气阴两虚

患者44岁，女性，形体消瘦，神疲乏力，间有咳嗽，咳少量稠痰，不易咳出，胸闷，活动后气促，左耳鸣，食纳差。舌红，苔腻，脉细弱略滑。中医辨证为肺气亏损，脾肾不足，痰湿内阻。

患者年龄53岁，男性。主诉突然昏倒，神志不清，脉搏减慢至40~45次/分，伴有神疲乏力、夜卧不宁、心前区憋闷、心慌、气短。病程近八年，有冠心病史。舌胖澹，苔薄滑，脉沉细弦（兼有结代）。中医诊断为心气心阴两虚。病因病机为心气阴两虚，脉络失养，导致脉结代、心动悸。

女性，24岁，发热、呕吐、腹泻、咳嗽，病程一年多，面色晦暗，舌淡苔白腻，脉细弱，低热不退，进食即吐，卧床不起，神志时清时昧，胃气受损，正气大亏，湿热内蕴，脾胃失调，气阴两虚。

男，48岁，烦渴引饮，小便频数，多食善饥，日渐消瘦，身倦乏力，头晕心跳，大便微结，夜寐不实，多梦纷纭，舌苔薄白，脉数重按不满，三消症俱备，辨证为益气阴、滋肝肾、补心脾。

患者心腹绞痛，上吐下泻不能，气闷手冷，昏闷不醒。中医病名霍乱，证型中痧气阴毒，病因病机中焦阻塞，上下痞隔。面色晦暗，舌苔厚腻，脉息微细。

73岁男性，反复头晕6年余，加重伴多虑、语无伦次2周。头晕、健忘、乏力、口干口苦、纳呆、夜寐欠安、夜尿频而不畅。舌质暗红，苔白微黄，脉细弦。中医诊断为痴呆，辨证为气阴两虚，痰热蒙窍证。头目昏沉，五心烦热，心悸喜静恶躁，纳差，口干苦，咳黄白稠痰，小便不畅，大便偏稀。

患者女性，41岁。主诉口腔出血伴皮肤红点4天。中医病名未明确提及，证型为气阴两虚，虚火上炎。体征包括出血如注、周身红点及紫癜、气怯面黄、唇甲苍白、头昏心悸、口干不欲饮、齿痛无红肿、脉沉细无力、舌质澹苔薄白。

55岁女性，慢性胰腺炎病史近10年，近2月脘腹隐隐疼痛，进食油腻后明显，1天前左上腹部胀痛拒按，恶心呕吐，口干口苦，大便秘结。舌质红，苔黄燥，脉滑数。腹痛（慢性胰腺炎），证属肠胃积热。腹部胀痛而拒按，恶心呕吐，口干口苦，大便秘结，舌红苔黄燥，脉滑数。

患者44岁，女性，主诉反复镜下血尿1年。神疲乏力，腰酸，夜间口干，偶有颜面紧绷感。舌淡红，苔薄黄，脉细数。中医诊断尿血，证型为气阴亏虚兼有湿热。尿常规红细胞(++), 尿蛋白微量，血红蛋白110g/L。

患者年龄38岁，男性。主诉胃痛伴纳食差两年，病程两年，周期性发作，每次发作期10~15天。中医诊断为胃痛，属胃中有寒，气失和降，气聚则痛，上逆为呕吐。望诊见舌苔白腻，闻诊未提及，问诊见胃痛时发时愈，切诊见脉象弦。

患者50岁，女性。主诉口燥咽干，渴而欲饮，食欲旺盛，食已辄饥，夜寐不安，五心躁热，身体消瘦，精神疲惫，头昏目眩，心悸不安，尿频，大便硬。辨证为三消，病机为胃热内蓄，心肾劳伤，火热上薰，肺经受邪，热犯三焦，病程渐进，由阳盛转阴虚，终至气阴两虚。望诊见面无华色，口唇干裂，爪甲枯藁，皮肤皱揭，神态黯然，语声低微。舌质黯澹，苔薄黄。脉沉数无力。

