浮小麦+阴虚火旺

患者30岁，男性，主诉咳嗽、痰中带血1年，近1周吐血量增多，痰色绿如脓，味腥臭，咽喉燥痒，午后发热，两颧发红，盗汗，口干少津，神情疲惫。中医诊断为阴虚火旺，灼伤肺络。望诊未提及，闻诊见痰腥臭，问诊见咳血、盗汗、口干、午后发热，切诊见脉虚芤而数。

12岁女性患者，主诉失眠1个月。刻下症见入睡困难，夜间易醒，时头晕，纳差，大便偏干。精神略烦躁，眶下发青，唇红。舌红，苔中黄厚有剥脱，脉细弦。中医诊断不寐，辨证肝血不足，虚热扰心。舌红，苔中黄厚，脉细弦。

女，52岁，心烦不寐7年，烘热汗出，口苦咽干，头皮麻木，腰腿发凉，月事不调，有小血块。形体消瘦，肌肤干枯，情绪易激动，舌红少津，脉弦细数。肾虚血瘀，心肝火旺。

二十六岁女性，脏躁病，行动异常，哭笑无定，耳聋，目凝，感觉错误，语无伦次，手指战动，大便干燥，极易出汗，睡眠不安。面色晦暗，舌质红，舌苔黄腻。脉弦数。中医病名为脏躁病，证型属心肝火旺、痰热内扰。病因病机为情志不遂，肝火上炎，痰火扰心，神明失养。

女，47岁，月经周期紊乱，伴头晕、心悸、燥热汗出、夜寐不安。证属阴阳失调。主症为月经不调、潮热汗出、心悸、失眠、气短乏力。舌澹红，薄黄少苔，脉弦细滑。病机为肾气虚，阴阳失调，心火偏亢，心神失养。

患者52岁，女性，主诉低热、出汗、失眠、心烦2个多月。病程2个月。中医病名肝肾阴虚火旺证，证型肝肾阴虚火旺证、心脾气虚证。病因病机为肝肾阴虚，虚火内扰。望诊舌质澹红、舌苔白。闻诊未提及。问诊有低热、出汗、失眠、心烦、食欲低下、两腿无力。切诊脉沉细而不数。

女，46岁，睡眠欠佳伴烘热汗出6月余。入睡困难，浅睡易醒，烦躁易怒，口干口苦欲饮，呃逆，咽部有痰，胸闷，恶心，心悸，眼睛干涩，易激动，烘热汗出，月经紊乱，周期30～50天，经期2～3天，量偏少，色红，经前乳胀阳性。绝经前后诸证，证属肝肾亏虚、阴虚火旺。舌淡红，苔薄黄，脉滑。

患者男性，35岁。主诉夜寐盗汗，迁延不愈。症状包括肌肤烘热、汗出、腰骶部酸有沉坠感、晨尿色黄。舌象见苔薄黄腻质红，偏黯，脉细弦。中医诊断为肝肾不足，阴虚热郁。病机属阴虚火旺，津亏液泄。舌质红，苔黄腻，脉细弦。

42岁，月经提前而至，持续半年余，量多色澹，心烦失眠，腰酸乏力，舌质红，苔微黄，脉细数。月经先期，阴虚火旺。舌澹红，苔薄白，脉细。

患者43岁，男性。主诉失眠数月，多方治疗效果不佳。主要症状包括口苦咽干、头晕而胀、心悸自汗、烦躁失眠、夜梦纷纭、腰部酸软。舌质红绛，苔黄欠润。脉弦数。中医诊断为阴虚火旺，坎离不合，水火不济，肾水亏乏于下，心火独亢于上。病机为肾水亏乏，心火独亢。

患者52岁，男性，反复出汗、畏寒、失眠2年，夜间出汗明显，汗前烘热，汗后畏寒怕风，伴头晕、心悸、手足酸软。舌淡红苔薄白，脉弦。中医诊断为郁证，辨证为阴虚火旺、心脾两虚、阳虚水泛。病程迁延，病因病机涉及阴虚火旺、气阴两伤、阳虚水泛。

