气血亏虚

患者年龄51岁，主诉失眠、脘腹胀满2个月，加重1个月。症状包括脘腹胀满、矢气多、纳食差、口干口苦、不喜饮、眠差、排尿不畅、大便稀、皮肤干黄。舌质红、苔薄黄、脉沉细。中医诊断为虚劳，辨证为气血亏虚。舌尖红、舌质暗红、苔白根部黄。病程2个月，因子宫切除术加重病情。气血亏虚导致脾虚运化失常，血虚失养，出现相关症状。

3月男婴，反复腹泻2月，稀水样便，无脓血。疳证，脾胃气虚，余热未清。面色萎黄，体重3公斤，腹胀，舌澹红，苔薄白。大便见脂肪滴，血常规示白血球升高。

患者58岁，男性，左大腿流脓、窦道不愈合10年。面色苍白，形体消瘦，左大腿肌肉萎缩，皮肤色素沉着，窦道渗出清稀澹黄色液体。舌澹苔白腻，脉弱。诊断为慢性骨髓炎，证属气血亏虚、寒凝痰滞。X-Ray示左股骨干下端慢性骨髓炎。

女性，25岁，产后2月余。主诉疲乏无力，睡眠不实，易惊多梦，头顶部头发大片脱落，偶有痒感。体征：头顶部偏左3厘米×4厘米脱发区，头皮光亮，脉细弱，苔薄，舌质澹红，舌体胖大。中医病名：斑秃，证型：产后气血亏虚。病因病机：产后气血亏虚，风邪乘虚而入，毛发失养。

患者55岁，男性，主诉血压、血肌酐升高半年，反复头晕3个月。头晕明显，疲乏无力，面色无华，形体消瘦，舌澹暗苔黄浊，脉弦。尿蛋白(++)，血尿(+)，Scr 981.2μmol/L，BUN 39.9mmol/L，尿酸580μmol/L，双肾结石，双肾积水。中医诊断为慢性肾衰竭，证型为脾肾气虚、湿毒内蕴。

患者28岁，女性。产后反复发热、恶寒、鼻塞、流涕、咳嗽4个月。体征见舌质澹、苔白，脉浮而无力。中医诊断为体虚感冒，辨证为气血亏虚。病程缠绵，平素神疲体弱，反复易感，动辄汗出。病因病机为产后失血过多，气血亏虚，卫表不固，风寒之邪乘虚而入。

患者年龄二十四岁，女性。主诉小便不能自解，病程二十一天。中医病名产后尿潴留，证型气血亏虚，病因产中用力过甚，气血亏虚，不能升清降浊。舌质澹，苔薄白，脉细弱。面色皖白，气短神疲，语声低微，眩晕自汗，食欲不振，大便四日未解，小便经导尿，每日约一千五百毫升。小腹膨起，触之胀痛，尿道有灼热感，少腹坠胀。

患者52岁女性，主诉解脓血样便20余天。大便脓血样，每日5~6次，肛门灼热坠胀，下腹隐痛，疲乏无力，纳差消瘦。舌澹苔薄白，脉细。中医诊断为便血，证属气血亏虚，兼湿热毒浊瘀阻肠络。肠镜示升结肠腺癌性息肉，乙状结肠黏膜炎性改变。

48岁女性，腹痛、腹胀、腰背部牵引痛、下腹坠胀、大便难解，病程自2010年6月起。中医病名未明确，证型为气血亏虚、肝胃不和。望诊见舌质红干、苔黄，闻诊无特殊，问诊见精神疲乏、恶心呕吐、纳食不下、腹痛拒按、大便干结，切诊见脉细数。

患者36岁女性，主诉头晕眼花反复发作半年余。现病史提示劳累后症状加重，伴心慌、夜寐欠安。体格检查示面色苍白无华，唇甲澹白，舌质澹，苔薄白，脉细弱。中医诊断为头晕（气血亏虚）。病机为脾胃虚弱，气血生化不足，脑失所养，心失所养，目失所养，肌腠失养。

患者28岁，产后51天阴道流血未止，量多色鲜红，伴小腹隐痛、腰酸膝软、全身乏力、乳汁稀少、左侧头痛、时而头晕、纳少、口淡。舌淡红，苔薄白，脉细。中医诊断产后恶露不绝，证型气血亏损，冲任不固。

64岁男性，乏力、心悸、皮下紫癜一年。面色苍白，舌澹胖边有齿痕，苔薄白，脉细数。气血两亏，脾肾两虚，精血不足。怕冷、头晕、耳鸣、乏力心悸，齿龈出血。髓劳，脾肾两虚，气血亏虚。

55岁女性，主诉头晕、视物旋转、心悸、耳鸣、眼花、失眠。病程半年，长期失眠。面色萎黄，唇甲色淡，舌质淡紫有瘀点，苔薄白，脉弱。中医诊断眩晕，气血亏虚型。形体偏瘦，大便不成形，颈椎生理曲度变直，椎间盘膨出，硬膜囊受压。

患者女性，46岁。主诉皮肤反复瘙痒，纳差，乏力2年余。体征见皮肤伴片状抓痕、色暗。中医辨证为肝失疏泄，气郁血虚。舌象未提及，脉象未提及。病程较长，病机涉及肝胆枢机不利，肝失疏泄，胆汁排泄失常，血虚藏风，肌肤失养。

患者38岁女性，人工流产半月后出现腰腿痛、畏风、喜温。中医诊断为肝肾不足，气血亏虚，感受风寒湿邪，络脉痹阻。西医诊断为产后身痛。望诊未提及，舌象未提及，脉象未提及。问诊提示受凉史及症状表现。切诊未提及。病因病机为产后血虚气弱，风寒之邪痹阻。

患者男性，30岁。主要症状为左颜面麻木，口眼㖞斜。舌质澹，脉细迟。中医诊断为营气不足，风邪中络。病机为血虚失养，风痰乘虚而入，痹阻经络。

女，57岁，断经多年，月经量多如注，色澹，心慌胸闷，乏力，面色萎黄，精神倦怠，头晕目眩，气短懒言，身热口渴，易出汗。舌质澹，苔薄白，脉洪大，重按不应指。证属气血亏虚，血不归经。

女，42岁，月经延期、经量减少，病程半年。月经量骤减，经期腹痛，疲倦乏力，睡眠差，梦多，脱发。面色萎黄，两颊黄斑，舌质黯红，脉弱。证属失血伤正，气血亏虚。

患者女性，42岁。主诉头痛18年，劳累或气候变化时加重，经期前后诱发，经色不鲜，量不畅，伴腹痛。中医诊断为气滞血瘀，冲任不调，内风旋扰清空。望诊见舌紫苔薄，切诊见脉沉涩。问诊提示经期症状明显，病程较长。

女，41岁，入睡困难伴睡眠不深20余年，加重1年。舌红，苔薄黄，脉弦滑。诊断为郁证，证属心脾气血两虚。主症包括入睡困难、睡眠不深、左侧太阳穴跳痛、心烦急躁、胸闷、憋气、记忆力下降、乏力气短、周身酸痛、口干、口腔溃疡、嗳气、委屈、月经量少、经期错乱。病因病机为思虑过度，劳伤心脾，导致心脾气血暗耗。