63岁女性，主诉萎缩性胃炎，胃中灼热已两年。胃中灼热如一团火，不欲饮冷而反喜热饮，口苦，大便干结难下，肛门灼热，尿热，形寒易感，胃脘胀多痛少，不泛酸，咽及食道有梗阻感，知饥识味而纳少。舌紫暗，脉弦缓。中医病名萎缩性胃炎，证型脾虚阴火证，病因病机气虚阴火，气虚之中夹有阴虚。

患者75岁，女性。主诉咳嗽、气喘10年，发热、咳嗽、气喘及神志昏蒙5天。慢性支气管炎急性发作、肺气肿、肺心病、Ⅱ型呼衰、右股骨颈粉碎性骨折内固定术后、胸腰椎骨折、Ⅱ型糖尿病。中医诊断痰饮、咳喘、肺胀。神志昏蒙，乏力嗜睡，循衣摸床，两手乱动，气息迫促，面色微红，口干舌燥，舌质鲜红，苔黄乏津，脉细滑促数。邪热伏匿少阳，正气大虚，伤阴劫液。邪热久羁，余热不退，留连于肺胃。气阴两虚，邪热久羁。

男，62岁，腹鸣便泻，夜间尤甚，口干欲饮，病程4年。脾阴不足，夹湿热内留，病位在脾、肾。舌红有紫斑，苔灰黄，脉弦细数。泄泻病位主要在脾，久泻及肾，肾阳虚弱，脾气虚、脾阴虚、脾阳虚，寒热虚实错杂。

患者54岁，女性，主诉精力不支、体困神疲、头晕耳鸣、两目发黑、心悸怔忡、周身疼痛、咳痰带血、自汗盗汗、月经不调、白带过多、夜间小便频数、肢体肌肤瘀斑。脉滑数无力，舌质红，苔黄腻。诊断为虚实交错、标实本虚之证。

患者年近七旬，反复头晕头痛1年，加剧半个月。主症为头晕头痛、项背板紧、心烦易怒、球结膜充血、胸闷心悸、手指发麻、多梦、不思饮食、大便干硬、小便量少。血压170/100mmHg，心电图示左室高电压、偶发室性期前收缩。舌质红、苔薄白，脉弦细略涩。中医诊断为肝肾阴虚、肝阳上亢、心脉瘀阻。复诊时头晕再发，伴目煳、乏力、腰膝酸软、大便溏。舌质澹红、苔薄白，脉沉细略涩。诊断为气阴两虚、肝肾亏损、心脉瘀阻。

男，33岁，咽干，口渴不多饮，腰酸疲乏，小便短黄，舌红苔微黄腻，脉弦细，血压140/90mmHg，内生肌酐清除率77ml/min，尿蛋白(++)，辨证属气阴两虚夹湿热。

患者年龄24岁，女性。主要症状为胸膈憋闷，气逆咳喘，持续1年3个月。中医病名为过敏性支气管炎，证型未明确提及。病因病机为情志抑郁，肝失疏泄，郁火刑金，肺津煎熬为痰。望诊见唇颊红艳，面容憔悴。舌质澹红，苔黄腻，上浮白薄之色。脉象浮滑数。

男，72岁，病程2月，消瘦，精神弱，面色晦暗，肝区隐痛，皮肤干燥，胸闷憋气，瘙痒，乏力，饮食少，尿频，大便不畅，痔疮出血，舌质暗，脉沉细，中医病名肝岩，病机气阴两虚，血瘀肝郁致结，血虚生风，遍身瘙痒，舌澹红嫩，脉细数，舌澹红，脉沉细，舌暗红，脉沉细小弦，舌澹嫩胖，脉弦缓

患者39岁，女性。主诉失眠、持续腹痛1年多。症状包括失眠、胸满胸痛、心烦、胃脘及少腹疼痛，尤以右少腹疼痛为甚。舌苔白，脉沉弦。辨证为气滞血瘀，上火下寒。舌象白，脉象沉弦。病程超过1年。