津液亏虚

患儿发热，咳逆喘促，鼻煽面青，痰声辘辘，自汗淋漓，眼眶凹陷，大便泄利，四末厥冷，舌苔白腻，脉沉细数。阴盛于内，阳亡于外，正虚欲脱。面色稍润，二目见泪，自汗减，舌苔转腻，发热未除，咳逆尚有，便泄五六次，小溲短少，四肢不温，脉象细数。里寒有温化之机，肾不纳气，水饮不化。舌苔薄腻，脉象滑数。

患者70岁，男性，主诉发热咳嗽5天，伴糖尿病、脑栓塞病史。发热恶风，头面部出汗，咳嗽痰白黏难咳，口干渴，尿黄，大便二日未行。舌质红，小苔，脉浮大而数。体温持续在38℃~39℃，尿蛋白(++)，尿糖(++)，血糖9.63mmol/L，血沉78mm/h，左下肺肺炎。

患者28岁女性，主诉恶心呕吐伴胃脘胀痛、嗳气5个月。面色无华，目眶下陷，形体消瘦。舌质暗红，苔腻而花剥，脉细数。反流性食管炎、胃窦炎、十二指肠壅滞症。痰瘀互结，津液亏虚。

患者31岁，男性，自汗2年，遇劳则发，湿透外衣，头晕健忘，乏力倦怠，夜寐多梦，烦躁不安。舌质澹，苔薄白，脉沉滑。证属表虚不固。

58岁男性，尿频夜尿多，颜面四肢水肿，神疲乏力，腰膝酸痛，畏寒肢冷，纳少腹胀，大便溏薄，舌有瘀斑，苔白腻，脉沉细无力。消渴肾病，脾肾阳虚兼瘀毒。面色晦暗，舌有瘀斑，苔白腻，脉沉细无力。

患者32岁，男性。右眼白珠俱青，纠缠不愈，二年。睛痛酸楚，日甚夜轻，舌红少苔，脉细数，形瘦，咽干，眩晕。肺阴不足，虚火上炎。舌红少苔，脉细数。形瘦，咽干，眩晕。白睛赤肿瘀滞。阴虚火旺，肺络受损。慢性发病，津液亏虚。

壮年，抑郁成疾，病程长短未明。中医病名未明，证型未明，病因病机为情志不遂，气血内伤。面色萎黄，舌象未明，声音低微，气味未明。症状包括神不外扬，饮食入胃化为痰，咳吐痰涎，恶寒，瘦削。脉弦细而涩，津液内耗，肌表外疏。

患者病淋一日，口噤厥逆。脉尺沉而大，按之而坚。热客膀胱，气化失司，致溲难。病因属热淋，病位在膀胱。

患者63岁，头痛偏于左后，伴心烦心悸、胸闷口苦、咽干目眩、大便燥结、小溲热赤、神情烦扰。舌苔黄腻，脉寸口浮大。辨证为肝胆风火有狂澜之势，肝火旺盛，扰伤心阴，气血运行失常。二诊症状减轻，头痛仍时有发作，伴多汗、咽喉干燥、胃纳差、大便难，脉缓大右部较强，辨证为心血亏而肾水不足，肝火旺而脾气失运。

患者胃气稍醒，声音略爽，咽痛左右不同，隆冬不喜暖帽，卧喜着左，涎沫时溢，寐则口涎自流，身凝热，口燥便难。左部弦数，右部尺同而寸关皆见虚弱。咽痛、身热、口燥便难，为燥热伤肺，煎灼津液。时值秋燥耗气，恐有肺热叶焦之忧。

李某，男，10岁。里急后重，下痢脓血，日夜无度，腹内阵痛，口渴干呕，小溲赤涩。舌赤苔黄，脉弦数。湿热壅滞肠胃，少阳木火横郁，胆胃失调，上关下格。里急稍缓，小溲赤灼，腹痛干呕甚急，郁火冲逆。黄苔退，呕止，大便溏黄夹血无脓，腹痛甚，下痢努责。舌质焦卷，汗出不止。痢转泄泻，肾传脾，伤阴，肠胃津液被劫。

