气血失和

63岁女性，头昏胀，视物模糊，左足清冷不温，左臂乏力，腿酸软，足底痛，肢麻，舌苔薄，质淡，脉细。肾阳亏虚，肝失调养，风木内动，气血失和。

张某，51岁，男。胃脘胀痛，连及两胁，弯腰捧腹，胸腹痞闷，神疲乏力，面色苍白，语声低怯，饮食不得进。舌澹红，苔薄白微腻，脉弦细。胃痛，邪伤胃体，气血失和。

患者28岁，女性，主诉中风失语，肢瘫伴抽搐，吞咽困难1年半。神志迟钝，意识欠清，牙关紧闭，语言障碍，口角向右歪斜，吞咽饮食困难，四肢瘫痪伴左侧手足有时抽搐。舌质红而少津，苔腻，脉细而滑。证属中风闭证（中经络型），由肝风夹痰上扰脑络，痰瘀互结阻于廉泉，故喑不能言，经络痹阻，气血失和，经筋失濡，导致肢体偏废不能任用。

女，60岁，主诉右侧后脑发胀、头皮麻木、颜面感觉迟钝、背胀、手臂发麻、夜间口干，病程两旬。中医病名类中风，证型外风入客，痰瘀阻络。舌苔黄质暗红，脉小弦滑。形体较丰，血压正常，CT示左侧基底节腔梗。病因病机为外风引动内风，肝风夹痰上扰清空，湿痰阻络，气血失和。

王某，32岁，女性。颜面、手背散发澹褐色粟粒大小扁平丘疹，病程3年。中医病名：扁平疣。证型：气血失和，腠理不密，外感毒邪。舌质澹苔白，脉弦滑。皮损表面平滑，部分线状排列。

张某，29岁，阴道出血10余天，腰痛，腹坠胀痛，头晕耳鸣，恶心，舌质暗澹，脉细缓，血虚受寒，气血失和。

患者年龄24岁，女性。主诉项部发际下白斑，左右侧各一块，每块约3cm×2cm，病程数月。辨证为体内蕴湿，气血失和，肌肤失养。望诊未明确描述，舌象未提及。闻诊未提及，问诊提及白带较多。切诊未提及脉象。

患者51岁，男性，慢性腹泻5年，伴有小腹胀痛、肛门下坠感，便带有粘液或不消化食物，每日3~4次。舌质边红，苔薄白，脉细濡。证属湿热挟滞、气血失和。便检无菌，纤维结肠镜检查为慢性结肠炎。

患者12岁，女性。主诉遗尿4年，近3年伴白天尿裤子。体检见发育较差，面黄肌瘦，舌澹红少苔，上腭中线两侧有3个小孔。中医诊断遗尿症，辨证下元虚寒，气血失和。望诊见面色萎黄，舌象澹红少苔。闻诊未提及。问诊见病程较长，曾有治疗无效史。切诊见脉沉缓。

患者年龄30岁，男性。主诉左手背白斑半个月。病程半月。中医病名未明确提及，证型为气滞血瘀，气血失和，肌肤失养。舌质红、苔薄白，脉滑。

张某，女，66岁。主诉咳嗽痰多半年余，咳白黏痰，咽部不适，夜卧咳甚。舌暗，苔白，脉沉。素有咳喘病史。证属痰阻气道，气血失和，痰饮内留。

患者女性，44岁。主诉右眼患病2周，视物模糊。头胀、口苦、舌质偏红、脉弦数。诊断为右眼视盘血管炎（乳头水肿型）。中医病名为视盘血管炎，证型为肝阳上亢。病因病机为肝阴不足，阴不制阳，阳亢于上，气血失和，目系壅滞，局部水肿出血，血水互结。望诊见舌质偏红，切诊见脉弦数。

30岁女性，月经不调，经来如崩，带下如水，头晕而旋，手足发冷，神志澹漠，懒言倦怠，唇舌澹，脉沉细。气血失和。面色苍白，舌淡，脉沉细。神志澹漠，懒言倦怠，手足发冷，头晕，月经异常，带下过多。

患者年龄32岁，女性。主要症状为颜面、手背散发多数扁平丘疹，病程近3年。中医病名扁平疣，证型为气血失和，腠理不密，外感毒邪。望诊见颜面、手背、手指散发澹褐色粟粒大小扁平丘疹，表面光滑，部分呈线状排列，舌质澹苔白。脉弦滑。

患者年龄27岁，女性。主要症状为右面部、颈后及头顶白斑，病程数月。中医病名白癜风，辨证风湿相搏，气血失和，后变为血热生风。舌澹红，苔薄白，脉平。复诊时舌偏红，苔白，脉平。自觉症状无明显不适，后期出现皮肤瘙痒，口干。

患者30岁，女性。主诉冬季雷诺氏征三年，伴关节酸痛。病程三年。中医病名肌痹。证型肾阳不足，寒邪阻络，气血失和。面部色白肿如满月，手背浮肿，手指如腊肠状，舌胖有齿印，薄苔，脉沉细。

患者40岁，男性，眩晕3年余，血压偏低，波动于10.5~11.5/7~8kPa。证见头晕目眩，劳累加重，神疲乏力，语言低微，心悸易惊，面色无华，纳差，舌质澹红，脉虚缓无力。诊断为眩晕，证属气血失和，脑窍失养。

患者年龄33岁，男性。主诉上腹疼痛、恶心欲呕、寒热时作、脐周疼痛、腹泻日十余次、便黄黏稀水夹泡沫、肛门热灼感、口苦、咽干、渴欲饮水、时时作呕。中医病名胆热泄泻，证型胆热迫肠，胃气上逆，气血失和。病因病机为肝气偏激，情志不遂，饮食失节，胆热内迫胃肠。舌质红，苔薄黄，脉弦滑略数。

患者43岁，男性，主诉失眠半年余伴有多梦，加重20天。主要症状为心下痞闷、腹满、入夜辗转难眠、乱梦纷纭、头晕、双目干涩、胸闷腹胀、纳呆、恶心、肢倦乏力。舌象舌尖红，苔薄，脉弦滑。中医病名为不寐，证型为脾胃虚弱、气血失和。病机为脾胃虚弱导致气机升降失常，运化乏力，气血失和，血不养心，故而不寐、乱梦纷纭。

19岁女性患者，主诉右少腹间歇性疼痛伴发热、腹泻、脓血便、胃脘胀满、消瘦乏力。病程5年余，既往有克隆氏病史。体征见极度衰弱，面黄无泽，舌质澹，苔白腻，前半部剥脱，脉弦细数。辨证为脏腑湿热，升降失调，中气不足。病机为湿热蕴结，气血失和，脾土虚衰，肝木乘脾。