沉香+气滞血瘀

患者主诉继发不孕2年，病史中提及1999年人流术1次，2002年起未避孕未孕，近4年有尿频、尿短、尿无力，无尿痛，憋尿时欲呕，白带量多，大便干，2日1行。舌质澹黯，苔灰薄，边有齿痕，脉沉。月经规则，量中等，有小血块，经前乳胀，腰腹隐痛。诊断为阳虚气滞，血瘀阻络。辅助检查提示双侧输卵管阻塞。病机属寒湿瘀滞，胞脉冲任瘀滞，瘀血内阻致输卵管阻塞不通。

患者形瘦骨立，语音极低，咽间哽塞，吞吐不利，遇风则病。病程缠绵年余。脉细弦不和。诊断为梅核气。舌象未提及，面色未提及，声音低微，无特殊气味。病机属气滞痰阻，肺胃失和。

患者年龄42岁，男性。主诉胃痛，大便潜血。中医病名胃痛，证型未明确提及，病因病机未明确提及。望诊未提及，闻诊未提及，问诊提及胃痛及大便潜血，切诊未提及。

患者经行不畅，癸水后期，食后腹胀，头晕失眠。脉弦滑而数大。湿热相郁，肝家亦盛。情志内伤，郁怒伤肝，肝失条达，气滞血瘀，横克脾胃，胃气上逆。面色无华，舌质红，苔黄腻。声音低微，气味无特殊。问诊提示经行不畅，色紫瘀块，少腹胀痛，胸脘满闷，食欲不振，胁肋窜痛，大便秘结。脉弦滑而数大。

43岁男性，胃脘胀痛反复发作7年余，加重2月，胃脘胀痛、嘈杂泛酸、纳呆，消瘦明显。舌暗红尖赤，舌体瘦薄少苔，脉沉弦。慢性萎缩性胃炎，胃脘痛，虚寒化热型。舌暗红尖赤，舌体瘦薄少苔，脉沉弦。

胃脘作痛，痛久气血凝滞，中脘坚硬。胃痛。气滞血瘀。气血凝滞，中脘坚硬。舌象未提及，脉象未提及。

患者年龄30许，经行腹痛10余年，经水量少，色紫暗，有血块，恶寒，腹冷如冰，喜热喜按，呕吐清涎，不能食，便溏，日更衣二三行。中医诊断为脾肾阳虚，寒凝血少。望诊见面色苍白，舌淡胖有齿痕。闻诊无特殊。问诊提示自幼体弱，纳谷量少，17岁月事方下，经期后期。切诊见脉沉迟。

患者35岁，男性。主诉胃脘作痛，空腹时为甚，常于午夜痛醒。望诊见苔微腻，脉弦。中医病名为胃痛，证型属肝气犯胃，病因病机为情志不遂，气机阻滞。问诊提示病程较长，有十二指肠壶腹部溃疡病史。切诊见脉弦。

患者55岁，男性，外伤致反复昏厥五日。神志昏沉，小便短少，大便欠润，背腹间阵痛难忍，高热，鼻扇。中医诊断为外伤，证型为气滞血瘀。外伤导致离经之血，形成瘀血，气机不畅，瘀血阻滞脑络，故昏厥、神志昏沉；大肠气机不通，故大便欠润；背腹部损伤，气滞血瘀，不通则痛；瘀血化热，故高热，鼻扇。

男，30岁，主诉行走气喘，睾丸挛缩上提入腹腔，腹痛，泄泻。病程2年，长期受风寒侵袭。证属风寒侵袭，日久累及肝经，阴筋痉挛瘈疭，使阴缩睾提入腹。面色苍白，舌淡，脉沉迟。阴茎短小，包皮过长，睾丸隐入腹腔，腹腔温度高，不适于生精养精。

34岁男性，剧烈腰痛，病程未明。面色紫晦，唇色乌黯，舌苔秽浊略白，大便微溏，小便浑黄，精神痛苦烦躁。脉小涩，重按有根。辨证为气滞血瘀，瘀滞之证。

女，27岁，左胁下刺痛，不敢深呼吸，动则疼痛难忍，入夜痛甚，影响睡眠，末次月经色黑有血块，伴痛经。胁痛，气滞血瘀，气结则血凝。痛苦面容，舌暗微紫苔白，断断续续低声呻吟，脉沉弦。

60岁女性，暴喘迫促，两臂上举则气闭晕厥，痰声如拽锯，稠黏难出，目赤，胸胃烧灼，性暴躁，多疑善怒，血性涕，右偏头痛，全身泛发脂肪瘤。脉沉滑搏坚。吸烟史，支气管炎30年，放疗后耳聋。痰气交阻，化火化毒，阴不抱阳，龙雷之火上燔。双膝独冷，肾阴大亏。

患者44岁，男性，左肾移形细胞乳头状癌Ⅱ级术后，术后出现脘腹作胀隐痛，精神不振，食欲不开。舌苔薄，脉弦。术后病程1年余，有胃溃疡病史30余年，家族史有食道癌及肝癌，长期饮酒。体征见左肾区手术疤痕，精神软，腹平软，无明显包块。中医诊断为邪羁中焦，正气不足，病因病机为气滞、正气不足。四诊见精神疲软，脘腹不舒，苔薄脉弦。

患者男性，32岁。主诉胃脘嘈杂、隐痛，病程自1970年开始。中医病名属胃痛，证型为肝失条达，脾失健运，胃失和降，湿郁久蕴、气滞血瘀。望诊见舌质淡红，边有瘀斑，苔淡白。闻诊未见特殊。问诊见胃痛时起时伏，暖气上泛，呕恶酸水，饮食不香，嘈杂影响睡眠。切诊见脉象沉涩。

58岁男性，右侧腰腹绞痛，向腹股沟放射，伴恶心、神疲、纳差，病程2日。中医诊断气虚不运。舌红、苔薄白，脉弦缓。

48岁女性，小腹胀痛，左侧压痛，白带多。气滞血瘀证。舌暗，脉弦滑。

患者年龄未提及，主诉为月事愆期、肢节酸楚、气坠少腹、胀痛不舒、带下。病程未明确。中医病名为妇科病，证型为肝郁气滞，病因病机为肝郁中伤，气血失于条畅。望诊见脐左右筋按之牵痛，如动气之状。闻诊未提及，问诊见月事愆期、肢节酸楚、气坠少腹、胀痛不舒、带下，切诊未提及。

患者女性，33岁。主诉口腔溃疡反复发作2年多，近半年加重，伴胃脘胀闷、嗳气、吞酸。精神悲观，心情抑郁，失眠多梦。口腔溃疡位于两颊，表面附白苔，舌质黯澹，边有瘀斑，脉弦。中医诊断为口腔溃疡属肝郁脾虚证。

患者年龄24岁，男性。主诉大便不爽，便中带脓血。病程一个月。中医病名直肠癌。证型湿热内蕴，气滞血瘀。病因病机湿热内蕴，气滞血瘀。面色晦暗，舌质紫暗苔白腻，脉弦紧。里急后重，精神萎靡，纳呆，不思饮食，行走依人搀扶。