浙贝母

患者37岁，男性。脘腹胀满不舒1月余。脘腹胀满，大便烂。舌质红，苔黄腻。脉细弦。胃肠积热，脾运失健，清不升，浊不降。痞证。

患者50岁，男性。主诉气短、咳嗽、胸胁微痛、稍发热、痰极腥臭。中医病名肺痈，证型未明确提及。病因病机为肺热壅滞，血凝不通，热盛肉腐而成脓疡。望诊未提及。闻诊见痰腥臭。问诊包括气短、咳嗽、胸胁痛、发热、痰腥臭。切诊未提及。

18岁男性，颜面及全身浮肿，按之凹陷不起，纳呆便溏，尿少色黄，面色晦暗不华。水肿时起时伏，病久脾肾两虚，水湿泛溢，蛋白漏下，久病多瘀。脉细小滑。面色晦暗，舌苔腻。尿蛋白+++，红细胞0~3/HP，白细胞1~5/HP，血压160/90mmHg。血胆固醇360毫克%，血色素8克，血浆总蛋白5克，白蛋白3.5克，球蛋白1.5克。中医诊断为肾劳水肿，证属水湿夹瘀。

患者20岁，女性。壮热不退，午后热升汗泄，头痛身重，耳聋目眩，胸胁满痛，骨节烦疼，咳嗽呕苦，小溲短赤，时泛黏沫，口中甜味。湿热蕴结中焦，清浊悖逆。脉弦数，舌苔黄腻。

患者22岁，男性。中度浮肿，面部痤疮，脘腹胀满，胸闷，恶心呕吐，稍动即汗出，易感冒，舌质暗，苔厚腻，脉细弱。血沉55mm/h，胆固醇9mm/L，尿蛋白(+++)。证属虚实夹杂，升降失宜。舌质暗，苔厚腻，脉细弱。腻苔去，舌质澹，苔滑，脉细缓。面色晦暗，下肢浮肿，舌质暗，苔滑厚腻，脉沉实。低热，体温37.4℃~37.8℃，舌体稍胖，质澹，苔薄，脉细弱。

21岁男性，右胸胀痛，发热不恶寒，口干咽燥不思饮，纳差，大便溏热不爽，小便短黄。舌质红，苔黄腻，脉右寸沉关滑，余细缓。证属喉蛾余毒入肺，血瘀肉腐为痈。右肺脓肿伴脓胸。面色晦暗，舌红苔黄腻，脉右沉关滑，余细缓。胸痛，发热，咳脓血痰，白细胞升高，中性粒细胞比例高，胸透提示肺下叶透光区伴液平。

女，主诉咳嗽10余日，痰黄稠而多，口干而黏，喉痒，易汗。舌尖红，苔微黄而腻，脉滑带数。中医病名属咳嗽，证型为痰热阻肺，肺失清肃。病因病机为痰热阻肺，肺失清肃。

男，62岁，间断咳嗽、咳痰伴喘促1年余，加重2月余。咳白色泡沫样痰，胸闷喘促，动则尤甚，手足心热，口干渴，纳差。舌质红暗，苔薄而干，脉弦细数。肺痹，气阴两虚，肺络痹阻。外有邪气侵袭，内有脏腑亏虚，气虚血瘀，肺络痹阻。双肺散在细湿啰音及爆裂音，肺部CT示双肺弥漫性网状高密度影，蜂窝样改变。

2岁女性患者，高热1周不退，咳嗽昏睡，有时抽搐，不能进食。金黄色葡萄球菌肺炎。高热，昏睡，手抽动，全身滚烫。指纹紫暗已透命关，舌象无法观察。温邪上受，首犯肺卫，邪入营血，稚年体弱。体温降至38.5℃，意识较清，哭声明亮，仍有咳嗽。体温降至37.2℃，能进少量饮食，能答话，咳嗽减。指纹退至风关，色澹红，舌赤，口干少津。