患者50岁，男性。发热微汗，体温38~41℃，下利清水，日夜20~30次，尿黄量少，口渴不喜凉饮，不思饮食，疲乏少力。脉弦数，舌质红赤，苔黄黑糙厚无津。胆结石术后感染。发热、腹泻、舌红苔黄、脉弦数。湿热化燥伤津，脾阳受损。

患者55岁，男性。主诉关节疼痛反复发作，病程长达23年，疼痛剧烈，痛如虎咬。体征见消瘦，皮肤枯藁，关节与肌肉触之则痛。脉细数，舌赤苔干黄。中医诊断为风湿侵络，久病化热，热盛伤津，筋经失养。病因病机为风湿之邪侵犯经络，过用温热致津液耗伤。

患者年龄58岁，女性。主诉反复浮肿9年，突发吐泻4天，已3天未解小便。现症见频繁呕吐，少腹急胀，面色苍黄无华，两眼凹陷，全身皮肤弹性减低，少气，肠鸣音活跃，下肢可凹性浮肿，舌苔白润少津中央光剥无苔，脉沉细数无力。中医诊断肾气不化。病因病机为饮食损伤脾胃，升降失常，亡津液，金不生水，肾气不化，小便不通，浊阴上逆致呕吐。

患者饮水无度，小便数多。舌上赤裂。中医病名消渴。证型未明确。病机复杂。舌象赤裂。脉象未提。

患者72岁，男性，主诉咳喘咳痰，痰中带血，口吐纯血，色暗红，胸部隐痛，咽喉干痛，头晕疲乏，形体消瘦，不思饮食。舌红，脉细数。证属肺肾阴亏，虚火灼肺。

4岁男童，反复发热、泄泻1个月余，四肢痉挛2周。体温39℃~40℃，泄泻如水，日行10余次，口渴引饮，目睁不合，腹膨胀，指纹沉青紫，舌澹干。病程长，病情复杂，伴高热、泄泻、痉挛。病机属脾阳不振，液脱失衡，兼肝热内扰。

女，1岁，发烧7日，疹出未透，频咳气急，声音嘶哑，饮水即呛，昏沉嗜睡，虚弱无力，大便溏薄，小溲短赤，体温不升，神志昏沉，呼吸急促，面色灰暗，四肢厥逆，重度紫绀，皮疹稀疏暗淡，两肺布满罗音，心音钝弱，肝肋下3厘米，舌质光赤有芒刺，两脉沉细而弱，麻疹，支气管肺炎，喉炎，金黄色葡萄球菌败血症，营养不良Ⅲ度，营养不良性贫血，正气不足，疹出未透，毒热内陷，阴津大耗，正虚邪实。

54岁男性，颈腮及颌下肿胀，头颈活动受限，吞咽及呼吸困难，胸闷，心慌、气短，夜间不能平卧，自汗、口干涩、全身无力，病程7个月。面色灰黑，舌质紫暗，苔白厚，脉弦数，声暗嘶哑。肝气不舒，疏泄失常，气寒血壅，湿聚痰凝，热盛津亏。甲状腺癌纵膈淋巴结转移。

78岁男性，主诉嗜睡、活动后心慌、小便后半夜不畅，病程较长。中医病名未明确提及，证型未明确提及，病因病机未明确提及。望诊见舌红少苔少津，舌下络脉瘀青，舌暗红少津，舌暗，边有瘀斑，舌暗淡白，舌暗红，舌红，舌红有瘀斑。闻诊未提及。问诊见嗜睡、心慌、小便不畅、尿频、腹痛、发热、咳嗽、痰白、夜尿多、早搏。切诊见脉弦、脉结、脉弦滑代、脉弦数代、脉细略数、脉弦滑、脉弦细。