女，46岁。月经先期或月行两次，经量渐少，阴道出血淋漓不净，色黯红，量少，伴心烦失眠，潮热盗汗，腰酸乏力，足跟疼痛。舌黯红少苔，脉细滑数略大。既往有子宫肌瘤病史。中医诊断为崩漏、癥瘕、虚劳。辨证为阴虚火旺，热扰血海。B超示多发性子宫肌瘤，血HGB降低。

患者女性，47岁。低热1年余。体温37.3~37.6℃，午后低热，唇红颧赤，咽干口渴，盗汗，心烦。舌红少苔，脉细数。中医诊断为低热，辨证为阴虚火旺，骨蒸潮热。病因病机为阴液亏虚，阳气偏亢，虚火内炽。

患者女性，46岁。主诉盗汗2年余。刻下症见睡眠中盗汗，伴面赤心烦、口干唇燥、大便干结、小便短赤。舌红少苔，脉细而数。中医诊断为盗汗，辨证为阴虚火旺，迫津外泄。

张某 女 45岁 主诉甲亢1年余 舌红苔薄黄 脉弦数 心慌心悸 手抖 烦躁易怒 怕热 易汗出 双眼突出 甲状腺Ⅱ°肿大 情绪不佳时加重 中医病名甲亢 证型肝阳上亢 病因病机情志不遂 痰火互结 望诊面色潮红 舌象舌红苔薄黄 闻诊无特殊 问诊心慌心悸 手抖 烦躁易怒 怕热 易汗出 切诊脉弦数

女性，65岁。头晕、心慌间断性发作10年，加重2个月。面色萎黄，舌淡红，苔白微黄，脉沉细。主症为头晕、心慌、脘胸堵、嗳气、四肢乏力、上颌区麻木、大便溏。中医诊断为脏躁，证型为肝郁脾虚。病程10年，发作性加重，与劳累、情志不舒、阴雨天相关。

患者48岁，女性。主诉鼻咽癌放射治疗后眩晕、纳呆20余日。中医病名失荣，证型阴虚火旺。舌体暗红，苔老黄色，中心厚，干燥如砂粒。脉象沉细。病机为平日操劳熬夜，忧思郁结，肾阴暗耗，虚火灼津液成痰，痰火热毒蕴结。放射治疗后脾胃气阴俱伤。

患者29岁，男性，因失恋导致神志错乱，表现为叫骂不休、毁物、失眠。舌质深红，苔黄微腻，脉浮滑而数。辨证为肝郁化火，阳明热盛，痰热上蒙心窍。二诊见大便通，痰多，舌黄腻，脉浮滑。三诊痰质转清稀，胸闷易怒，舌红苔黄，脉浮弦而细。四诊神志、睡眠、大小便正常，舌干红，脉浮大。

患者精神抑郁，烦躁不宁，悲悲伤易哭，胆怯易惊，寐少梦多，头晕昏蒙，腰膝酸软，月经先期量少，舌胖质淡，苔少，脉虚弦。中医诊断为肝郁脾虚，阴虚火旺，阳亢神浮。病因病机为情志不遂，肝郁抑脾，耗伤心气营血，肝郁化火，阴虚内热，热扰心神。

患者男性，41岁。左侧偏头痛、头晕、发作性晕厥、四肢发凉、昏眩、意识不清、突然昏倒，每日发作数次。面色苍白，舌质稍红嫩，苔薄白稍腻，脉弦细两尺偏弱。发病因工作不顺心，与人争吵多次。中医病名肝厥，证型肝郁化火灼及肝阴，阴虚火旺肝风内煽，挟有湿热。病因病机为肝郁化火，阴虚火旺，肝风内动，挟湿热。望诊面色苍白，舌质红嫩，苔薄白稍腻。闻诊未提及。问诊有便秘纳差、睡眠不佳、颜面枯萎。切诊脉弦细两尺偏弱。