患者45岁，形寒内热，神昏谵语，耳聋，咳嗽气促，痰韧，纳钝，二便稀少，脉沉数，舌红。伏气温病，热痰蒙蔽，肺热未清。望诊舌红，舌苔黄腻。闻诊未提及。问诊包括形寒内热、神昏谵语、耳聋、咳嗽气促、痰韧、纳钝、二便稀少、渴饮、咳逆、痰黏、二便不畅、胃纳呆钝、便下二次、伏热外扬、目赤颧红、咳痰不畅、气平、渴饮、纳呆、便下一次、身热已减、神昏、汗出淋漓、肢冷、面白、喘促、崩止、汗敛、肢温、神清、胃呆、呕逆、不渴、面色苍白、口渴思饮、时欲呕吐。切诊脉沉数、滑、数、缓、滑数。

刘某，女，33岁，不孕1年，月经量少有血块，经前恶心，轻微腹痛，痛经，舌质澹苔白，脉弦缓，月经周期28天，经期3~4天，月经初潮12岁，输卵管阻塞，舌质红，苔薄白，脉弦细，经量增加，经前症状减轻。

患者年龄65岁，女性。主诉湿温内陷，舌后灰黑，前半无苔而干，热汗不解，神志不清。病程未明确提及。中医病名湿温，证型少阳阳明合病。病因病机湿温化燥，劫灼津液。望诊舌后灰黑，前半无苔而干。闻诊未提及。问诊有热汗不解，神志不清，形寒而战，身热无汗，昏睡少神。切诊脉数。

闫某，女，36岁。主诉颈前肿块伴烦躁易怒、手颤，病程1年。瘿病，证属肝郁化火，阴虚风动，痰气凝滞。面赤，动辄潮热汗出，口干口苦，烦躁易怒，手颤，颈前肿块，舌红，苔黄腻，脉弦滑。

方某，女，31岁，舌白脉数，寒热少汗，咽痛不溃，且生白腐。外感风热上郁清窍。咽痛溃腐，风热化毒，深入肺胃，熏蒸咽喉而溃腐，劫灼津液而为痰。舌灰黄，脉洪数。温邪上受，郁久生毒。

女，25岁，声音嘶哑3个月。失音，证型为气阴两虚，以阴津亏损为主，并痰瘀互结。舌质暗红，舌苔白，脉弦虚。

患者年龄83岁，男性。主诉为不能自进饮食，长期使用鼻饲管，发热持续38.5~39.5℃，汗多，咳嗽，多痰，不能咯出。X线示右肺大片阴影，咽拭见大量霉菌，诊为霉菌性肺炎。舌暗澹、苔垢腻，脉弦细数。听诊满肺湿性啰音，喉间痰涎壅盛，神志不清，皮肤汗湿，下肢浮肿。辨证为温邪犯肺，由卫转气，羁留不去，耗气损阴，邪陷营分。

患者35岁女性，系统性红斑狼疮病程五年。右大腿结块，微红且硬，疮面溃烂，有稀薄脓性分泌物。辨证为脾气虚弱，痰湿互结，阻滞经络。面色萎黄，舌淡苔白，脉细弱。主诉为右大腿结块伴溃烂，病程五年，痰湿内蕴，气虚痰结，经络阻滞。

患者65岁，女性。主诉胃脘痛伴发作性呕吐6年，加重半月。体征见脱水貌，精神萎靡。舌质黯红，苔黄腻。脉弦滑。辨证为肝气犯胃，胃失和降，浊湿中阻，上逆而吐。

患者年龄79岁，男性。主诉咳嗽2天。主要症状包括咳嗽频作、咳吐黄痰、咽干咽痛、口渴欲饮、头晕、大便干燥。中医诊断为咳嗽，证型为风热犯肺。病因病机为外感风热邪气，风热犯肺，肺失清肃，肺热内盛，阴液亏耗，肠道失润。望诊见舌质偏红苔薄黄，问诊见有高血压病史20年，血压160/86mmHg。切诊见脉浮弦。二诊见舌质黯红苔薄黄，脉细滑。三诊见舌质黯红苔薄白，脉细。

67岁，排小便困难，尿后余沥，寒凉诱发，小腹膨胀，腰膝酸软，神疲，表情痛苦。舌胖润、质暗、苔薄，脉沉缓而细，舌下络脉色紫。中医诊断阳虚血瘀。