气阴两虚

赵某，男，63岁。腰部酸胀，双下肢浮肿，夜寐欠佳。舌质暗红，苔薄黄腻，脉弦。舌红有紫气，脉细弦。气虚湿瘀。乙肝两对半大三阳，尿蛋白(+++)，B超肝硬化。病机为气虚湿瘀，后期正虚邪实，涉及肝肾脾。主诉包括腰胁不适、纳谷不香、活动后气喘、双下肢发胀、口干、左下腹隐痛。

患者53岁，女性。咳嗽少痰，夜间尤甚，偶有痰中带血，形疲，面色少华，神疲乏力，心悸气短，纳差，腰酸不耐久立。舌质澹，苔白少津，脉细数而弱。辨证为气阴双亏，痰热损络。

郭某，女性，33岁。主诉劳累感冒诱发心慌气短、咳嗽胸闷、痰中带血，反复发作，病情逐渐加重。病程自1971年开始，持续发热，体温38℃以上，伴口干乏力、胸闷气短、口苦、喜冷饮、纳少、恶心、厌油腻、大便干、小便黄。风心病，心衰，房颤。两颧紫红，口唇紫绀，呼吸气促，颈静脉怒张，心脏向两侧扩大，心率110次/分，心律绝对不齐，心音强弱不等，心尖部触及舒张期震颤，闻及舒张期、收缩期杂音，肝脏肿大，肝颈静脉回流征阳性。气阴大伤，阳气欲脱。气阴两虚，脾虚湿阻，肝胃不和。舌象未提及，脉象未提及。

患者女性，48岁。主诉咳嗽反复发作十余年，近6天加重，昼轻夜重，阵发性发作。舌澹，苔薄白，脉弦紧。中医诊断为咳嗽，证属气阴两虚，痰湿内郁。病程较长，病机为气阴两虚，痰湿内郁，升降失职。

患者年龄未提及，性别为女性。主要症状包括盗汗、自汗、遍身酸楚疼痛、五心烦热、夜间加重、咳嗽、咽干、月经周期延长。中医病名属月经后期，证型为肾肺气阴两虚，病因病机为阴虚火炽、气虚。望诊未提及，闻诊未提及，问诊包括盗汗、自汗、五心烦热、咳嗽、咽干、月经异常，切诊未提及。

患者年龄10岁，男性。颜面及双下肢浮肿10天。颜面少华，眼睑浮肿，双下肢浮肿，尿少，尿色澹红。舌质澹红，苔白，脉滑。水肿（肾病综合征）。湿热之邪下注膀胱，扰于血络，血热妄行，湿热困脾，脾失运化，溢于肌肤。舌红，苔白，脉数。气阴两伤。辨证仍为气阴两虚之证。舌红，苔白，脉细数。

患者有高血压病史12年，冠心病5年，主诉胸闷、气短、心前区刺痛、心慌、烦躁、便秘、寐差。病程10天，由心情不畅引发。舌苔薄白，脉弦伴间歇。心电图示心肌缺血，伴有期前收缩。诊断为冠心病心绞痛。分析为赫依偏胜与楚斯交搏于心，阻碍气血运行。

患者68岁，女性，主诉刺激性干咳、痰中带血、伴发热。中医病名肺积，证型气阴两虚，热毒内结。舌红苔薄白，脉细数。咳嗽呈刺激性，痰不多，痰中带血，发热38.3℃。病程从2004年9月至2006年2月。

女，32岁，腹泻3年，右下腹隐痛，大便不成形，每日3~5次，时溏时泄，夹脓血黏液，气秽，里急后重，肛门热感，体温38℃，消瘦，贫血，面色萎黄，食后腹胀，小便黄，心烦口干，失眠，少气乏力，神倦懒言。舌苔微黄腻，舌质澹红。脉濡数而弱。非特异性溃疡性结肠炎。病因病机为湿热内蕴，脾虚失运，气阴两伤。

56岁女性，阵发性心动过速，时发时止1年余。心肾气阴两虚心动悸，室上性心动过速。舌苔薄白，脉弦缓。自觉症状包括乏力、睡眠不实、大便不成形。心率160~180次/分，发作频率每周3~4次。

