气随血脱

患者年龄20岁，男性。突发呕血，病程急骤。中医病名呕血，证型肝气横逆，病因病机为酒戕脾胃，暴怒伤肝，木火乘土，火载血上。面色惨白，牙关紧闭，昏不识人，脉沉伏不显，身逆冷不温。舌苔黄。

27岁 女性 头晕目眩 胸闷心悸 泛泛欲吐 昏厥 恶露不多 指头麻木 手指抖动 面色皖白 声音低微 全身酸软无力 头目昏暗 耳鸣作响 按脉虚细无力 舌澹少苔 产后出血过多 血少气弱 血液不能正常供应指梢及脑部 血亏气弱 冲任受损 血亏气弱 脾应中宫属土 为气血之泉源

患者女性，34岁。主诉指尖、皮下瘀点半年。病程半年。中医病名未明确提及，证型为气虚血少，摄血无力。病因病机为气虚血少，血失统摄。面色淡白，舌淡苔白，脉沉细。症状包括指尖瘀血点、牙龈渗血、月经量多色淡。体征有腰酸乏力，纳食一般。

32岁男性，主诉肝癌术后，腰酸脚软、步履沉重、疲困。舌淡红齿印，脉沉细弱。中气下陷，脾肾阳虚。面色萎黄，舌象淡红有齿痕，脉象沉细弱。病程较长，有肝癌术后及化疗史。病因病机为正气先溃，气随血脱，气血耗伤。

患者年龄17岁，女性。月经过多已3年，14岁因剧烈运动致月经淋漓不止，持续5个月，后停经5个月，周期40~60天，末次月经量多伴大血块。头晕目花，心慌失眠，倦怠无力，口干纳差。面色苍白无神，舌苔薄白尖刺，脉细微数。中医诊断气随血脱型崩漏。病因为劳伤气血，损伤冲任，气血两虚，气从血脱。

女，40岁，行经二日突然大出血不止，夹紫黑色血块，动则更甚，面色白，气短喘促，神疲言微，头晕心悸，全身痛楚浮肿，唇爪澹白，舌质淡、苔白，脉细弱，沉取左关微弦。崩漏，怒伤血络，血不归经，气随血脱。

女，18岁，月经紊乱，经血淋漓不净4个月。月经时多时少，绵绵不断，色暗，夹有血块，腰痛，小腹下坠，白带多，口干思饮，手足心热，大便偏干。舌尖红，脉弦滑。阴虚火旺，热扰冲任。舌胖澹，脉沉细滑。舌澹红，脉沉细。脉弦滑。

患儿8岁，女性，主诉双鼻孔流血不止，病程半小时。中医病名鼻衄，病因病机暑热伤络，热邪上炎。望诊未提及，闻诊未提及，问诊见鼻衄、血自咽喉而下，切诊未提及。

13岁男性患者，主诉高热寒战、鼻衄、柏油样便，病程2个月。中医病名白血病，证型气阴两竭，病因病机为邪毒炽盛，入营动血。面色萎黄虚浮，唇指白如麻纸，舌光绛无苔而干，脉浮弦搏指，一息七至以上。症状包括眩晕、纳呆、五心烦热、自汗、心动震衣、目失神。病情变化出现胃寒、泄泻、腰困、脐下筑动、泛酸、喉中痰鸣、畏寒、下肢发凉，脉浮尺虚，舌白腻。后期血红蛋白及白细胞数值改善，终因误食西瓜致病情恶化。

患者产后大出血，消瘦无力，毛发渐脱。面色皖白，烦躁肢冷，肌肉消瘦，体弱神疲，少气懒言，语声低微，喜卧嗜温，阴冷经闭，舌质澹，苔薄白，脉沉迟。证属气随血脱，气血不复，日久伤阳，五脏损。病位主要在肺、脾、肾，以肾阳虚为主。

