水牛角+血热+气阴两虚

患者年龄未提及，性别未提及。主要症状包括面部皮肤发斑、关节疼痛、肢体浮肿、脱发、溲黄便结、五心烦热、咽干口燥、腰膝酸软、低热、盗汗、头晕耳鸣、倦怠乏力、恶风易感冒、大便先干后稀。病程未明确提及。中医病名：狼疮性肾炎。证型：肝肾阴虚、热毒炽盛、气阴两虚、脾肾气（阳）虚。病因病机：肝肾阴虚、热毒瘀血、气阴两虚、脾肾阳虚。望诊：面色不华、舌红绛或紫暗、舌嫩红或光剥。闻诊：未提及。问诊：关节疼痛、面部红斑、脱发、溲黄便结、五心烦热、咽干口燥、腰膝酸软、低热、盗汗、头晕耳鸣、倦怠乏力、恶风易感冒、大便先干后稀。切诊：脉弦数、脉细数、脉沉迟。

患者70岁，男性。高热，神志昏沉，讲胡话，午后及夜间发热加剧，心痛，大便不能自控，小便依赖导尿管，1周未进食。舌质淡红带紫而尖部破碎，苔白微黄而腻，脉弦小。湿温病，辨证为湿遏热伏，病因与体弱感冒感染、过用空调、湿气内蕴有关。面色烟浮，表情淡漠，胸闷不饥，渴而不饮，恶心作呕，尾骶部褥疮，手足震颤。

患者女性，42岁。反复乏力、烘热、出汗3年，加重1个月。乏力肢软，烘热，汗多，时感心悸、气短，口干思饮，右侧腰痛，肩背酸痛，手指关节疼痛，尿频。颜面潮红，唇干红，舌质红，苔薄黄，脉细滑。中医诊断为虚劳，证属气阴两伤、肝肾不足。病因病机为肝肾阴虚，内生虚热，久病耗损元气，气阴两虚，肾虚摄藏失权。

胡某，37岁，经净后交接出血24天未净，血量增多，色紫无块挟粘液，右少腹痛，腰痛，倦怠乏力。舌澹红，苔薄腻，脉弦。阴道出血已止，带下色白有异味，倦怠寐浅，手足心热，右少腹痛，大便秘结，小便不适，口澹。舌澹红，苔薄白，脉细弦。

患者年龄1岁5个月，男性。高热1周，纳呆少食，神萎。躯干部见斑丘疹，手掌、脚底红斑，眼结膜充血，右颈部淋巴结肿大。舌质红绛，苔薄白，脉滑数。中医辨证为气营两燔。二诊见体温正常，手足部脱皮，唇干红，面色苍白，心音低，舌质偏红，脉细数。中医辨证为气阴两虚。彩色超声心动图示冠状动脉扩张。

13岁男性患者，主诉双下肢胫骨前红色结节，病程3年。中医诊断为瓜藤缠，辨证为血热瘀滞。舌红，脉弦，脉数。面色正常，无明显异常舌象描述。声音正常，无特殊气味。问诊提示轻微咳嗽，双下肢红斑结节，口渴，睡眠好转。切诊示脉弦、脉数。

患者年龄38岁，女性。主诉皮肤多发性反复出血点两年多。病程两年。中医病名紫癜病，证型气阴两虚、血热伤络。病因病机久病气阴两伤，气虚不能摄血，阴虚血热，迫血妄行。望诊舌质澹红，舌苔薄白。闻诊未提及。问诊乏力、双目干涩。切诊脉细。

患者50岁，女性，主诉经潮量多，下肢瘀斑10余年。面色萎黄不华，苔薄腻，质澹偏暗，脉细弱。月经初潮量多如崩，经行口鼻目睛出血，口干口臭，身半以上发热，腿足发冷。二诊见苔黄薄腻，舌质暗，脉细数。三诊见苔黄薄腻，脉细。四诊见苔黄薄腻，质红偏暗，脉细。五诊见苔黄薄腻，质暗红，脉细。血小板减少症，中医病名血证、崩漏，证型气阴两虚，阴阳俱损，瘀热伤络，冲任不固；血热妄行，冲脉失约，血虚阴伤；阴阳并调，凉血化瘀，佐以固冲止血；补益肝肾，凉血止血，标本兼顾；肝肾不足，阴虚络热，瘀热动血，血失归藏。

患者49岁，男性，发热、全身疼痛8天。高热，畏寒，头身疼痛，眼眶及腰部疼痛明显，恶心呕吐，食纳减少，疲乏无力，面色苍白，精神萎靡，两眼结膜充血，颈及上胸部潮红，胸部及双腋下瘀点，唇舌干燥，右肾区叩痛，舌苔黄燥、中有裂纹，舌质红绛，脉沉细而数。疫毒内侵，耗伤气阴。

