浮萍

钱某，39岁，男性。主诉为午后低热，约38℃，时有汗出，纳食不佳。病程半年。中医病名未明确提及，证型属阴分伏热，病机为余邪内恋，深伏气血经隧，欲自寻出路。望诊未提及，舌绛口干，闻诊未提及，问诊见午后低热、汗出、纳差，切诊脉沉弦，重取有抗力。

患者38岁，男性，主诉全身风团伴瘙痒反复发作半年，遇冷诱发，皮疹消退后不留痕迹，夜间加重。体征见全身淡红色水肿性斑块，皮肤划痕阳性，舌质黯，苔白，舌下静脉迂曲。中医诊断为表虚受风，阴虚血燥。四诊信息包括面色正常，声音无异常，问诊提示病程长，切诊未提脉象。

患者22岁，女性。主诉咳嗽不已，全身漫肿，头大如斗，双目合缝，气逆不耐平卧，小溲短少，食入腹笥作胀。病程2月。中医病名属水肿，证型为水气内停，风邪外袭，病机为水气逆肺，肺失肃降，气机不利，水湿难消，水为阴邪，水湿久停，中阳不展，脾失健运。望诊见舌苔白薄，闻诊未提及，问诊见咳嗽、气逆、水肿、小溲短少、腹胀，切诊脉浮滑而数，后转浮，弦而细。

患者34岁，女性。主诉夏季手掌出现水疱、脱皮、燥痒，冬季皮肤粗糙、裂口出血疼痛。中医病名：鹅掌风。证型：湿热风毒，气血受阻。病因病机：感受湿热风毒，聚积皮肤，肤失濡养。望诊：未提及。闻诊：未提及。问诊：病程12年，夏季及冬季症状不同。切诊：未提及。

患者女性，67岁。主诉间断周身瘙痒起疹10年，双上肢丘疹结节7个月余。刻下症见周身瘙痒，搔抓后起红色丘疹，破后流清水，双上肢屈侧见暗色结节，瘙痒明显，可见抓痕及血痂，无疼痛，纳尚可，眠差。舌边红，苔偏暗黄腻，脉弦细。中医诊断马疥，病机为湿热内阻，瘀毒蕴肤。

血虚不能荣润肌肤，阳明湿热浸淫，皮肤瘙痒，似如虫行，已成蛇皮风癞，病程已有年。面色萎黄，舌质淡，脉细数。中医病名为蛇皮风癞，证型属血虚湿热，病因病机为血虚失荣，阳明湿热浸淫。

患者女性，38岁。主诉湿热内蕴，风邪外袭，形寒身热，数日未退。症状包括胸脘满闷，腰背骨节酸痛，遍体风斑作痒，口渴喜饮，胃纳不振，溲赤便秘。舌苔黄腻，脉象浮数。诊断为湿热内蕴，风邪外袭。病情变化后出现肺不肃降，咳嗽，咽痒痰多，舌苔黄腻转薄，脉象浮数。三诊时风斑渐退，肺气未宣，咳嗽日夜不宁，咳甚胸背刺痛，舌苔薄黄，脉象滑。

女，25岁，全身泛发红斑风团伴瘙痒反复10月，加重1周。瘾疹，气血虚弱型。舌质淡、苔薄，脉濡细。皮疹为淡红色风团，以上半身多见，散在分布，剧痒，劳累后加重。伴神疲乏力，眼花，纳差，夜寐欠佳。

女，70岁，全身红疹1年，加重20天。特禀体质，湿热内伏血分。双上肢红疹，全身红疹伴瘙痒，烦躁，易困倦乏力，口干喜饮，口苦，烘热汗出时瘙痒明显。舌暗红苔白腻，脉浮滑。双上肢、双下肢及腹背部大片粟粒样小红疹，色较红。

