气随血脱

患者35岁，男性。胃痛史5年，近期因饮食不节致胃脘疼痛，吐咖啡样物，排柏油样黑便，精神不振，不思饮食，面色苍白少华，口干苦。十二指肠球部溃疡。胃火灼盛，损伤络脉。舌象未提及，脉象未提及。

女，28岁，漏下反复不已，病程1年多。头晕耳鸣，目花心悸，气短纳少，肢麻。苔白，脉濡。中医病名：漏下。证型：未明确提及。病因病机：流产后气血耗伤。面色未提及，舌象苔白，脉象脉濡。症状描述包括头晕耳鸣、目花心悸、气短纳少、肢麻。病史：刮宫后病程1年多。

患者女性，35岁。主诉子宫突然大出血。现病史提示因强力劳动诱发，伴四肢厥冷、面色苍白、冷汗出、脉沉细无力。辨证为气随血脱。望诊见面色苍白。闻诊未提及。问诊提示突发出血及病情危重。切诊见脉沉细无力。中医病名属崩漏，证型为气随血脱。病因病机为气血暴脱，阳气衰微。

患者48岁女性，失语1月余。主症为语言表达困难，气短乏力，手足乏力，纳差，舌体难以伸出唇外，舌红苔薄黄，脉沉。辨证为痰瘀受阻，廉泉不利。舌红苔薄黄，脉沉。病史中有生产大出血史，现停经25年，诊断为席汉综合征，甲减，脑供血不足，电解质紊乱。头颅MRI示垂体缩小，两侧额叶点状出血灶。病机为痰瘀阻滞，廉泉不利。

患者男性，43岁。慢性纤维空洞型肺结核，左侧肺破损，反复咯血，病程较长。面色苍白，颧红唇赤，精神不振，咳呛时作，烦热，尿黄，大便干结，舌质红，苔黄，脉虚数。中医诊断为阴虚火旺，虚阳上亢，火乘金位，肺络损伤，血热妄行，气随血脱。

患者女性，49岁。主诉经血忽多忽少，时有血块，突发经血过多，晕厥倒地。病程较短，突发急症。中医病名：血厥。证型：气随血脱。病因病机：失血过多。面色黄如纸色。头身汗出，触之发黏，呼之不应。脉象微细欲绝。

眩晕 动则加剧 面色苍白 唇甲不华 发色不泽 心悸少寐 神疲乏力 饮食减少 舌质淡 脉细弱 气血两虚证 脑窍失养 脾胃虚弱 失血之后 气随血脱 久病不愈 耗伤气血

患者男性，58岁。术后出现上消化道出血，神识昏愤，气息微弱，面色苍白，额汗津津，二目深陷，口唇干裂，舌苔焦黄无津，前臂湿凉，脉微欲绝。气随血脱。病因病机为术后津液耗伤，血去津伤，气失所载，导致厥脱。

患者卒病衄，甚困。鼻衄，气火上逆，血随气升。面色苍白，脉浮数。舌红，苔薄黄。病程急骤。中医病名鼻衄，证型相火亢盛，病因病机气火上逆，血随气升。

患者46岁，女性。阴道不规则流血3个月余，伴腰酸痛、小腹冷痛、头晕、乏力。舌质淡胖夹青边有齿痕，苔白腻，脉沉细。中医诊断为崩漏，证型为阳虚内寒证。病因病机为阳气不足，冲任不固，寒邪内生。

患者年龄26岁，女性。主诉为人工流产术后恶露不尽月余，伴少腹痛、口干鼻燥、脘腹痞满、纳差食少、身困乏力、虚汗淋漓。脉象沉细无力，舌质澹、苔薄白、体胖、齿痕。证属气虚血瘀，崩漏不止。病机为人工流产术后元气受损，瘀血内停，新血不生，血溢脉外。

患者31岁，男性。主症为鼻中、口中血流不止，不能讲话、动弹及平卧。面色淡黄，舌淡苔黄厚，脉数而芤。中医诊断为瘀毒内阻，郁而化热，灼伤血络，血溢脉外，气随血脱。病因为瘀毒内阻，郁而化热，灼伤血络。原发病为肾病尿毒症。

刘某，男，16岁，主诉酗酒致呕血、黑粪3天，病情急重，症见面色苍白、神志恍惚、呕血鲜红夹暗红血块、黑便，血压低，舌质澹、苔腻，脉沉细无力。证属胃大出血，气随血脱之危候。望诊面色苍白，舌质澹、苔腻。闻诊未提及。问诊呕血、黑便、神志恍惚。切诊脉沉细无力。

24岁女性，产后恶露未净，自汗不止，睡眠不安，乳水缺少，头晕精神疲乏，脉虚细，舌质绛苔薄。中医诊断为产后汗证，证型属阴虚阳越，病因病机为产后失血过多，亡血伤阴，气随血脱，阴亏阳无所附，阳越于外，迫津外泄。望诊见舌质绛，闻诊未提，问诊见恶露未净、自汗、睡眠不安、乳水缺少、头晕、精神疲乏，切诊脉虚细。

13岁女性，月经不规则3月余，阴道大量出血1周，头昏、心慌、烦躁、腰酸痛，面色皖白，舌质澹，苔白略腻，脉沉细。中医病名：崩漏，证型：肾气虚，病因病机：脾虚不摄，肾虚不固，冲脉滑脱。望诊：面色皖白，舌质澹，苔白略腻。闻诊：未提及。问诊：月经不规则，阴道出血，头昏、心慌、烦躁、腰酸痛。切诊：脉沉细。

祝某，女，39岁。发烧、咳嗽、胸痛月余，咯血五天。体温38.6℃，心率106次/分，呼吸36次/分，血压11/7kPa，中度贫血外观。左下肺脓疡，血色素56克/L，白细胞19.4×109/L，分叶0.94。神疲，形体消瘦，面色无华，咳吐脓痰量多，咯出血鲜红。舌偏淡，苔黄腻，脉滑数欠力。痰热壅肺，肉腐血败，兼气血两虚。

女，41岁，功能性子宫出血，流血3天，血量多不止，伴呼吸浅弱，面色苍白，四肢厥冷，神志不清，六脉散细。脾失统摄，肝不藏血，气随血脱。舌质澹，苔薄白根厚，脉沉细。

47岁女性，不规则阴道出血30天。颜面虚浮，面色白，神态疲乏，四肢软弱，心悸头晕，腰酸困痛，月经量多，色澹红，无瘀块，舌澹，苔薄白，脉沉细弱。崩漏，脾肾两虚，血海不固。

患者鼻衄血垂尽，病程急。面色苍白，神识昏蒙。舌淡，脉细弱。鼻衄为主要症状，属衄血病名。病因病机为气随血脱。望诊见面色苍白，舌象淡。闻诊未提及。问诊见鼻衄血多，神志改变。切诊脉细弱。

患者55岁，女性。面色㿠白，语言低沉，动则气急，心悸，小便色赤，洗肉水样伴血块。舌苔薄，质淡，脉沉细无力。大病日久，元气大伤，气血两虚，气随血脱。