患者30岁，男性。主诉胸腺癌术后3个月，胸闷，偶有疼痛。精神极差，消瘦乏力，恶心呕吐，头晕头昏，心悸，动则诸症加剧，夜寐不实，多汗纳差，面色无华。舌澹、苔薄白，脉沉细数。辨证为气阴两虚，胃失和降。

患者51岁，女性。主诉咳嗽间作1年余，气喘1个月。刻下干咳阵阵，自觉有痰难咳，胸闷，气短，活动后尤甚。舌暗红，欠润，脉细。体格检查示双下肺Velcro啰音、杵状指(+)。实验室检查示低氧血症，肺功能示FVC、TLC、DLCO均降低。胸部高分辨率CT示肺间质毛玻璃样改变。中医诊断肺痿，证属气阴亏虚，痰瘀阻肺。

患者52岁，男性。主要症状为右侧上下肢瘫痪、口角流涎、食少便溏、舌白体胖、脉虚大。中医病名中风，证型气阴两虚证。病因病机为长期饮酒湿积伤脾，中土统摄失权，经络痹阻，脾气不升。望诊见舌白体胖，闻诊未提及，问诊见食少便溏，切诊见脉虚大。

11岁女性，持续高热8天，红色疱疹，疱疹密集融合成片，体温39℃至39.8℃，舌红无苔少津，脉滑数。温毒内郁气分，津亏血热发斑。壮热，头面、眼睑、躯干、四肢及手足指趾、前后二阴疱疹密集，色红，目不能睁，声音嘶哑，咽峡红赤，小便色如浓茶，大便稍干。

4岁半女童，哮喘发作3年半，体弱易感冒，发作与气候变化及饮食劳累有关。咳加重，痰粘黄，口干思饮，脚酸乏力，消瘦神萎，唇甲暗紫，舌红苔薄黄中剥，脉细滑。证属气阴两耗，痰热淤阻，气道失畅。

患者45岁，女性。感冒后出现咽痛、恶寒发热，体温38.2℃，治疗无效后出现肌肉无力、四肢活动受限、面部及双下肢轻度凹陷性水肿。辨证为气阴两虚，湿热内蕴。血浆蛋白电泳γ-球蛋白升高，GPT、GOT异常，尿肌酸增加，病理提示肌纤维变性、血管周围炎性浸润。舌象未提及，脉象未提及。

患者年龄43岁，女性。主诉身体消瘦近半年，主要症状包括口干喜饮、易疲倦、时饥饿感、睡眠欠安。舌暗红，苔白腻，脉沉细。中医诊断为气阴两虚消渴，病因为饮食不节，过食肥甘厚腻，导致化热伤阴，气阴两虚。病机为气虚神疲乏力，阴虚口干喜饮。

57岁男性，形体消瘦，乏力气短，动则汗出，腰膝痠软，心烦失眠，口干不欲饮，小便频数，大便溏稀。舌苔薄白，脉沉细数，面色无华。病位在脾肾，证属气阴两虚，阴虚内热。诊断为消渴，脾气亏虚，肾阴不足证。

李某，男，66岁。心悸胸闷6年，加重1周。夜间心悸、胸闷，自汗出，头晕，腰腹部发凉，口中涩，大便不调。舌质暗，苔白腻，脉弦缓。心悸，气阴两虚。舌暗，苔黄腻，脉弦滑。舌澹，苔白润，脉缓。舌暗，苔腻微黄，脉滑。舌暗，苔厚润，脉缓。

患者39岁，男性。发热、身疼7天。高热，全身疼痛，尤以头部、眼眶及腰部为甚，恶心呕吐，疲乏无力，小便短赤，大便数日未解。急性热性重病容，面色苍白，神志模糊，精神萎靡，烦躁不安，四肢冰凉，两眼结膜重度充血，颈及上胸部潮红，胸背部及双腋下可见瘀点，右肾区轻叩痛。舌质红绛，舌苔黄燥，脉细数而弱。中医病名：流行性出血热。证型：疫毒内陷，耗伤气阴。病因病机：疫毒内陷，耗伤气阴。面色苍白，神志模糊，精神萎靡，烦躁不安，四肢冰凉，两眼结膜充血，颈及上胸部潮红，胸背部及双腋下瘀点，舌红绛，苔黄燥，脉细数。