沉香

患者年龄23岁，女性。主诉经常性低热、乏力2年。症状包括低热，午后明显，面部潮红，大便秘，乏力。形体偏瘦，面色少华。舌质澹绛，苔白。脉沉弦。中医诊断为热入血室之阴虚发热。病因病机为热入血室，邪伏阴分。

患者34岁，女性。主诉间断鼻塞、闷喘4年，复发1周。病史提示遇冷易发，伴鼻痒、胸闷、气喘、咳嗽、痰少。中医诊断哮喘、鼻鼽，证属肺肾两虚。舌质红苔白腻，脉滑。四诊显示鼻塞、鼻痒、胸闷、气喘、咳嗽、痰少，脉滑，舌红苔白腻。

患者31岁，男性。主诉胃痛攻冲两胁及胸部，背沉肩重，阵阵痛，痛如死状，缓时嗳气和矢气，病程10余日。面色微红，舌澹红、苔薄白微黄，脉弦细而数。诊断为气有余便是火，血瘀。中医病名未明确提及，证型为血瘀，病因病机为气郁化火、血瘀阻络。望诊见面色微红、舌澹红苔薄白微黄。闻诊未提及。问诊见呼吸细短不得深呼吸，症状持续10余日。切诊见脉弦细而数。

患者年龄30岁。主诉脐两侧时痛、时有硬块年余。病程约一年。中医诊断为聚证（肝郁气滞）、腹痛（肝郁气滞）。病因病机为肝气郁滞，气结成形，腹中气聚。望诊未提及。闻诊未提及。问诊提示脐两侧疼痛，有时有硬块，病史中提及B超及妇科检查正常。切诊未提及。

吴某某，女，59岁。胃痛月余，气逆上冲胸胁，满胀纳呆，嗳气稍舒，按之硬痛，痛而不欲言，气短音低，唇青紫，面色晦暗。舌澹，苔薄，脉弦紧而细。中医诊断为胃痛，证属气滞血瘀。

女，33岁，病程4年未孕，月经正常，输卵管通而极不畅，舌淡苔白，脉细，肝肾不足，冲任失调不固，舌淡红苔白，脉细。

女，37岁，主诉胃脘痛牵及两胁，饥饿时疼痛为主，伴嗳气、矢气、纳差、大便燥结，病程三月余。面色慢性病容，舌苔薄白，脉弦。证属肝胃气痛。

35岁 周君 身热 胸闷 神昏 泛恶 腹部阵阵作痛 脘部及左小腹拒按 大便燥结不畅 脉细濡而涩 体弱气瘀内留膜络之间 厥欠不能调达 腹膜内伤经年 瘀气化而未净 气机升降不和 腹部压痛 胃纳不多 大便干结 左太阳穴作胀 脉细软而涩 腹膜内伤年余 气血升降尚未调达 压痛虽瘥 阵阵作胀 腑行不畅 胃纳滞呆 头晕肢软 脉细软而涩 腹膜内伤已久 气血循环失和 压痛较减 仍然作胀 腑行不畅 经来腰酸 左少腹胀痛 色泽深紫 脉濡细而涩 苔薄白 腹膜内伤日久 气阻血滞 经汛已过 色紫而成瘀 阵阵胀块 腹部痛 拒按略瘥 腑行不畅

患者男性，35岁。主诉胃脘部疼痛不适一年余。慢性萎缩性胃炎伴肠上皮化生。上腹闷胀，胃脘隐痛，口黏，不思饮食，恶心呕吐，时泛酸水，精神不振，四肢乏力，大便溏。脉弦滑，苔白稍腻。湿浊蕴积，胃络受损。

17岁女性，主诉胃痛，时有噫嗳，食纳欠馨。中医病名胃痛，证型气逆，病机中焦气滞，胃失和降。望诊未提，闻诊未提，问诊见胃痛、噫嗳、食纳欠馨，切诊未提。

男，37岁。吞酸多，噫气连连，胃痛反复，大便溏结不一，四肢欠温。舌苔黄腻，脉象濡软。脾阳衰弱，清浊相溷，久痛入络。

三十余岁，腹部胀满如鼓，足部肿胀，小便量少，食欲不振，嗳气酸胀。脾虚气滞，邪湿内困。面色萎黄，舌苔白腻，脉弦缓。

患者57岁，女性，主诉全身水肿，下肢为甚，压之泥而不起，腹部膨隆，食后胀加，大便数日未行，小便量少混浊。病程十年，本次病程一个月。中医病名水肿，证型脾肾阳虚，病因病机浊阴凝聚，湿热壅滞。望诊舌象白滑，闻诊未见明显异常，问诊见食后胀加，病史十年，切诊脉象缓大。

患者脚气浮肿，行步乏力，麻木而冷。脉细濡，舌苔白，面色黯浮。诊断为寒湿之气深中三阴。复发后脉数急，面色黯滞，仍属偏在寒湿。

女，30岁；天癸短期，内热口渴，四肢麻痛，头痛喉干，清窍烘热，咽喉梗塞，呕吐酸水，脘闷不纳；肝阳不足，筋脉失养，肝火有余，风阳上扰，肝气犯胃，气逆不降；舌赤苔黄，脉弦数；头痛，咽喉梗塞，呕吐酸水，脘闷不纳，四肢麻痛，清窍烘热，内热口渴。

患者心营与肾水交亏，肝气挟肝阳上逆，胸中气塞，口干，手震舌掉，心烦不寐，寐时神魂游荡，便溏纳少，脾胃衰弱，脉细小无神而有歇止。舌象未明，面色未提。心烦不寐，神魂不安，胸痞脘闷，浊痰上壅，气短促，重虚，湿痰为患。脉细小带弦，不静，心火动，相火随之，痰火阻气，气逆面赤心悸，肉惕筋惕，烦热不安，卫气独行于阳，阳跷脉满，阴分虚，寐非其时，寤非其时，心阳太旺，神气外驰，营血不足，肌肉不润，虚风内动，筋惕肉闰，支体动摇，大便难通。

患者年龄58岁，女性。主要症状包括两侧少腹疼痛、小腹坠胀、大便干结、口干、恶心欲呕、气短咳嗽、痰多、心慌、腿软无力。病程未明确提及。中医病名为胰腺癌，证型为湿热瘀毒互结，脾虚不健，腑气不通，虚实夹杂。望诊见面色萎黄，舌质澹紫，苔澹黄薄腻。闻诊未明确提及。问诊包括形体瘦弱、气短、咳嗽、痰多、心慌、腿软等。切诊见脉小弦滑时有不调。二诊、三诊、四诊、五诊中舌象仍为澹黄、质澹紫，脉象小滑数或小弦滑。

女，87岁，反复发热10天，四肢震颤，纳差，双下肢浮肿，言语不清。发热，水寒土虚，太阴不升，阳明不降，燥热内结。舌淡胖、苔黄白腻、中部黑苔，脉左关浮弦，寸脉细，右脉浮弦滑，双尺弱。舌淡红、中部焦黑苔，脉沉滑细，右关脉滑。

患者51岁，女性。主诉夜间阵发性心悸、胸憋1年。面色微黄，舌质红、干燥、苔少。脉芤。中医病名高血压病。证型赫依为主性心激荡。病因病机为血体素溷浊，瘀积于心主脉，致心赫依血运行障碍。

65岁男性，排尿困难1月余，尿量少，小便及阴茎作痛。形体健壮，面显痛楚，语言低怯，时作叹息声。肛门指诊前列腺大如核桃。脉沉弦，舌红苔黄腻。证型为肾虚气衰，水道不通。