患者年龄未提及，性别未提及。主要症状为胸痞、内热、白带未止。病程未明确。中医病名未明确，证型未明确，病因病机为肝阴不足，脾土已困。望诊见舌苔微白，闻诊未提及，问诊见胸痞、内热、白带未止，切诊见脉形虚弦带数。

患者68岁，女性。左髋部肿痛、活动受限3天。形体消瘦，腹部胀满，有多年功能性便秘病史。望诊见少神、身热面红、腹满腹胀、腹中坚实、疼痛拒按、纳呆、口渴、痛苦面容。舌质紫黯，苔黄厚而腻。脉弦数。左股骨颈头下型骨折，兼功能性便秘。病机为外伤卧床致胃肠蠕动减退，气血亏虚，津液不足，肠失濡润。

患者41岁，女性，月经紊乱，周期23~50日，经期延长，量时多时少，夹血块，淋漓不净，头晕乏力，舌澹胖边瘀点，苔薄，脉细弦。崩漏，气虚血瘀证。舌澹胖边瘀点，脉细弦。

患者女性，41岁。主要症状为月经量多，经期延长至10余天，疲乏无力，面色萎黄，夜寐梦多。病程3年余。中医病名为症瘕，证型为肝胆郁热，血分瘀滞，后转为络脉瘀阻，气分不足，脉象濡滑，舌白苔腻。望诊见面色萎黄，舌红苔白。闻诊未提。问诊见月经异常、疲乏、夜寐梦多。切诊见脉象弦滑、濡数、濡滑。

患者男性，38岁。主要症状为颈部肿物坚硬如石，推之不移，面色萎黄浮肿，头晕目眩，心悸气短，精神疲惫，腰嵴重坠疼痛，吞咽困难，形体消瘦，纳少。病程较长，病史显示自1992年起渐现乏力、发热、腰痛，病情逐渐加重。中医病名为失荣，证型为痰瘀互结，病因病机为痰瘀互结，凝结于颈部，日久营阴暗耗，气随血脱。望诊见面色萎黄浮肿，唇舌色澹白，苔面干燥。闻诊无特殊描述。问诊见头晕、心悸、气短、乏力、吞咽困难。切诊见脉虚数。

男32岁，脑出血后活动功能障碍，全身瘫软，四肢肌肉萎缩，静卧不语，时而抽搐，进食量少，大便溏泄。舌红嫩，苔薄白，脉细。痿证，肝脾肾亏虚，瘀血阻滞。病因病机为高空跌落致头部损伤，清窍被阻，脾虚不养肝肾，血滞络脉。

患者42岁女性，主诉黑便3天，伴头晕乏力。面色苍黄，舌质红苔黄腻，脉细数。中医诊断血证、远血（湿热蕴结肠胃）、便血（气虚夹瘀热）、脱证（气不摄血、热迫血溢）。西医诊断上消化道出血、失血性休克。舌质淡白苔黄腻，脉细数，血压低，血色素低，心率快，体温升高。

患者37岁，女性。头晕乏力，阴道流血不止2月余。面色白，舌澹少苔，脉细数。头晕，体位改变尤甚，阴道流血色澹有凝块，牙龈渗血，乏力肢软，腹胀纳差，口干不欲饮，大便溏。中医诊断为虚劳，证属气血两虚，气不摄血，肾精亏虚。病因病机为先天禀赋不足，脾肾两虚，多子多产耗气伤血，气随血脱，因虚致病。

患者年近半百，月经不规则，经期延长，此次大出血，伴有下腹痛，心慌，面色苍白，语言低微，手指头发冷，腹痛喜重压按。崩症（暴下血）。气血两虚，气随血脱。面色苍白，舌淡，脉细弱。神志清楚，语言低微难续。腹痛喜重压按。

患者26岁，女性，产后少腹部疼痛，病程较长。精神倦怠，头晕耳鸣，面色苍白少华，心悸气短，少腹隐痛喜按，大便前干后软。舌淡苔薄白，脉细弱少数。辨证为脾胃虚寒证。