发热，烦躁不安，眼胞含泪，耳边手梢均冷。将发风疹。面色正常，舌象未提及，声音正常，气味无特殊。脉象未提及。病因病机为外感风热，邪犯肌表。

患者近六旬，主要症状为中风，因恼怒伤肝而厥，厥后左半身偏废，不能转侧，口眼歪斜，神识模糊。中医病名为中风，证型属肝阳上亢，病因病机为恼怒伤肝，外感风湿，闭卫郁营。望诊见体质坚强，兼夹痰湿；闻诊未提及；问诊见神识模糊，有外感；切诊脉象右三部滑大，左脉小而流利。

患者男性，51岁。主诉荨麻疹半年余，断续发作，状如云片，以上肢胸部为甚，色红，瘙痒，受风加重。现病史见心中烦躁，夜不得寐。脉浮数，舌淡，苔白薄。中医病名为荨麻疹，辨证为感受风寒，邪中肌表之络。病因病机为外感风寒。望诊见舌淡，苔白薄。闻诊未见明显异常。问诊见瘙痒、烦躁、夜寐不安。切诊见脉浮数。

患者男性，主诉面颊潮红、偏头痛、外感侵袭致头痛加剧、大便困难、涕有腥味。中医诊断为风热上冲。望诊见面色潮红，舌象未提及。闻诊见涕有腥味。问诊提及外感、头痛、大便难。切诊未提及脉象。

患者年龄四十余岁。发热五六天，麻痧布不匀，咽喉肿痛欲闭，牙关拘紧，喉中痰声漉漉，滴水难下，便闭数日。温疫喉痧。病因为外感温疫之邪，为外寒所束，痰热交阻膈中，壅塞肺胃之间。脉象郁数不扬，舌象不出关，苔薄腻黄。

患者32岁，男性。全身出风团，痒3年余，加重4月。风团每日出，纳眠可，二便调。舌稍红，苔淡黄腻，脉左弱右沉。中医诊断风湿热蕴肤兼肺卫不固。

35岁女性，颈部、两下肢皮肤瘙痒变粗糙一年多，皮肤变粗变厚，晚间瘙痒加重，饮食、二便正常。皮损部位为颈部及双下肢伸侧面和躯干部，铜元大，肥厚角化，边缘不整齐，皮纹变深，颜色稍暗，表面有菲薄落屑，周围有散在抓痕、血痂。舌苔薄白，脉沉弦。中医辨证为汗出当风，风邪客于肌肤。西医诊断为泛发性神经性皮炎。

患者，78岁，全身泛发红痒皮疹1年，反复3次，加重月余，伴脱屑、眼白发红。舌红苔薄黄，边暗红，脉弦细。舌暗红苔白，脉沉涩。舌红苔黄腻，脉弦。舌红苔薄白，脉弦。中医诊断为特异性皮炎。病因病机属血热风燥，湿热内蕴。望诊见眼白发红，舌象红苔薄黄、暗红、黄腻、薄白。闻诊未提及。问诊见皮疹、脱屑、眼白发红。切诊见脉弦细、沉涩、弦。

29岁女性，全身瘙痒性风团1个月，伴胸闷、呼吸困难，入夜加重。舌质暗红，苔白，脉数。中医诊断瘾疹，辨证风寒型。全身泛发红色风团，高出皮肤，压之退色，可自行消退。

患者，75岁，女性。浮肿，畏寒发热五天，头痛，腹胀，尿少。舌暗有紫点，苔白腻，脉浮数。诊断为风水。舌象舌暗有紫点，苔白腻，脉象脉浮数。病情变化后舌苔白，脉细，舌红少苔，脉濡缓。病因病机为风邪袭肺，肺气闭塞，不能通调水道，影响膀胱气化。

患者年龄24岁，男性。主诉为由感冒诱发过敏性紫癜。主要症状为面色苍白，双下肢与臀部见陈旧性及新鲜小斑疹，腓肠肌胀痛，疲乏无力。中医诊断为肌衄，证型为脾不统血。望诊见面色苍白，舌象未提及。闻诊未提及。问诊见疲乏无力、腓肠肌胀痛。切诊未提及脉象。