32岁，女性，主诉便秘5月。病程较长，伴有腹胀、恶心、纳差、头胀头晕、心烦不安。面色澹白，舌澹红，舌苔薄黄，脉细弱。辨证为阴虚血亏便秘，病因产后亡血，肠失濡润，阴血虚少。

祁妪中风延今一载，左手不能招举，左足不能步履，舌根似强，言语謇涩。脉象尺部沉细，寸关濡滑。舌边光，苔薄腻。年逾七旬，气血两亏，邪风入中经，营卫闭塞不行，痰阻舌根。病机为气血两亏、肾阳虚衰、邪风与痰浊痹阻经络。

男，45岁，皮肤红疹瘙痒反复发作3年，冬夏两季频发，腘窝、腋下、肘弯、腹部焮红有抓痕，入夜瘙痒加剧，受凉则痒减，口渴烦躁，舌质稍红，舌苔薄腻，脉弦，气血两亏，血虚生风，血热之体，湿热浸淫。

患者56岁女性，面色晄白，寐差耳鸣，时口干，疲乏无力，舌淡苔白，脉细。中医诊断为乳岩，证属气血两亏。病程未明确提及。

患者年龄55岁，女性。胃中嘈杂、恶心反胃、纳呆、腹泻、乏力、消瘦。脾胃不和，脾气亏虚，气血两亏，气虚血瘀。面色㿠白，舌质红苔黄腻，脉沉。病久郁热，脾气亏虚，气滞胸痛。舌红，苔黄腻，脉沉细。

患者年龄21岁，男性。主诉肝区胁肋隐痛不适，面色皖白，形瘦纳少，腹部痞胀，倦怠尿黄。病程1年余。中医病名迁延性肝炎，证型气血两亏，湿热壅结。望诊面色皖白，舌象未提及。闻诊未提及。问诊有胁肋隐痛、形瘦纳少、腹部痞胀、倦怠尿黄。切诊脉象未提及。

13岁女性，左侧颈背部红肿溃烂，病程约10个月，畏寒发热，不思饮食。面色萎黄，舌质光红无苔，脉细数。局部为25×30cm凹陷性溃疡，中央可见胸椎棘突，灰暗坏死组织，恶臭，干无脓，触之不痛。体温39℃，脉搏100次/分，浮肿，疲倦嗜睡。病理性诊断为肌源性恶性肿瘤。

32岁，闭经82天，阴道少量流血，习惯性流产史，舌质澹红，脉沉细稍数，气血两亏，脾肾不足，腰酸，腹部下坠，头晕，出汗，食纳少，二便自调，舌澹红，脉沉细稍数