津液不足+胃痛

女，68岁，胃脘隐隐作痛，时作时止，口干渴，气短懒言，精神倦怠，五心烦热，身体消瘦，饥不欲食，眠差多梦，便干，舌质红，无苔少津，脉细数，中医病名胃痛，证型胃阴虚，病因病机胃热化火，肝阴虚，阳邪上亢，迫灼胃阴，胃络失于濡养。

患者女性，39岁。主诉饭后胃脘部胀满冷痛，纳差，口干，情志抑郁。舌质澹，苔微黄腻而干，脉沉弦。中医病名为胃痛，证型为少阳肝胆疏机不利，太阴脾胃运化失司。病因病机为气血津液代谢失调。形体偏胖，性格内向。

张某，44岁，男性。脱肛数年，伴便干、腰痛、胃痛、呃逆、眼干、心悸，午后加重。右手指弦大，左手指沉伏。舌上满布白苔，脉数。舌象白苔，脉象弦大沉伏。眼干、口干、便干、胃痛、呃逆、心悸、腰痛、午后症状加重。

5岁男童，腹痛1周，发作部位时在胃脘部，时在脐周，食欲佳，多汗，大便偏硬。查体见剑突下及脐周压痛，舌质略红，苔薄微黄。中医诊断为腹痛，辨证为中焦气滞，胃热内蕴。病机为脾胃积热，气机壅塞，脾运失调。

刘某女，19岁。大便干3年，食欲不振1个月。面色萎黄，形体消瘦。舌澹红，苔薄黄，脉细。慢性浅表性胃炎，返流性食道炎伴糜烂，十二指肠炎。便秘（气阴两虚，胃中郁热）。病机为气阴两虚，胃中郁热，脾虚不化，气血不足，津液亏少，大便燥结。

患者41岁，男性，主诉头晕头痛、胸部疼痛、疲乏无力。病程较长，有陈旧性心肌梗死及频发室性早搏病史。胸痛胀闷，心悸、梦多，胃痛泛酸，大便二日一次，腰痛。舌质嫩，舌边齿印，脉象间歇参伍不调。二诊后脉象大间歇消失，舌心润腻。三诊时诸症大减，脉气调匀无间歇。中医病名胸痛，证型未明确提及，病因病机涉及宗气不畅，气血不活。

患者68岁，女性。胃痛、纳差1个月。胃脘部隐隐作痛，时作时止，伴口干渴、气短懒言、精神倦怠、五心烦热、身体消瘦、饥不欲食、纳呆不欲食、眠差、多梦、大便干。舌质红，无苔，少津，脉细数。中医诊断胃痛，证属胃阴不足，虚火扰神。望诊见舌质红，无苔，少津。闻诊未提及。问诊见口干渴、气短懒言、精神倦怠、五心烦热、身体消瘦、饥不欲食、纳呆不欲食、眠差、多梦、大便干。切诊见脉细数。

患者，女，48岁，绝经一年，自汗五月余，表现为阵发性烘热汗出，活动时增多，伴睡眠差，胃脘不适，后背发凉酸痛。舌澹红，苔微黄，脉细沉。证属气阴两虚，病机为天癸已竭，阴精亏虚，虚热内生，迫液外泄，汗出耗气伤阴，阳气外泄，卫表不固，气血不足，血虚不能养心，阴阳不交，脾胃失健。诊断为气阴两虚型自汗，更年期综合征。

患者男性，44岁。主诉脱肛数年，伴便干、腰痛。现症包括胃痛、呃逆、眼干、心悸、午后症状加重。脉象右手弦大，左手沉伏。舌上满布白苔，脉数。病机属阴虚津亏，胃气上逆，肠胃炎症，心肾衰弱。中医病名脱肛，证型未明确提及。四诊信息包括舌苔白厚、脉数、呃逆、口干、便干、心悸、腰痛、胃痛、眼干、午后加重。

女，40岁，胃脘隐痛、坠胀1年。胃下垂、子宫脱垂、胃炎。脘腹隐痛、坠胀，咽干唇燥，口干不欲饮，眠差，心烦，肠鸣，大便秘结，小便黄。舌红少津，脉数无力。舌红津少，脉细数。脾胃虚弱，虚中有热，津液不足，气阴两虚。

患者48岁，女性，主诉绝经1年，汗多半年，易于感冒。白天、夜间均汗出，阵发性烘热汗出，活动则汗出甚，入睡困难，胃脘不适，恶心，后背疼痛。舌澹红，苔微黄，脉细。中医诊断气阴两虚自汗（更年期综合征）。病因病机为阴精亏虚，虚热内生，迫津外泄，阳气外泄，卫表不固，气血津液不足，心神失养，脾胃失健。

患者年龄38岁，男性。主诉胃痛伴纳食差两年，病程两年，周期性发作，每次发作期10~15天。中医诊断为胃痛，属胃中有寒，气失和降，气聚则痛，上逆为呕吐。望诊见舌苔白腻，闻诊未提及，问诊见胃痛时发时愈，切诊见脉象弦。

男，64岁，反复肢软乏力3年。胃部胀满，灼热感，大便稀。舌澹胖，苔薄白，脉细。虚劳（阴虚热毒内蕴）。烦劳过度，饮食不节，伤肝肾之阴。舌质红，少苔或无苔，脉沉细而数。

51岁男性，胃脘隐隐灼痛不适3个月余，空腹后加重，饥不欲食，口渴不喜饮，口苦、口干咽燥，身困乏力，眠差、入睡难，大便干，小便黄。胃阴亏虚。胃窦近幽门处黏膜纠集、粗糙，呈点状糜烂，胃黏膜粗糙。舌质暗红，舌苔少津，脉沉细弦。

患者年龄68岁，女性。胃脘部隐痛10余年，时轻时重，伴有轻度反酸加重半个月。胃脘部隐痛，按揉稍舒，纳食尚可，纳后不消，舌干口苦，舌质红，苔黄白而干，脉数。中医病名胃痛，证型肝胃阴虚，肝气郁滞。望诊见舌质红，舌干口苦，苔黄白而干。闻诊未提及。问诊见胃脘隐痛，纳后不消，反酸。切诊见脉数。

女性，53岁。胃脘隐痛1年，加剧两周。胃脘隐痛，嘈杂不舒，夜间加剧，纳差，寐差，大便干结，3～4日一行。舌淡红，苔薄白而干。脉细。证属胃阴亏虚。

张某，女，46岁。上腹隐痛8月，口咽干燥5月。胃阴亏虚，郁热内生。舌质红，舌苔薄干，脉细小数。上腹轻度压痛，手心热。口干咽燥，常欲饮水，舌红而干，脉细小数。胃中嘈杂，饮食减少，大便少。阴虚证。病机为热盛伤阴，胃失濡润，气机不畅。

患者40岁，男性。主诉胃脘疼痛、胃胀满、食少、食欲不振、腹胀、大便不畅、睡眠不安、头目昏眩、行动乏力。中医病名属胃病，证型为胃阴不足、脾阴亏虚。病因病机为饮食失节、胃阴损伤、肾阴亏虚、津液不足、脾胃失养。望诊见面色少华、形体消瘦、精神萎靡。舌质黯红、苔黄而燥。闻诊未提及。问诊见不欲进食、口咽干燥、喜食辣味及煎炒食物。切诊见脉细数。