气血失和

患者33岁，女性。反复胸闷心慌5年，再发3天。胁胀，失眠多梦易醒，潮热盗汗，口淡无味，纳后心下痞，手心出汗，右侧乳房痛，双臂酸胀，大便一日3行。舌质红、苔薄白，脉沉结。证属阴虚火旺。

患者38岁，男性。左手背部白斑二年余，近半年加重。平素性急，睡眠差，肢软腰酸，大便偏干。中医诊断证属肝郁肾虚，外受风邪，风血相搏，气血失和，血不养肤。舌象未提及，脉象未提及。

27岁女性，右肩白斑数月，无明显不适。舌淡，苔白腻，脉滑。体内蕴湿，气血失和，肌肤失养。

83岁男性，眼睑及下肢浮肿，视物不清，耳鸣耳聋，动作迟缓，尿中有脂液呈溷浊，大便黏滞，面色晦暗，舌质暗，苔白腐稍腻，脉弦，尺脉弱。元气大衰，肝肾不足，脾失健运，气血失和。

34岁女性，主诉月经前双侧乳房胀痛，触之有包块，质略软，有轻压痛，推之可移动，月经后缩小变软。舌质淡紫，有小瘀点，苔薄白，面色晦而不华，诊脉两关不调。辨证为肝气不舒，气血失和，经脉瘀滞，结为乳疬。

患者50岁女性，反复左侧半身麻木2年余。舌质澹苔白，脉细弦稍无力。中医诊断为肢痹，证属气血失和、脉络痹阻。主要症状为左侧半身麻木，病程2年余。病史提示腔隙性脑梗死。

73岁男性，主诉两腿肌力减弱，行走不稳，如踩棉絮，右膝痛及足背麻木。MRI显示C3-4~C6-7椎间盘突出。中医诊断颈椎病（嵴髓型）。辨证为肾阳虚、脾虚。病因病机为脾肾亏虚，气血失和，筋脉失养。望诊未提及，闻诊未提及，问诊见肌力减弱、行走不稳、麻木、疼痛，切诊见霍夫曼征(+)。

女，47岁，主诉身起风团伴瘙痒半年，皮疹遍及躯干、四肢，瘙痒明显，遇热加重，平素喜冷怕热。舌红，苔薄黄，脉细数。中医诊断瘾疹，证属肝郁血热、气血失和。复诊见舌红苔白，脉滑，风团面积减少，每日新发次数减少。

患者年龄43岁，男性。主诉左踝关节及左足第一跖趾关节肿痛1周。病程2年余。中医诊断为痹证，证属湿热下注，络脉痹阻。临床表现左踝关节和左足第一跖趾关节红肿热痛，痛势难忍，夜间尤甚，心中烦扰，腰酸，尿黄，舌胖质红，苔黄腻，脉滑数。二诊见红赤疼痛减轻，肿势稍减，局部肤色黯红，黄腻苔渐化，脉数有滑意。三诊见疼痛已除，仍有肿胀，舌胖苔薄黄腻，脉濡数。

13岁男性，左眼被足球击伤后视物不清27天，伴视物变形，眼前固定黑影，时有眼疼。舌质润，苔薄白，脉弦。左眼底视盘与黄斑间有散在青灰色素沉着，黄斑区青色水肿，有1/3乳头大的红色圆孔，中心凹反射不见。中医辨证为外伤损目，络伤瘀血。

患者33岁，男性，主诉四肢麻木、颈痛、上背痛、两肩绷紧感，病程一年多。中医病名为颈椎病，证型为肝肾不足，寒湿痹阻。舌澹苔黄，脉弦数。检查示颈椎椎间盘突出，颈动脉血流正常，心电图S-T段上抬。病机为肝肾不足，寒湿侵袭，阻滞经络。

17岁女性，主诉双侧髂棘上方白斑，对称分布，约10厘米×20厘米，病程2年，伴有局部刺痒。舌澹、苔白，脉沉细。辨证为手太阴肺经经气失调，气血失和，肌肤失养。