气随血脱

女，41岁，功能性子宫出血，血量多、不止，病程3天。中医病名：血崩，证型：脾失统摄，肝不藏血，气随血脱。望诊：面色苍白，下肢浮肿，四肢厥冷，神志不清。闻诊：呼吸浅弱。问诊：出血量大，伴有血块，生命体征危重。切诊：六脉细微。

男，33岁，十二指肠溃疡，反复吐血、便血3年，血色鲜红挟瘀块，面色少华，四末不温，苔薄黄润，口微苦，脉濡数。证属肝胃积热，血热上行，正气已虚。

患者30岁，女性。主诉月经淋漓不尽50余天，色黑红，夹血块，面色萎黄，神疲乏力，月经延期，行经小腹隐痛、腹胀。体征见面色晦暗，唇青，舌淡胖苔少略暗，脉沉迟。中医诊断崩漏，证型瘀阻胞宫。病因病机为瘀血阻滞胞宫，影响气血运行，血不循常道，溢出脉外，瘀积气滞，不通则痛。

女，22岁，子宫出血二十余天，血色黑如扬尘水，脉浮弱有芤象，舌薄白，面色蜡黄，精神萎顿，语音低弱，头昏头痛，双目紧闭，昏迷，辨证为血崩兼表，病因病机为气随血脱，脾肾两虚，冲任不固。

患者平素体弱，因忧郁呕血，自早至暮百余碗，两目紧闭，四肢畏寒，冷汗如注，汤药入口即吐。呕血不止，脉象尚未散，喘促尚缓。气随血脱。面色苍白，舌淡，脉浮大。四肢畏寒，冷汗如注。

患者34岁，女性。主要症状为指尖瘀点、牙龈渗血、月经量多色淡。病程半年。中医病名属紫癜、崩漏。证型为气虚血少，摄血无力。病因病机为气虚血少，血失统摄。面色晄白，舌淡苔白，脉沉细。

方某 男 胃痛十年 胃阳被困 久痛入络 凝瘀郁血 胃溃出血 营血津气已耗 脉弦涩 舌干白少津 呕吐瘀晦黑血 昏眩心悸 痛呕出血 津气大耗 胃脘右侧痛胀 阵作拘挛 嗳哕腐气 脾运失健 湿浊中阻 气滞血瘀 胃络损伤 溃疡出血

患者年龄20岁，男性。主诉呕血汹涌，病程短。中医病名呕血，证型气随血脱，病因酒戕脾胃，暴怒伤肝，病机肝气横逆，木火乘土，火载血上，气逆血奔。望诊面色惨白，神志不清，牙关紧闭。闻诊未提及。问诊提及饮酒过量，与人争执。切诊脉象沉伏不显，体温逆冷不温，呼吸微弱。复诊脉象细小，舌苔黄。

男，27岁，主诉两肺浸润型结核，大咯血3天，面色苍白，颧红唇赤，烦热，胸满不舒，咳呛气逆，精神疲惫，大便干结，溲黄。舌红苔黄，脉虚数。证型为木火刑金，肺络损伤，血热妄行，并有气随血脱之势。

26岁女性，主诉月经停止、周身寒冷、易疲劳、消瘦、面色苍白、头发脱落。病程2个月。席汉综合征。虚劳，气血阴阳双亏型。面色苍白，精神萎靡，消瘦，头发稀疏，形寒怕冷，小便清长，口渴喜热饮，脉沉细，舌质淡，苔薄白。

患者40岁，女性，行经2日突发大出血不止，夹紫黑色血块，动则加剧。面色皖白，气短喘促，神疲言微，头晕心悸，全身痛楚浮肿，唇爪澹白。舌质澹，苔白，脉细弱，沉取左关微弦。诊断为崩漏，辨证为怒伤血络，血不归经，气随血脱。

男性，65岁，肛门便后物脱出、滴血十年，加重两周。面色萎黄，面目虚肿，神昏气短，四肢无力，心神不安，出虚汗。舌澹红苔薄白，脉沉细。气随血脱，气血俱虚。肛周环形脱出，静脉曲张团，齿线上粘膜充血、隆起、糜烂，有出血点。

主要症状为气痛，胸腹有块十三枚，遇夜痛甚。脉象涩而弱。病因因经水过多，每服涩药。病程致气痛，胸腹有块。中医病名为气痛，证型未明确提及。病因病机为经水过多，服涩药致败血不行。望诊未提及。闻诊未提及。问诊提及经水过多及病程。切诊脉象涩而弱。

患者年龄20岁，男性。主诉胃部时有不适，酒后呕血汹涌，吐血量大。病程急骤，由酒伤脾胃、暴怒伤肝致肝气横逆，木火乘胃，火载血上，气逆血奔。面色惨白，睁目直视，牙关紧闭，呼吸微弱，脉沉伏不显，身逆冷不温。诊断为呕血，病机为肝气横逆，木火乘胃，气逆血奔。

患者衄血不止，脉六脉俱弦而细，后转为六脉俱大而滑。中医诊断为气血暴虚，继而气血暴复。病因分析为相火亢旺，迫血上逆。舌象未提及，面色未提及，声音未提及，气味未提及，病史未提及。脉象表现为弦细及大滑。

患者70岁，男性，主要症状为便血一天不止，病程急性发作。面色苍白，形体消瘦，四肢厥冷，气息低微，脉沉细无力而数，血压80/50mmHg。便血色暗红，大便稀溏，便后出血，伴疲乏无力，心悸，昏昏欲睡。中医诊断为脾气虚寒，气随血脱证。望诊见面色苍白，舌象未提及。闻诊无特殊描述。问诊见便血、疲乏、心悸、少气懒言。切诊见脉沉细无力而数。

患者半产，血崩如注，头晕眼暗，饮食少进，晕不苏，一日数次。气血虚弱，中气下陷。面色苍白，舌淡，脉沉细。病程急重，属气血两虚，气随血脱，阳虚失摄。

患者40岁，月经量多2年，经期延长，色暗红，夹块，阵下如崩，伴小腹隐痛、神疲乏力、腰酸腿软。中医辨证为气虚夹瘀，冲任失固。面色晦暗，舌质紫暗，脉虚弦。既往有葡萄胎病史，多次手术及化疗史。

患者年龄32岁，女性。主诉眩晕2年余，伴心悸。病程2年。中医病名眩晕，证型血虚。病因病机为血虚心神失养。望诊面色皖白，唇澹，舌澹少苔。闻诊未提及。问诊有眩晕、心悸、体倦、食少、烦躁不安。切诊脉弦缓无力。

李姓少妇，身热汗出，头重胸闷，病程迁延五候，突发腹痛。阳脱之证，湿温失治，化燥入营，腐溃肠道，耗液伤津，气随血脱。面色苍白，舌淡，脉微弱。精神萎靡，四肢不温，冷汗淋漓。