患者54岁，女性，反复牙龈出血半年，加重伴发热2周。主诉牙龈出血、发热、乏力肢软、头晕、面色苍白、舌紫苔黄、脉滑数重按无力。中医诊断为温病，病机为肾精亏虚，气营两燔。病因病机为先天不足，后天早育，性情急躁，嗜食辛辣伤阴耗液，导致阴亏于内，温热毒邪入侵，热深毒深，气营两燔。体征包括牙龈渗血、皮肤出血点、左胁下包块疼痛、口干不欲饮。

患者70岁，男性，主诉高热、神志昏沉、心痛、大便不能自控、小便靠导尿管排出。湿温症，证属湿遏热伏，素体阴虚，兼有瘀阻。舌质澹红带紫而尖部破碎，苔白微黄而腻，脉弦小。面色烟浮，表情澹漠，午后发热加重，胸闷不饥，渴而不饮，恶心作呕。

35岁女性，主诉蛋白尿、镜下血尿、腰背酸痛、疲劳乏力、下肢轻肿、尿中泡沫多。中医病名阴阳毒，证型气阴两虚，湿热瘀阻。望诊舌黯红，苔薄腻。闻诊未提及。问诊有眼干、腰背酸痛、疲劳乏力、下肢轻肿、尿中泡沫多。切诊脉细滑。

56岁男性，午后潮热，体温38℃，多汗，头晕，肢乏，入夜难寐，口干苦，多言气短，晨起眼睑浮肿，小便短赤，大便夹鲜血，消瘦，眼屎多，颈、足跖、手掌鲜红色，手时颤抖，舌尖红质稍暗，苔黄干，脉细弦数。中医诊断虚损，证型气阴两虚、血热犯神。主诉包括潮热、汗出、失眠、口干、便血、眼睑浮肿、手颤。病程未明确记载。

患者男性，53岁。主要症状为咳血，痰中夹血，伴咳嗽、大便干结、夜卧不宁。病程自2007年11月起，持续至2012年9月。中医诊断为肺气阴虚，热盛伤阴。病因病机为肺气阴虚，热迫血行，脉络受损。望诊见面色红赤，舌红唇红，舌面有血迹。闻诊未提及。问诊包括咳血、发热、大便干结、夜卧不宁。切诊见脉细数。

张某，男，53岁。双下肢紫红点，不痛不痒，按之不褪色，表面光滑，腰膝酸困。苔薄黄微腻，脉沉细无力。过敏性紫癜，气阴两虚，血热妄行。面色正常，舌象薄黄微腻，脉沉细无力。

患者年龄19岁，男性。主要症状为皮肤瘀点瘀斑、齿衄、肌肤甲错。病程较长，既往确诊免疫性血小板减少症。中医病名为紫癜，证型为气阴两虚，瘀血内阻。舌质澹偏红，少津，脉细滑，微小数。

13岁男性，全身皮肤及四肢散在性粟点状出血斑疹，牙龈出血，头昏，心烦，不欲饮食，寝时盗汗，醒后止。舌淡红，苔薄白，脉细数。中医病名：血热紫癜。证型：气阴两虚兼血热。病因病机：气阴两虚，血热内扰。望诊：舌淡红，苔薄白。闻诊：未提及。问诊：头昏、心烦、不欲饮食、盗汗。切诊：脉细数。

患者50岁，女性，主诉月经量多如崩，口鼻出血，下肢瘀斑，病程较长。中医病名崩漏、衄血，证型气阴两虚、瘀热伤络、冲任不固、血热妄行、络热血瘀、气血耗伤。望诊面色萎黄不华，舌苔薄腻、舌质澹偏暗，舌苔黄薄腻、舌质暗、舌质暗红。闻诊口干口臭。问诊有身半以上发热，腿足发冷，心慌，恶心，头昏头晕，手足冰冷，食纳尚可，二便调。切诊脉细弱、脉细数、脉细。

患者49岁，女性。发热、全身疼痛5天。流行性出血热（低血压期）。疫毒侵营，气阴两虚。发热，神志模糊，面色苍白，烦躁不安，四肢冰凉，两眼结膜重度充血，颈及上胸部潮红，胸背部及双腋下瘀点及抓痕，右肾区轻叩痛，唇色黯红，舌苔黄燥，舌质红绛，脉弦细而数。面色苍白，神志模糊，精神极度软弱，烦躁不安，形体消瘦，四肢冰凉，两眼结膜充血，颈及上胸部潮红，胸背部及双腋下瘀点及抓痕，右肾区轻叩痛，舌质红绛少津，脉细数。

患儿4岁，面部及四肢出现出血性斑点，伴发热、面红赤、流涕、咳嗽。舌红，苔薄黄，脉滑数。中医诊断为紫癜，证属血热妄行。病因病机为热伏血分，灼伤络脉，迫血妄行。