泛酸

女，32岁，泛酸10年余，加重2天。泛酸反复发作，饭后加剧，伴胸闷乏力，头昏沉，嗳气口干，纳呆眠差，大便干结，带下量多色黄。舌红尖赤，苔黄厚腻，脉寸浮滑尺弱。中医诊断为泛酸，证型为湿热内扰，脾虚肝旺。

女，57岁，胃脘痞胀，食后尤甚，纳差，泛酸，胃中灼热，喜暖畏寒，口干微苦，便溏。慢性糜烂性胃炎，食管黏膜红斑充血，HP(+)。舌苔黄腻，质澹红，脉细弦。寒热错杂，脾虚气滞。中虚气滞，脾运不健。

男，62岁，胸骨后灼痛，泛酸，烧心，呃逆，纳差，乏力，口苦，病程2月。反流性食管炎。气阴两虚，痰气交阻。舌红苔稍腻，脉沉细。舌稍红苔薄白，脉沉细。

刘某，68岁，男性。主诉泛酸、胃胀、恶心、呕吐、便干、眠差。病程近数月。中医诊断为胃贲门癌，证属气虚血瘀、肝胃不和。舌质暗胖，舌苔薄黄，脉沉细弱。

46岁女性，胃痛、泛酸、烧心，失眠10余年，夜间1、2点因胃中泛酸醒后难入睡，严重时吐酸水、痰涎，胃镜示慢性浅表性胃炎，舌质淡，苔白，脉细，胃气不和，胃不和致卧不安

女，40岁，剑突下胀痛伴嗳气1周，食欲一般。慢性胃炎病史，HP(+)。舌略红，白苔，脉弦。辨证为肝胃不和。

患者年龄31岁，男性。主诉胃痛史数年，胃脘部隐痛，上腹作胀，间有灼热，泛酸呃逆，纳呆便结。诊断为慢性糜烂性胃炎、十二指肠球部溃疡。脉弦，舌红、苔黄。辨证为肝郁化火，胃气上逆。

女，70岁，胃脘及少腹疼痛，痛无定处，走窜不定，痛甚则呕逆，形寒，食少纳差，疲乏头晕，形体消瘦，舌澹紫，苔白腻，脉沉细，肝胃虚寒，气滞夹瘀

患者35岁，男性。胃脘胀痛1年，加重1个月，时痛连两胁，胸中胀闷，嗳气泛酸，喜太息，大便干，流口水。舌质红、少苔，脉弦细而滑。情绪易怒，饮食不规律。胃镜示慢性浅表性胃炎。中医诊断为胃痛，证属肝郁气滞。病因病机为情志不遂，肝失疏泄，气机逆乱，横逆脾胃，肝脾（胃）不和。望诊见舌质红、少苔。闻诊未提及。问诊见情绪易怒、饮食不规律、胃痛胀痛、嗳气泛酸、喜太息、大便干、流口水。切诊见脉弦细而滑。

患者42岁，主诉上脘疼痛，饥饿时为多，伴泛酸水，工作紧张时上腹不适加重，泛酸水晚上为多。大便日一次，质烂。面少华，脉软略大，舌淡少苔。中医诊断虚寒性胃痛。病因病机为虚寒，寒凝气滞，水谷不化。舌淡少苔，脉软略大，面少华，舌淡白无华，脉软大，脉软缓，舌苔薄润，色偏淡，舌苔薄白，舌色淡白转红。

患者30岁，男性，主诉胃脘部痞满胀痛五年，近三日因劳累饮食失节加重，伴噫气、泛酸、胸腹痞胀、失眠。脉弦细滑，舌质澹，苔薄黄微腻。证属邪热壅滞，寒邪内伏。复诊时脉弦细，舌质澹苔薄白而腻。

患者年龄59岁，男性。胃脘隐痛反复发作5年，又发3日，进食时胸骨处隐痛灼热，反胃，胃脘痞满，嗳气，泛酸少，大便溏色黄，每日约3次。舌质红，苔黄腻，脉濡细。胃镜示浅表性胃炎伴糜烂（重）、返流性食道炎。中医诊断为脾胃湿热证。

患者女性，53岁。主诉胃痛、胃胀、泛酸1月。病程1月。中医诊断胃脘痛，证型阳虚寒凝证。舌质澹，舌苔白腻。脉弦细。

患者43岁，男性。主诉胃胀不适，饭后加重，泛酸烧心，怕冷，纳差，寐差。中医诊断痞满，证型肝胃不和。舌红，苔薄白腻，脉弦细。

女性，40岁，恶心呕吐，噫气频作，胸胁胀痛，泛酸，食欲减退，大便不成形。舌暗红，苔薄黄，脉弦细。证属肝郁气滞，横逆犯胃，胃失和降。

患者47岁，男性。泛酸3个月，加重1周，伴胸闷、倦怠、口干、纳差、夜寐欠安、便秘或溏滞不爽、小便短赤。舌澹，苔白，脉沉迟。辨证为寒湿内阻。

男，60岁，胃脘胀满、反胃2年余，近期小口反流食物，泛酸，胸骨后烧灼感，偶有头痛。反胃（胃虚气逆），胃虚气逆。舌暗红，苔薄白，脉弦；舌澹红，苔薄黄，脉弦。面色正常，无明显异常气味，问诊提示胃部症状及病程，脉弦。

患者男性，50岁。反复胃脘部胀痛3年余，伴泛酸、呕吐清水、口澹、大便干结、小便短赤。舌质偏红，苔薄白。脉沉弦细。中医病名胃脘痛，证型寒热错杂型。病因病机为寒热错杂、脾胃虚弱、气滞血瘀。望诊见舌质偏红，苔薄白。闻诊未见明显异常。问诊见反复胃脘胀痛、泛酸、呕吐清水、大便干结、小便短赤。切诊见脉沉弦细。

男，45岁，泛酸伴胃脘胀痛反复发作半年余。肝气郁结，横逆犯胃。面色正常，舌苔薄白，脉弦。泛酸，胃脘胀痛，窜及两胁，嗳气，纳差，善太息，情志因素诱发，矢气后胀痛减轻。内镜示食管II度糜烂。

男性，44岁，冬季腹痛、腹胀三年，伴腹部发凉、呃逆、泛酸，纳差，病程较长。舌苔白腻，脉沉缓。寒湿凝滞，气机不利。